Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ПЭТ КТ
3 ответаУ меня РМЖ,трижды негативный, мастэктомия в марте2024, получила полностью комплексное лечение.Ремиссия 1,5 года. С октября 2025 mts в шейнонадключичные лимфоузлы,начали химиотерапию доцетаксел трижды -рост опухоли, замена на эрибулин- пять курсов. Проведено контрольное ПЭТ...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. По ПЭТ-КТ имеется разнонаправленная динамика: уменьшение субпекторальных лимфоузлов с уменьшением накопления РФП, а также увеличение шейных и надключичных. В подобных ситуациях, согласно клиническим рекомендациям, можно оставить лечение по прежней схеме с оценкой динамики через 3 месяца. Однако, это все решается коллегиально на очном приеме.
Подскажите по первому скринингу
12 ответовБыла по узи только обнаружена миома, которой никогда не было. Возраст 33 года. А результаты крови такие: ТВП : 1,60 мм Ктр: 62 PAPP-A: 0,35 MoM свободный β-ХГЧ: 1,784 MoM Маточные артерии PI: 1.375 эквивалентно 0,85 мом Длина цервикального канала (мМ): 38 Среднее...
Добрый день! По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее. А вот на синдром Дауна риски средние(1:100-1:1000)-1:365 Но это всего лишь риски, и вовсе не говорит, что малыш обязательно родится с данным синдромом. Тем более мы оцениваем показатели в комплексе с УЗИ. По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено. Но так как риски на Синдром Дауна -средние, показана консультация врача генетика и проведение НИПТ. Риски преэклампсии и задержки роста плода низкие, что не требует терапии
Гсд фетопатия
8 ответовДобрый день. Срок 35 неделя ,гсд ,на инсулине .вчера сделала УЗИ вот описание :Цель направления: диагностическое исследование третьего уровня; Беременность 34-35 недель. Крупный плод для данного срока гестации. Описание Описание По данным 1 скрининга (ПДР 16.08.2025 г.) срок...
Да, состояние по узи стабильное. Нет, вес ребенка вполне адекватный , не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск по Трисомии 21, ТВП 3,0 мм
15 ответовМне почти 35 лет, мужу - 40, третья беременность (1 - выкидыш; 2 - успешные роды на 37 неделе в 2024г. посредством КС из-за высокого давления и рубца на матке после миомэктомии). Сейчас принимаю Допегит ( 1х3 р/день) и Эутирокс из-за АИТ (125 мкг). Рост/ вес: 170/99. По...
Здравствуйте, понимаю ваши волнения, но стоит успокоиться и дождаться приема генетика. Да риск тримомии 21 хромосомы повышен и обычно при таких результатах рекомендуют проведение инвазивной диагностики, чтобы исключить синдром Дауна. Не всегда повышенный риск указывает, что есть хромосомная патология. Так же отмечается повышенный риск преэклампсии, и в подобных случаях рекомендуют прием ацетилсалициловой кислоты с 12 по 36 неделю в дозировке 150 мг
Отросток во влагалище
5 ответовОбращаюсь к Вам с вопросом, который меня беспокоит после родов. Я родила 1,2 года назад, это были первые естественные роды. Была небольшая травма — разрыв промежности 1 степени, накладывали швы. Недавно при подмывании я на ощупь обнаружила у входа во влагалище небольшое...
Добрый вечер! 1. То, что вас беспокоит- это опущение задней стенки влагалища, не редкая ситуация после естественных родов (да, это наша расплата за малышей, ведь когда ребёночек проходит через родовые пути, то мышцы травмируются и отсюда происходит этот пролапс органов малого таза). 2. Да, конечно- это называется зияние половой щели, и в таком случае действительно эстетическая гинекология в помощь. Есть разные варианты: сужение просвета входа во влагалище с помощью нитей и укрепления за счёт нитей мышц-леваторов (накладывают швы полукругом, далее стягивая их). Также хорошо зарекомендовала себя именно инъекционная техника, когда по бокам от входа во влагалище вводят либо гиалуроновую кислоту, либо же плазму в виде геля. 3. Да, стоит. Стрессовое Недержание мочи- может быть одним из симптомов опущения передней стенки влагалища. И дальнейшая тактика зависит уже от осмотра на кресле. Это комплексная проблема. Если врач гинеколог не видит своей проблемы, значит в помощь врач уролог, который назначит дообследования, как минимум УЗИ мочевого пузыря на предмет остаточной мочи и т.д. На основании обследования уже будут решать о необходимости терапии. НО, в таком случае все равно показано укрепление мышц тазового дна -упражнения Кегеля, что также будет способствовать улучшению мышечного каркаса и снизит дальнейшее прогрессирование недержания мочи. 4. Иного образования не увидела, только опущение задней стенки влагалища.
Была по узи только обнаружена миома, которой никогда не было. Возраст 33 года. А результаты крови такие: ТВП : 1,60 мм Ктр: 62 PAPP-A: 0,35 MoM свободный β-ХГЧ: 1,784 MoM Маточные артерии PI: 1.375 эквивалентно 0,85 мом Длина цервикального канала (мМ): 38 Среднее...
