Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Надрыв Ахилла
16 ответовДевочка 10 лет. После тренировки (большой теннис)почувствовала боль в ступне. Обратились к травматологу. После узи диагноз частичный надрыв ахиллова сухожилия. (Описание узи прилагаю). Доктор сказал просто исключить нагрузки на 3 недели. Этого достаточно или нужно еще какое...
доброй ночи! Нет,просто исключить нагрузки-недостаточно! (если врач именно так и сказал) Необходим полный покой конечности на 3-4, иначе оторвется ножка (одна из ножек ахиллова сухожилия),которая повреждена частично , "убежит", и тогда ,что бы восстановить целостность сухожилия придётся оперировать! Поэтому в таких случаях-лучше гипсовая лангета! Тем более -это ребенок, забылась, оступилась (без гипса) к примеру, и последствия могут быть плачевными! Можно носить и ортопедический ортез -при таких травмах, но передвигаться, так же, как и при гипсовой иммобилиации с костылями на 3 нед +курс физиотераии (для снятия отёка,и улучшения микроциркуляции)- УВЧ №5, магнит №10 Электрофорез с 3% CACL№10 поле окончания иммобилизации-ЛФК, контроль УЗИ и по-тихоньку,плавно в течение 2-3 мес проходить реабилитацию. В спорт вернетесь, можете даже не переживать! Самое главное- что бы полноценно восстановить сухожилие!
МР-признаки дистрофических изменений плечевого сустава, ключично-акромиального сочленения. Поддельтовидный, субакромиальный и подклювовидный бурсит. МР-признаки синовита ключично-акромиального сочленения. МР-признаки неполнослойного разрыва сухожилия надостной...
Нет таких, извините. Процедура не сложная. Обычно все справляются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахиллого сухожилия
2 ответаВ июля муж порезал ногу , на месте ахиллого сухожилия. Врач смотрел сказал сухожилия не порезал, сшивать не надо. Зашил сам порез, три шва было. Долго нога болела, была опухшая. После снятия швов появилось облегчение и нога стала подвижней. Долго очень хромота была. Вот...
Что делать в этом случае? Делать МРТ и пластику ахилла. Разрыв был давно. Потом, как Вы правильно пишете, ахилл сам срастался рубцами и рвался. Так и будет, пока не иссечь все рубцы и не сделать пластику, чтобы сухожилие срослось с сухожилием. Рубцы не держат той нагрузки, на которую способно сухожилие, поэтому они рвутся и будут продолжать это делать. Поскольку разрыв не свежий. Пластика будет сложной. Ее следует делать в ближайшем Федеральном центре травматологии или в областной больнице, как минимум.
Сухожилия на ладонях
20 ответовЗдравствуйте, очень переживаю по поводу ладони, вижу сухожилия , правая рука мясистая, а левая чахлая, начиталась за атрофии и бас, эмг делала в прошлом году в мае, все норм, заметила еще летом , пока без изменений
Здравствуйте. Если на ЭНМГ нет изменений, вас не беспокоят мышечные подергивания, нет слабости в руке - то вам не о чем переживать. Особенно если рабочая у вас правая рука, то всё логично.
Кальцифицирующий тенденит сухожилия
5 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад разбивала играючи различные предметы кувалдой , битой. После этого появилась боль в кисти , именно когда хотела привстать, оперевшись на руку. Боль была легкая. Я ее игнорировала. После она усилилась , я не могла открыть ручку окна двери открыть...
Добрый вечер. Учитывая выше описанные жалобы и описание ультразвукового исследования в таком случае нужно провести дополнительную диагностику для того чтобы посмотреть проводимость нервного волокна проходящие в области лучезапястного и локтевого сустава. Более информативно для этого будет проведение электронейромиографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллобурсит
2 ответаДобрый день, сильно болит место над пяткой, уже полгода, по узи -ахиллобурсит и тендинит ахиллова сухожилия, боль усилилась в последнее время, регулярно пью НПВП - аркоксия 90, аэртал, мовалис, все перепробовала, пока пью - боль меньше, но совсем не проходит, перестаю пить...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные фотографии. При вашем состоянии нужно использовать комплексный подход, так как хроническое воспаление требует длительного и многоэтапного лечения. Могу дополнительно порекомендовать физлечение: 1. ударно волновая терапия (УВТ) эффективно при тендините 2. магнитотерапия уменьшает воспаление и ускоряет регенерацию 3. ультразвук с гидрокортизоном мазью 1%. Инъекционные методы ( по согласованию с лечащим врачом) - Кортикостероидные блокады: введение дипроспана или кеналога в околосухожильную область (но с осторожностью из-за риска разрыва сухожилия). - PRP-терапия (плазмотерапия): инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют восстановление тканей. - Гиалуроновая кислота:уменьшает трение в зоне бурсита. Ортопедическая коррекция -Подпяточники/стельки снижают нагрузку на ахиллово сухожилие (например, вкладыши с вырезом под пятку). - Обувь с мягким задником: исключает давление на зону Хаглунда. - Ночной ортез: фиксирует стопу под углом 90градусов, чтобы растянуть сухожилие. Режим и ЛФК Щадящий режим: минимизируйте бег, прыжки, длительную ходьбу. -Растяжка ахиллова сухожилия: ежедневные упражнения (например, "поза стола" с упором в стену). - Эксцентрические упражнения: медленное опускание пятки со ступеньки для укрепления сухожилия. - Массаж: глубокий тканевой массаж для улучшения микроциркуляции. Хирургическое лечение если консервативное лечение не помогает в течение 6–12 месяцев, рассматриваются: - Удаление гигромы и воспаленной бурсы. - Резекция костного выступа (деформации Хаглунда). - Тендопластика (при дегенеративных изменениях сухожилия).
Болят ахилловы сухожилия
17 ответовЗдравствуйте! Очень сильно болят ахилловы сухожилия при ходьбе уже минут через 10, а ещё при долгом стоянии на ногах, долго не могу стоять на ногах. Боли с сентября. Постоянно ноют ноги. Хотелось бы сделать операцию, если возможно...
Это определяет физиотерапевт исходя из мощности имеющегося аппарата. Рекомендуется начинать с компрессов и приема магния , должно стать легче
После травмы поехали в больницу(вечером), на приемном покое врач обработал, наложил швы и сказал приехать утром сшивать сухожилия. Приехали утром на следующий день другой врач говорит что рана подзатягивается, что нужно сшивать сухожилия сразу после травмы или после полного...
? Доброе утро ? Второй врач озвучил вам всё правильно, но... ? Но для восстановления движений в пальце необходимо выполнять шов сухожилий в максимально ранние сроки ? Насстаивайте на проведении операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв ахиллово сухожилия
4 ответаУ кота не полный надрыв ахиллово сухожилия примерно на 3/4, задней лапы, наступает совсем чуть чуть на неё, вет врач не забинтовал сказал покой и выписал Онсиор и дал 4 дня если не лучше то нужно оперировать
Здравствуйте. Все верно. Если не полный разрыв, а надрыв, то сначала прибегают к консервативному лечению. В этом случае рекомендован покой (ограничение движений, а также минимизация физических нагрузок) и назначение нестероидных противовоспалительных средств (вам как раз и назначили). При отсутствии положительной динамики - хирургическая операция (сшивание сухожилия).