Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 20 числах июля, через сутки после 3 км пробежки, резко заболело колено, было не возможно вступить. Через несколько дней боль утихла. Еще через неделю снова появилась резкая боль и снова через несколько дней утихла. В конце августа было сделано МРТ. Врач...
Поскольку Вы прикрепили файлы сюда, то скачивать с ЯД необходимости нет.
Подскажите, достаточно ли лечения предложенного врачом?
Для купирования острых симптомов я бы добавил Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом.
Необходимо отказаться от физ нагрузок и носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Сейчас носить постоянно, потом при физ нагрузке.
Что еще можно предпринять для излечения?
Здесь есть принципиальный момент.
Клинически нужно проверить (т.е. протестировать) симптомы импиджмента (ущемления) жирового тела Гоффа.
По МРТ это не определяется. По МРТ только последствия в виде отека.
Если эти симптомы есть, то без артроскопии не обойтись.
А если нет, то можно лечить консервативно.
Рекомендую обратиться еще к одному ортопеду-травматологу, чтобы иметь второе мнение.
Это вопрос принципиальный.
Здравствуйте!!!
Пять дней назад упала на асфальт, выходя из машины. Ссадины и небольшая кровоточащая рана на колени, гематомы на ноге ниже колена. От колена с раной идет тепло. Обрабатываю один- два раза в день рану хлоргексидином. После травмы был использован банеоцин....
Здравствуйте.
1. Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если не привиты.
2. Имеем инфицированную ссадину по передней поверхности сустава.
Под корочкой идет воспаление. Поэтому краснота по краям и тепло.
Корочку нужно убрать. Иначе будет заживать очень долго, а может и нагноиться.
3. Порядок перевязки (2р в день).
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь. Наносить жирно, перекрывать красноту.
Она размягчит корочку и ее нужно будет убрать пинцетом, который предварительно продезинфицировать.
- стерильная повязка по типу компресса с целлофаном.
Когда уберете корочку, нужно будет так же продолжать Левомеколь, но уже без компресса.
Заживление пойдёт гораздо быстрее.
Уже несколько месяцев имеется уплотнение, небольшое , не растёт , при прикосновении не болит, но иногда есть небольшая ноющая боль ниже колена( не уверен , связано ли одно с другим)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера шла подскользнулась упала на колени, сегодня с утра было больно встать с кровати боль в передней части ноги до колена больно сесть и идти резкая тянущая боль, нажимать на ногу в этой части тоже больно
Ну, там ничего сломать Вы не могли. Иначе ходить бы не смогли.
В этой локализации, скорее всего, получили частичный разрыв мышцы (квадрицепса бедра).
Нужно сделать УЗИ и уточнить. Важно исключить межмышечные гематомы.
Если будет такая и значительных размеров, нужно пунктировать и удалять кровь.
Иначе потом проблемы.
Таблетки, мази и физ процедуры такие же, как я выше для голени рекомендовал.
Здравствуйте! После прыжка с высоты 1,5 метра сразу захромала, во время самого прыжка острой боли не почувствовала. Около трёх дней боль была сильная при ходьбе и лёжа при разгибании ноги, было ощущение что в колене что то сместилось. Боль локализована сзади колена левой...
Что это может быть?
Это похоже на повреждение внутреннего мениска (заднего рога) с синовитом. Обращаться очно нужно. Предварительно желательно сделать МРТ коленного сустава.
Стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Понятно.
Суть заключения с учётом описания случая:
Произошёл вывих надколенника с разрывом важной связки - медиального удерживателя надколенника (MPFL).
Из-за этого надколенник смещён кнаружи (латерализация). Определяется посттравматический бурсит (выпот жидкости за надколенником).
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту.
Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника и его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики MPFL
П.С. Даже при тотальном повреждении MPFL пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Имеются абсолютные показания для менискэктомии, делайте артроскопию коленного сустава.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте делала мрт и записывалась на операцию но тк кормила грудью сказали можно отложить и на год и на два смело, но колено сильно болеле неск недель назад потом само прошло,вчера были с девочками в бане и опять сильно болит особенно лежа и сидя и болит ноет в внутр...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени по типу ручки лейки ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава, отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Операция плановая ,но лучше не затягивать
Если у вас ГВ ,то лечение только такое :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза)
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Уже более полугода беспокоит боль с тыльной стороны колена и внутренней. Травмы не было. Колено стало опухать с задней стороны, боль может быть как ноющая, так и режущая/жгучая. Со стороны разгибания/сгибания не чувствую сильной разницы, кажется при разогнутой ноге больше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно начал замечать что при нагрузке на правую ногу болит мышца выше колена , когда подымаешься по ступенькам или приседаешь беспокоит уже недели 2е подскажите с чего начать лечение
Здравствуйте!
Скажите травмы не было?
Лучше начать с обследования!
Обычно рекомендуют общий анализ крови, биохимический анализ крови с ревмопробами - РФ, мочевая кислота, СРБ, креатинин, АЦЦП, МРТ коленного сустава🙏
С результатами анализов к врачу травматологу.