Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с печенью
16 ответовЗдравствуйте! Папе 56 лет. В детстве болел желтухой. В 2018 году были плохие анализы АЛАТ, ГГТ, щелочная фосфатаза. Поставили диагноз хронический холецистит, хронический гастрит, стеатогепатит, хронический гастрит. Прописывали диету, нексиум 20мг и урсосан. После...
Здравствуйте, Виктория! По предоставленному анализу крови основные показатели функции печени (АСТ, АЛТ, Билирубин общий, ГГТП, щелочная фосфатаза) – в норме. Я рекомендую придерживаться диеты с ограничением жирной, жареной, острой пищи, алкоголя. Повышен холестерин. По этому поводу рекомендую придерживаться средиземноморской диеты: с высоким содержанием растительных продуктов, оливкового масла, рыбы. С ограничением потребления красного мяса и сладостей. В основном оно состоит из блюд домашнего приготовления с минимальной обработкой, сезонных овощей, фруктов, зелени. И дополнительно прием Омега-3 в дозе 1000мг 1раз в день с контролем липидограммы через 3 месяца. Чтобы оценить эффективность данного лечения конкретно в вашем случае и решить вопрос о возможном назначении статинов. По поводу беспокоящих болей, одышки и диареи. Рекомендую дополнительно сдать следующие показатели: билирубин свободный и связанный, амилазу (это кровь и вены) и УЗИ ОБП (если нет свежего протокола УЗИ). Это необходимо для оценки функции поджелудочной железы (при дисфункции возникают жалобы, которые вы предъявляете) и для доосбледования функции печени и желчного пузыря.
Здравствуйте. 5 июня у ребенка назначена операция по удалению аденоидов под наркозом. Сдали кровь, пришел результат билирубина плохой, щелочная фосфатаза тоже. Скажите, что может быть, какая причина, допустят ли его к операции, на сколько серьезно. В марте сдавали печеночный...
Да, должны допустить, абсолютно нет ничего опасного, можете не волноваться. Это небольшие отклонения, которые легко корректируются.
Падает Ферритин
3 ответаДобрый день, помогите пожалуйста, не могу восполнить Ферритин уже как год, пила разные препараты (hema-plex, железа халат эвалар, лактоферин, solgar железо,феррум лек, тотема) все с витамином С, толку ноль, Ферритин только падает…еще пила курсами цинк, Д3, селен,...
Здравствуйте! При пониженном ферритине рекомендуют препараты железа. БАДы как правило не компенсируют дефицит. Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом. . Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. К ним относится: сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день. Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита:з ●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза ●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь ●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС ●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
14 ответовПомогите предположить причину отклонений в анализе крови. Ребенок, девочка, 11 лет. В январе перенесла мононуклеоз. Была увеличена печень, селезёнка, лимфоузлы. Была сильная слабость, головокружения. В крови была повышена щелочная фосфатаза. По контрольному УЗИ органы брюшной...
Здравствуйте. По анализу крови: - эритроциты, гематокрит повышены, что указывает на недостаточный водный режим, поэтому нужно выпивать не менее 1-1.5 литров чистой воды в день + перед сдачей анализа крови пить также 200 мл воды - есть снижение цветового показателя, а учитывая, что имеется жалоба на головокружение, то нужно сдать ферритин на фоне полного здоровья. при показателе ниже 30 нг/ мл - показан прием железа -эозинофилы повышены, но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то небольшое повышение может быть связано с этим
Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 3,8г, по ночам чешутся пальчики на ручках, раз в неделю бывает осветленный кал, испугалась сходили в поликлинику сдали мочу и кровь с вены на биохимию, результат мочи сказали хороший, кровь в пределах нормы, но я сомневаюсь, могли...
Здравствуйте! Сдайте кал на лямблии, аскариды, острицы методом обогащения трехкратно с перерывом в 2-3 дня. Сделайте узи брюшной полости. Возможно дискинезия желчевыводящих путей, лямблиоз или др.
Горечь во рту
4 ответаЗдравствуйте, мучает переодическая горечь во рту, особенно по утрам, и есть небольшое количество красных пятен-гемангиом на животе. На протяжении нескольких лет повышены АЛТ, АСТ, базофилы., но говорят не сильно. В этом году- еще щелочная фосфатаза. Говорят о плохом оттоке...
