Консультация гастроэнтеролога /

Сгусток желчи в жёлчном пузыре — вопрос №664817

2128 просмотров

Добрый день! Беспокоят переодически боли справа под ребром и слева под ребром. Сделала узи брюшной полости. Фото приложу ниже. Что мне делать? Какие препараты попить? Важный нюанс, у меня ребёнок на грудном вскармливании Прошу пожалуйста посмотреть протокол УЗИ и заключение врача и назначить соответствующее лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Валерия!
Прикрепите протокол УЗИ
Какие жалобы у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! приложила
Врач УЗД, Хирург
При ГВ из желченонных разрешен только зофитол и аллохол
Но!
Для такого плотного сладжа во первых- они слабоваты
Во вторых- не особо рекомендованы при гв - только " в особых случаях под наблюдением врача"
Более сильные ( но и гораздо более жффективные препараты ) при ГВ запрещены
Выход:
1.Сворачивать ГВ и начинать прием жфыективных препаратов ( а это 3 месяца и более)
2. Продолжать ГВ и отстрочить прием препаратов до его завершения
Соблюдая правила:
1.Диета- стол н по Певзнеру
2.Начинать утро с '" жирного завтрака"- омлет, бутерброд с сыром и т.д
3.Не допускать перерывов в приеме пищи более 3х часов
Данные меры будут способствовать своевременному опорожнению желчного пузыря
Клиент
Елена, а более эффективные препараты это Урсосан? Схема лечения аллохолом или хофитолом - согласно инструкции?
Врач УЗД, Хирург
Да- по 2 х 3 р в день до еды
Да вот только будет ли толк от того хофитола?
Вот в чем вопрос
Его же всего 14 дней можно принимать
Но он и не противопоказан
Клиент
Елена, спасибо за ответ. а повышение эхогенности печени и поджелудочной железы это серьезно? решиться ли эта проблема диетой? микролиты почек - сделать анализ мочи ОАМ и посев?
Врач УЗД, Хирург
Повышение эхогенности- это признаки нарушения углеводного и липидного обмена
Да, диета тут необходима
Воообще то стол 8
Но Вы на ГВ, Вам сейчас 8 стол нельзя
Ограничьтесь столом 5 по Певзнеру
По почкам : анализ мочи+ микроскопия осадка
Хирург
Здравствуйте, Валерия !
Сколько сейчас ребёнку , когда ориентировочно закончится ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый вечер, он маленький ещё, 4 мес, года 1,5 точно хотелось бы
Хирург
Ждать очень долго , если не назначить желчегонные препараты , застойные явления в желчных путях будут прогрессировать, т.к. застой в пузыре сейчас значимый и диета , рацион будут играть второстепенную роль, значимо не изменят ситуацию !
Полагаю, что Вам нужно очно поговорить с своим гастроэнтерологом и провести короткий курс лечения (2 - 3 недели !) желчегонным препаратом ! Правильнее было бы назначение ХАФИТОЛА по 1 таблетке 2 раза в день !
Этот препарат назначается самим детям с 6 летнего возраста длительным курсом !
При грудном вскармливании строгого запрета нет , его можно назначить при значимой необходимости ! У Вас именно такая ситуация ! 95% принятого Вами урсофалька будет удаляться из организма вместе с мочой , калом и лишь около 5% попадёт в молоко ! Это совсем мизерное количество , уверяю Вас ,что никакого значимого отрицательного влияния на здоровье ребёнка не будет !
Клиент
Яков, спасибо вам за подробный ответ. а повышение эхогенности печени и поджелудочной железы это серьезно? решиться ли эта проблема диетой? микролиты почек - сделать анализ мочи ОАМ и посев?
Хирург
Здравствуйте, Валерия !
Повышение эхогенности печени и ПЖЖ не говорит ровным счётом ни о чём , подобное пишут каждому третьему , это не имеет никакого практического значения , не требует лечения !
Просто достаточен здоровый образ жизни !
Что касается микролитов (песка), то пока просто достаточно включение в рацион много овощей и трав (петрушка, кинза , укроп ) , а после окончания приёма Хафитола провести повторное УЗИ и если к тому времени микролиты не уйдут , что маловероятно , то можно было бы на месяц принимать препарат КАНЕФРОН , который на растительной основе, безвредный , назначается детям тоже !
Уходу микролитов способствует и обильное питьё тоже ! Это не значит , что Вы должны пить очень много , но желательно сделать так ,чтобы не было чувство жажды !
Гастроэнтеролог
! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтес диеты №5, питание 4-5 раз в дь, Хофитол по 2 табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели. УЗИ брюшной полости контроль через 4-6 месяцев. Коррекция терапи с учетом результатов УЗИ и анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Пульмикорт
9 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Как вылечить артроз крестца
7 октября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Ребёнок часто болеет
6 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Сильные боли через три недели после перелома ребра
21 сентября 2024
Виктория, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в левом подреберье
14 ноября 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор