Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Допустят ли меня к операции?
4 ответаПолучила результаты анализов. Некоторые показатели завышены. Допустят ли меня к операции по удалению грыжи ПОП. Грыжа L4/L5 11 мм.
Здравствуйте По результату некритичные отклонения от нормы Вероятно , что допустят к оперативному вмешательству
Боли в спине справа
8 ответовДобрый день, пациент мужчина 57 лет. Больше двух недель бодит спина справа, больше в районе между грудью и тазом, правее позвоночника. УЗИ почек в порядке. Невролог порекомендовал сделать к-т поп, МРТ нельзя сделать, так как в ноге штифт после аварии. Принимает аркоксиа,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома По КТ причин для симптоматики нет
Двухсторонний сокраилит
1 ответдобрый вечер. Беспокоит скованность по утрам в пояснице и ноющая не интенсивная боль в ягодице иногда отдающая в ногу. На МРТ ПОП поставили диагноз двухсторонний сакроилит, суставные поверхности узурпирована, склерозированы, в субхондральных отделах отёк, жировая дегенерация...
Здравствуйте! Сакроилиит в ревматологии исключают на МРТ КПС в режиме Stir, другие отделы малоинформативны, а также перед назначением терапии, по жалобам должны наблюдаться критерии воспалительных болей в спине( без клиники/жалоб именно воспалительного характера) ревматолог не сможет подобрать терапию, так, как причин сакроилиита много( гинеколические заболевания, перенесенные инфекции, травма/ушиб, даже во время и после беременности может быть появления сакроилиита). Поэтому только после мрт кпс в режиме stir и очного осмотра врач ревматолог подберет терапию. Лфк рекомендуется( не чрезмерная активность и нагрузки). Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт суставов, лечение
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, вопрос такой, на протяжении лет 8 периодами болел сустав коленный, и боль в спине и тазобедренные суставы, после родов особенно болели я обратилась к терапевту она дала направление на кт, результаты прилагаю, пришла к ортопеду мне прописали...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Поэтому по коленному суставу никаких рекомендаций кроме МРТ не будет. Армавискон заменить нечем. Препаратов гиалуроновой кислоты много, но цена у них примерно одинакова. -------------------------------------------- по результатам кт поп какое лечение порекомендуете? По результатам КТ ПОП рекомендую обратиться очно к неврологам. Это не наша парафия. Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Боль в диафрагме, головная боль
17 ответовБоль в диафрагме, отдает в позвоночник, головная боль в висках и в затылке. Невозможно вдохнуть полной грудью. Боль в груди, жгет как будто спереди.
Здравствуйте В таком случае можно выполнить МРТ головного мозга, кт органов грудной клетки, ЭКГ Вероятнее такие рассеянные симптомы в рамках тревожного расстройства В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Боль в шее
6 ответовГуляющая боль. Боль в трапеции тянущая. Боль в шее тоже Иногда боль переходит в зоне челюсти или за ней, отдающая в ухо. Боль не сильная, а больше напрягающая. Иногда есть ощущение жара. МРТ шоп в скриншотах
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, сдавления нервных корешков нет. Вероятнее всего у вас мышечно- тонический синдром, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт. Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и судороги в ногах
13 ответовЗдравствуйте. У меня постоянные судороги в икрах. Сейчас февраля они ежедневные. Начинается ночью. Чаще после того, как встану в туалет, снова ложусь. И сразу там подергивание, вибрации, пульсации и ,если потянуть носок, судороги. Утром еле хожу. Днем расхаживаюсь. Сплю на...
У любого антидепрессанта есть побочные эффекты ( спустя 3-4 нед они проходят ) Прикрыть можно атараксом или тералидженом
Боль в эпигастрии
9 ответовБоль в эпигастрии,выкручивает руки,боль отдает в горло в небо,в ключицу,боль в правом подреберье.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют исключить проблемы пищевода и желудка, на предмет рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А боли в правом подреберье, чаще всего обусловлены проблемами гепатобилиарного тракта, в частности желчным пузырем, важно исключить наличие в нем густой желчи и камней, чтобы более точно определиться с тактикой дальнейшего ведения. В таких случаях рекомендуют запланировать проведение ФГДС, а так же исследование инфекции хеликобактер пилори (так как имеются признаки небольшого снижения гемоглобина). Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же рекомендуют запланировать проведение УЗИ ОБП, для исключения проблем желчного пузыря. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие купирования болевогосиндрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Результаты МРТ ПОП
7 ответовЗдравствуйте. Уже где-то месяц периодически болит поясница, может день болеть, день не болеть, может несколько дней болеть. Сделала МРТ, прокомментируйте пожалуйста результаты.
Здравствуйте! По описанию мрт остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически данные изменения не проявляются и лечения не требуют. Протрузии небольших размеров и тоже не влияют на нервные структуры, сами по себе не беспокоят. Самой частой причиной болевого синдрома является мышечно-тонический синдром (мышечный спазм). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиас, грыжа ПОП
2 ответаЗдравствуйте. У меня диагноз люмбоишиалгия, корешковый синдром L5. На МРТ обнаружена грыжа L4-L5 размером до 0,7 мм. Провисла стопа. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить провисание нехирургическими методами?
Здравствуйте, к сожалению чаще всего тут показано оперативное лечение. Обратитесь очно к нейрохирургу с диском МРТ.