Лариса, в таких случаях рекомендуют дообследование: 1. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня 2. МР- холангиопанкреатографию для диагностики протоковой системы билиарного тракта для выяснения причин желчного застоя и повышения печеночных показателей 3. Сдать кровь на антинуклеарные антитела и антимитохондиальные антитела + антитела к LKM1 и LC1 (к микросомам печени и цитоплазматическому антигену печени) для исключения аутоиммунного гепатита В качестве лечения назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
5 ответовОтклонения: Щелочная фосфатаза - норма 14-55, результат 57 Хлориды - норма 107-122, результат 103 RBC Эритроциты - норма 5-9, результат 9,75 МСНС - норма 300-380, результат 266 PLT Тромбоциты - норма 200-700, результат 59 СОЭ - норма 0-13, результат 22 П/яд....
Здравствуйте! В общем анализе крови незначительные изменения со стороны красной крови, увеличение количества нейтрофилов может свидетельствовать о воспалительной реакции в организме, так же, как и увеличение СОЭ, а вот снижение количества тромбоцитов наряду с изменениями кожи на прикреплённом фото заставляют исключить аутоиммунный процесс. В подобных случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность применения антибактериальной и гормональной терапии. Также целесообразно исключить вероятность вирусных инфекций.
Добрый день! Гинеколог отправил сдавать железо, Ферритин -203, трансферрин-1,19. Сывороточное железо норма, белок норма, а Витамин Д-15,5. После чего сдала кровь на показатели печени АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, Альфа-амилаза -норма, а вот Биллирубин завышен Б.о.-41,2,...
Обе фракции билирубина повышаются при проблемах с печенью, желчным пузырем. Непрямой - при синдроме Жильбера, при гемолизе (но если гемоглобин в норме, то гемолиз исключен). Синдром Жильбера не приводит к снижению всасывания витамина Д
Болезнь почек у собаки.
4 ответаПодскажите пожалуйста, собака Акита 5 лет, уже неделю не ест, сегодня отказывается от воды. По узи почек минимум 5-6 конкрементов в каждой, Кортекс уплотнённый , дуговые артерии склеротированы, лоханка не расширена, мочеточник не визуализируется , размеры 6.2на 3 и 5.8на3.2....
Здравствуйте, Татьяна! По результатам диагностики ведущим диагнозом все же является хроническая болезнь почек (с большей вероятностью). При таких высоких значениях креатинина рекомендуется проводить лечение в условиях круглосуточного стационара. Прогноз, к сожалению, при отсутствии положительного ответа на терапию осторожный в сторону неблагоприятного. Обычно у таких пациентов перебирают анализы крови 1 раз в 2-3 дня, а чаще ежедневно. Обязательно контролировать не только креатинин и мочевину, но и электролитный обмен, фосфор, ионизированный кальций. Терапия хронической болезни почек заключается в снижении азотемии путем проведения инфузионной терапии, назначении противорвотных препаратов, обезболивающих, при отсутствии аппетита - постановки эзофагостомы, корректировки электролитных нарушений (если они есть), снижении уровня фосфора путем приема фосфатбиндеров. Из назначенной Вашему питомцу терапии: - нет показаний к приему антибиотиков (нет повышения уровня лейкоцитов) - гамавит - препарат с низкой клинической эффективностью - преднизолон - гормон, который может ухудшить функцию почек - 200 мл натрия хлорида - это очень маленький объем инфузии чтобы снизить почечные показатели. В таких случаях рекомендуется пересмотреть анализы крови, обратится на прием к нефрологу (или если есть другая клиника, хотя бы к еще одному терапевту за вторым мнением), начать лечение в стационаре. Если нет возможности оставлять в круглосуточном, то хотя бы на дневной. Так прогноз по ХБП может улучшиться. Также часто в таких случаях проводят гемодиализ- кровь фильтруется от токсинов. Но данная процедура дорогостоящая и проводится в крупных городах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в печени
6 ответовДобрый день, четыре года назад у пеня повысились показатели печени Алт,АСТ, гаммаглютамилтранспептидаза,щелочная фосфатаза. Начала обследование: инфекционист , анализы на вич, спид, гепатиты( отрицательный результат), коноскопию, фгдс, узи брюшной полости ( печень в норме),...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации стоит обследоваться на: Повторить HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин