Что вас беспокоит?
Боль и судороги в ногах
Здравствуйте. У меня постоянные судороги в икрах. Сейчас февраля они ежедневные. Начинается ночью. Чаще после того, как встану в туалет, снова ложусь. И сразу там подергивание, вибрации, пульсации и ,если потянуть носок, судороги. Утром еле хожу. Днем расхаживаюсь. Сплю на животе. Есть сахарный диабет 2 типа. Сейчас назначили конвалис или габапентин. Советовали ламотрижин. Ночь спала. Как только проснулась, поднялась, ноги деревянные, опять те же спазмы в ногах., в икрах. Сильно напряжены ахилловы и выше.Только еще передняяя сгибательная мышца на стопе(щиколотке), боль и тянет стопу вверх, начинаются судороги. Все абсолютно симметрично, в обеих ногах. Сложно ходить. Из-за мышц щиколотки. Часто в стопе судороги и в пальцах ног. Лежать после невозможно, усиливаются спазмы. Ходить тоже. Сижу, но боль. В ногах как буд-то кирпичи, жесткие. Конвалис пью 2 день, на ночь. Так же пью триттико 2/3 на ночь для сна. У меня тревожность и ПА были, назначили, только с ним засыпаю. Также у меня сейчас 3 недели сильнейший звон в голове появился. И мочиться я как то мало стала. Хотя пью верошпирон 25 и Форсигу длительное время, назначили после замены аортального клапана (Озаки). Судороги были и до операции на сердце, но не ежедневные. Что делать? Боюсь, что и ходить не смогу, и лежать то не могу. На фоне этого и звона у меня практически депрессия и страхи. А теперь еще и монотонный звон и гул в голове добавился, выматывает меня окончательно. Почему после конвалиса снова судороги и ноги как деревянные? Какие обследования надо пройти? Если в Ростове или в Москве к кому можно обратиться? Прилагаю СКТ ПОП и анализы. Постоянно пью магний. Калий, магний вроде в норме.Сейчас еще стали сильно мерзнуть ноги. А судороги постоянно. Даже мрт не могу вылежать.
Татьяна, здравствуйте
По анализу у вас повышен СРБ, и ферритин-это показатели воспаления. Нужно искать причину воспаления и ее устранять.
Также повышенный гомоцестиин говорит о воспалении в сосудах, повреждении эндотелия сосудов и дефиците витаминов группы B: B6, B9, B12 .
Витамин Д тоже на нижних границах референса.
Магний помогает при спазме сосудов. Но не весь магний хорошо усваивается. Какой магний вы принимаете?
При судороге в ногах хорошо помогает простое упражнение: вы встаете на носочки, можно держаться за стул .и стоите минуты 2-3.
Елена Николаевна, магний бициглинат. А сейчас еще магнерот. Ферритин был 70, я пила железо, чтобы поднять. Сейчас стала принимать мильгамму. Как проверить сосуды? Еще есть у меня подозрения, кто то подсказал, что брюшую аорту надо проверить. Но живот не болит. Но кровообращение ног сильно нарушено. Витамин Д пью.
Принятый ответ
Пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) брахиоцефальных артерий (БЦА).
Вам врач выписал мильгамму?
Осторожнее с мильгаммой, там огромные дозы витаминов группы B. Пейте только коротким курсом, не более 10 дней. Потом переходите на профилактические.
Дозировку витамина Д нужно корректировать.
Вы пишите , что кровообращение в ногах нарушено. Сделайте узи вен и артерий ног.
Улучшить кровообращение в ногах помогают прогулки10000 шагов и контрастные ванны или контрастный душ
Пока можно попринимать венотоник- экстракт конского каштана
После УЗИ сосудов артерий шеи, ног будет понятна причина и тогда корректировать лечение.
Часто проблемы в сосудах связаны с гликемией, инсулинорезистентностью и повышенным уровнем гликированного гемоглобина. Рекомендую сдать эти анализы.
Елена Николаевна, БЦА сделала, сказали, нормально. С мильгамой поняла.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую энмг нижних конечностей
Можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Алена Алексеевна, я как то 10 лет назад, когда случилась первая сильная судорога одной ноги, начался страх, назначили велафакс. Я выпила 1/4 таблетки. Со мной что то творилось невероятное, ПА .Это я потом поняла. Теперь жутко боюсь пить их. Сейчас мне посоветовали Паксил. КУпила. Но не решаюсь. опять же начиталась про побочки. Психика у меня какая то пугливая стала.
Принятый ответ
У любого антидепрессанта есть побочные эффекты ( спустя 3-4 нед они проходят )
Прикрыть можно атараксом или тералидженом
Здравствуйте!
Габапентин(конвалис) в целом препарат верно назначенный, только действует он полноценно после выхода на 900 мг в сутки через 10-14 дней приема.
Если препарат переносится тяжело или неэфективен, тогда его обычно меняют на прамипексол, это рецептурный препарат, выписывается неврологом очно.
Триттико в плане лечения тревоги не является препаратом выбора, используется в основном при нарушениях сна.
В плане лечения тревожного расстройства эффективны антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин).
Марина Алексеевна, да, поняла. Что происходит с ногами? Сейчас прошлась по улице, села и резко в стопах начались предсудороги, снова боль и спазмы в икрах и в сгибательных мышцах голеностопа. Еле сижу. Заметила, что когда лежу и слегка сгибаю ноги, ну как обычно м ы спим на боку, моментально судороги начинаются в икрах. А в стопах, если потянешь носок или обопрешься подошвой о что то. Про габапентин поняла. Буду увеличивать дозу.
Принятый ответ
По описанию нельзя исключить синдром беспокойных ног, он может быть как днем, так и ночью, ночью чаще усиливается, причин много у СБН, в том числе и тревога.
Марина Алексеевна, понятно, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство и депрессию, а также синдром беспокойных ног. Скажите, пожалуйста, вам назначали препараты из группы СИОЗС , например, Сертралин или Эсциталопрам? Габапентин тоже подобран верно, работает с 900 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте! Так может проявляться диабетическая полинейропатия или синдром крампи. И в том и в том случае назначается габапентин. Рабочая дозировка 900-1800 мг в сутки. Эффект наступает в течение 2-3 недель. Из дообследования в таких случаях может назначаться ЭНМГ, если есть изменения чувствительности или рефлексов с нижних конечностей.
В Москве можно обратиться в клиники Докмед, Фомина. Они работают в рамках современной медицины.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202225 ответов
- 26 Ноября 202294 ответа
- 15 Сентября 20231 ответ