Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коарктация аорты
11 ответовПосмотрите пожалуйста протокол эхокг. Малышу 3 месяца. Подозрение на коарктацию еще с роддома выявили. Наблюдались у кардиолога , делали узи сердца в месяц и 3 месяца. Очень переживаю, не хочу оперативного лечения. Скажите пожалуйста может ли это состояние пройти или операция...
Добрый день, Арина, по данным узи сердца есть гипоплазия? сужение (коарктация) ? аорты. Однако место сужения небольшого размера и градиент давления небольшой. В этой области есть в норме физиологическое сужение. Для коарктации характерен более высокий градиент, увеличение полостей сердца, у вас этого нет, также хорошая сократительная способность сердца, ФВ в норме. В данном случае рекомендуется только наблюдение, УЗИ контроль на оборудовании эксперт класса для уточнения диагноза, поскольку диагноз под вопросом. Измерение давления на верхних и нижних конечностях. Все ли понятно? есть еще вопросы?
Почему постоянно растет ТТГ
3 ответадобрый день! с 2014 года планируем беременность, безрезультатно. принимаю л тироксин. начинала с 50, потом 75, сейчас уже 100. сдавала анализ на ттг в январе, был 1,9, сейчас 2,7. через неделю вступаю в протокол на эко. переживаю, не знаю, что делать. повышать снова дозу?
Здравствуйте. Ферритин проверяли?
Посмотрите, пож- ста, протокол узи лимфоузлов. Это метастазы? У меня ночная потливость, слабость, нет аппетита, похудание. Подозреваю лимфому. Была на приёме у онколога. Просила сделать биопсию. Врач сказал, что лимфоузлы находятся глубоко. И отправил меня домой. К нему я...
На этот вопрос, я не могу ответить. Но врач в любом случае должен был написать рекомендации, например, контрольный осмотр через 3 мес или консультация онкогематолога для решения вопроса биопсии (если увидел что то сильно критичное).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели печени
13 ответовДобрый день! Недавно вступила в протокол ЭКО. Была гормональная терапия Скорее всего, из-за этого повысились печеночные пробы. Пью гептрал 400 2 раза. Алт и аст почти пришли в норму, гамма гт-нет. Подскажите, почему так может быть? Опасно ли это? Как быть дальше?
Здравствуйте! Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы - это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов. Но ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Все носит обратимый характер. В первую очередь важен показатель АЛТ, а он практически в норме, именно он отражает работу печени. С такими значениями АЛТ в проведении процедуры ЭКО отказать не должны. Повышение ГГТ незначительное, это не опасно. В плане коррекции изменений в первую очередь рекомендуют: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность (ходьба). И рассматривают препараты урсодезоксихолевой кислоты, они улучшают обменные процессы в печени.
Пэт кт , ошибка в весе
9 ответовДобрый День. Мама приходила пэт кт. Сейчас увидела, что вес указан на 15 кг меньше ее. Получается контрастное вещество ей тоже ввели меньше ? На сколько это критично ? Прилагаю протокол исследования. Там указано кол-во вводимого вещества Делали для диагностики метастаз (их...
Добрый день! Нет, в ситуации вашей мамы это обстоятельство не повлияло на достоверность результата ПЭТ КТ. Дозировка контрастного вещества действительно рассчитывается с учетом массы тела пациента. Если вес был указан на 15 кг меньше, контрастного вещества действительно было введено немного меньше, чем должно было быть что с учётом истинного веса. Однако погрешность в 15 кг не может полностью исказить результат ПЭТ КТ. В процессе проведения исследования новообразование в верхне - наружном квадранте правой молочной железе было визуализированно. Поэтому результат исследования не исказился. Если вы сомневаетесь в отсутствии метастаз, можно переделать ПЭТ КТ через 2 - 3 недели. Каждая процедура ПЭТ КТ даёт определённую лучевую нагрузку на организм. Однако в описанной вами ситуации, на мой взгляд, лучше повторно выполнить ПЭТ КТ, чтобы на 100% убедиться в отсутствии метастаз. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Эко с низким амг
5 ответовПодскажите пожалуйста амг 1.1 в сентябре было 9 фолликулов Октябрь 5 были не большие кисты назначили Фемоден на 1 цикл. Сейчас вступила в протокол месячные на отмени кок. Репрдукоолог сказала левый яичник походу пустой. Хотя раньше такого не было. Начали стимулировать...