Добрый день!По результатам биохимического скрининга снижен papa,он должен быть от 0.5-2.0 МоМ.Papa связан с особенностями формирования плаценты. Также среднее артериальное давление чуть выше нормы,что требует пристально наблюдением за ним во время беременности.При более высоких цифрах давления повышается риск преэклампсии,хотя риск по скринингу по преэклампсии низкий,рекомендуется консультация акушер-гинеколога с целью возможного назначения кардиомагнила для профилактики преэклампсии и зрп по анамнезу,а не по скринингу(например избыточный вес+гипертония,курение,в анамнезе преэклампсия или зрп у мамы или сестер или у Вас,есть специальная таблица рисков,в которой они делятся на высокие и умеренные и в зависимости от этого по данным анамнеза решается вопрос о его назначении). Также по биохимическому скринингу выявлен пограничный риск по синдрому Дауна,то есть у одной из 365 женщин он выявляется у плода,но это только риск,он часто не подтверждается,но все же рекомендуется НИПТ-когда берут веночную кровь и по ней находят плацентарную ДНК и смотрят риски по синдрому дауна-вероятность 99%,сто он покажет,что есть на самом деле. По узи в принципе все хорошо,что еще раз подтверждает,что скорее всего по хромосомам все нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты крови с 1 скрининга
10 ответовЗдравствуйте! Делала 1 скрининг на сроке 12 дней и 1 день. По узи: Сердцебиение 162 КТР 55 мм ТВП 1,4 мм Носовая кость визуализируется, вся анатомия в норме Врожденных пороков не обнаружено Плацента расположена на задней части матки 13 мм, пуповина - 3, место прикрепления...
1. Это больше вопрос именно у Вашему врачу, учитывая приложенные результаты скрининга, такой тактики быть не должно. Ничего пересдавать, тем более изолированно без расчета в системе Astraia, просто нет смысла. Это как минимум не нужно, потому что риск достоверно низкий, и как максимум - неинформативно. Нельзя интерпретировать изолированно показатели крови в обход программно рассчитанных рисков. 2. Разница в 5 дней на узи не считается клинически значимой и не говорит о задержке роста или чем-то таком. 3. Допегит и в целом терапия гипертензии — это отлично и необходимо. Однако есть нюанс. Вне зависимости от успешности терапии сам факт наличия артериальной гипертензии является фактором высокого риска развития преэклампсии. В то же время единственной достоверной и эффективной профилактикой её развития (то есть то, что по результатам большого количества исследований действительно достоверно снижало риски развития преэклампсии) — это прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг в сутки до 36-й недели беременности. Стартовать обычно рекомендуют с 12 недели, но если прием начат позже – эффективность, хоть и несколько снижается, но все ещё сохраняется. Прием этого препарата – это единственный на сегодняшний день известный и доказанный способ снизить риски развития этого тяжелого осложнения беременности.
Критично ли маловодие
6 ответовНужно ли лечение или дополнительные исследования??? По данным УЗИ: Имеется 1 живой плод в головном предлежании. ФЕТОМЕТРИЯ: Бипариетальный размер головы 88 мм, соответствует 35 нед. Лобно-затылочный размер 112 мм, соответствует 35 нед. Окружность головы 321 мм, соответствует...
Здравствуйте, главное что рртентчек соответствует сроку и по доплерометрии норма. Размер вод контролирует сам ребёнок . Это его моча , сегодня может выделится больше , завтра меньше . На таком сроке маловодия не так уж и опасно, Мы опасаемся больше маловодия на более ранних сроках, когда могут образоваться с сращения между кожей и плодным пузырем в виде нитей и тяжей. Специфической терапии маловодия не существует на данный момент, необходимо наблюдение в динамике.
Беременность первая, без осложнений. Все скрининги в норме . 28 недель 6 дней, сделала узи вот такие данные (прикреплю ниже). Врач гинеколог сказала , что «сейчас мы с этим ничего не сможем сделать, сделаем пораньше третий скрининг на 31-32 неделе. Подскажите , я наблюдаюсь в...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленным результатам ультразвукового исследования фетометрические данные плода и его вес соответствуют сроку беременности, плацента нормальной толщины, степень зрелости соответствует сроку беременности, околоплодных вод достаточно,гипоэхогенной взвеси не обнаружено, нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков не выявлено,перечисленные показатели по маточным артериям и артериям пуповины входит в референсные значения для срока 28-29 недель беременности. Не переживайте,повода для волнения волнения быть не должно. Больше гуляем на свежем воздухе,частое и дробное питание малыми порциями, достаточный питьевой режим, с 28 недели начинаем проводить ежедневный тест шевелений плода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 1 триместр
19 ответовДобрый вечер. Ответьте, пожалуйста на все вопросы! Заранее очень благодарна))) 24 года, беременность уже около 14 недель. Беременность первая, вес 48кг. 4 группа крови положительная, у мужа 4 группа отрицательная. Токсикоз, тошнота, отказ от мяса, рыбы , до 11 недель пила...
Риски аномалий развития у вас низкие и это хорошо.