Здравствуйте! АМГ ещё не совсем низкий, если есть фолликулы, результат должен быть! Вам 25 лет, Вы молодая, вовремя обратились, качество яйцеклеток должно быть хорошее. Чем старше возраст, тем меньше шансов на результат. Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО при афс
3 ответаЗдравствуйте,у меня большие антитела АФС.Я планирую ЭКО.сейчас вступила в протокол стимуляция,после пункция,и перенос.До этого было две внематочные,и две замершие на 4 неделях.Очень боюсь сейчас чтоб было положительное ХГЧ,и замершей беременности.Что нужно для этого чтоб афс...
Здравствуйте. В целом лечением АФС должен заниматься ревматолог, так как это аутоиммунное заболевание, причём начать лечение следует до начала беременности, за 6 мес. Сейчас, учитывая тот факт, что уже может иметься факт беременеости - при положительном ХГЧ нужно капать иммуноглобулин человека нормальный в общей курсовой дозе 10 гр, разделённой на 4 капельницы через день, далее капать иммуноглобулин каждый месяц до срока 24 недели. Обязательно аспирин в дозе 100 мг/сут, также НМГ в профилактической дозе, например клексан 0.4 без перерывов до конца беременности. Помимо этого советую в ближайшее время обратиться на консультацию к хорошему ревматологу, для определения необходимости иммуноспрессивной терапии гидроксихлорохином или преднизолоном. В первую очередь до срока 10 недель при АФС беременности теряются из-за агрессивных аутоантител, после срока 10 недель из-за гиперкоагуляции. Пациентки с АФС могут иметь здоровых, рождённых в срок деток, но для этого нужно приложить не мало усилий, так как сам АФС этому очень сильно мешает.
Сгусток желчи в жёлчном пузыре
13 ответовДобрый день! Беспокоят переодически боли справа под ребром и слева под ребром. Сделала узи брюшной полости. Фото приложу ниже. Что мне делать? Какие препараты попить? Важный нюанс, у меня ребёнок на грудном вскармливании Прошу пожалуйста посмотреть протокол УЗИ и заключение...
! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтес диеты №5, питание 4-5 раз в дь, Хофитол по 2 табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели. УЗИ брюшной полости контроль через 4-6 месяцев. Коррекция терапи с учетом результатов УЗИ и анализов.
Держится в течении месяца. На втором локте и коленях прошло само, без лечения. Осталась на одном локте вот такая сыпь (фото прилагаю). Иногда чешет её. Сходили к дерматологу, запугал какими-то гистологиями….На всякий случай прикреплю его протокол приема. Разнервничалась...
Здравствуйте! В дерматологии практически все диагнозы выставляются визуально. В нашей специализации мало есть каких-либо анализов крови или других исследований, позволяющие более точно выставлять диагноз, кроме как глазами. Поэтому, в некоторых спорных случаях, когда внешне заболевания похожи между собой, мы назначаем диагностическую биопсию. То есть, это своего рода такой же анализ. Доктор, проводивший у вас обследование, хотел провести дифференциальную диагностику между псориазом и очаговой кератодермией. Детской практике на самом деле не так часто используются биопсия кожи, всё-таки это травматично со стороны психологического комфорта ребенка. По фото можно предположить фрикционный лихеноидный дерматит. Он как раз и возникает на локтях и коленях, иногда на тыльной стороне кистей. Возникает в результате постоянного механического трения, также у детей склонных к атопическому дерматиту. Можно выбрать тактику в виде наблюдения: использовать на оставшиеся элементы средства в виде мази, например мазь Комфодерм 2 раза в день и обильно увлажнять, например бальзам липикар. После лечения просто наблюдать будут ли появляться новые элементы. По псориазу семейный анамнез спокоен? *Вы создали два вопроса или он продублировался. Проверьте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ПГТ - Мозаичный эмбрион
5 ответовДобрый день. Прошла 1й протокол эко, получили 6 ооцитов, сформировался только 1 эмбрион. Результат ПГТ: ISCN 2020 - sseq(16q12.1q24.3)x1~2 Мозаичная форма сегментарной делеции хромосомы 16. Мой вопрос : есть ли риски по переносу и развитию эмбриона в таком случае ? И какие ?...
Здравствуйте, к переносу не рекомендуются эмбрионы с мозаицизмом в 13, 14, 16, 18, 21 хромосоме. Очень высокий риск рождения ребёнка с синдромом Дауна, Патау, Эдвардса, Тёрнера и др. При переносе таких эмбрионов увеличивается частота наступления прерывания беременности, снижается частота ее наступления