Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте. Была травма колена 7 сентября, по рентгену ничего страшного, в трамвопункте сказали повреждение коллатеральной связки коленного. Сделали мрт, по мрт повреждение мениска. Не сгибается голено, боль, ходить тоже через боль. Выписали вольтарен гель, ортез на колено...
Здравствуйте. По результатам обследования на первое место выходит импрессионный перелом латерального мыщелка б/берцовой кости. Почему то данный перелом рентгенолог не вынес в заключение своего описания . Показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза KS 601 5 -6 недель, 2 - исключить полностью нагрузку на данную конечность.ходьба на костылях не наступая на больную ногу. 3 - физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. Через 5-6 недель повторить КТ коленного сустава. С результатами обследования показана консультация артроскописта. На предмет артроскопической операции по поводу поврежденного мениска..
Вывих голеностопного сустава
12 ответовДобрый день! 22 октября подвернула левую ногу. Голеностоп сильно опух, посинел, пару дней провела дома с эластичным бинтом и прикладывала холод.24 октября обратилась в травмпункт, сделали лонгету, написали перелом под вопросом. 27 октября обратилась к травматологу,он опроверг...
Онемение - это нейропатический симптом. Может быть следствием, например, сдавления нерва отеком в области г\с сустава. Возможны другие причины. Занимается невролог. Я сомневаюсь, что именно кость болит справа. Скорее всего, это болит сухожилие какой-то перегруженной мышцы. Такое вполне может быть. Повременить с блокадой можно. Но Вы должны отдавать себе отчет, что это наряду с УВТ - две самые эффективные процедуры и без них достичь существенного прогресса в лечении вряд ли получится.
Перелом второй пястной кости
7 ответовЗдравствуйте! 18 июня 2024 был перелом второй пястной кости со смещением. Два раза накладывали гипс: первый было плохо, потом тянули пальцы, на второй раз, вроде, как было удовлетворительно. 4 недели был гипс, потом ещё три недели типа ортеза. Смещение осталось, как мне...
Здравствуйте. Я бы с операцией не спешил. Сейчас уже торопиться некуда. Сейчас нужно максимально разработать движения, убрать отёк и воспаление. Реабилитация займёт до 2-х мес. Потом оцените функцию и будете принимать решение о необходимости операции. Я думаю, что когда уйдёт отёк и разработаете движения, операция не понадобится. По снимкам функция не должна быть существенно ограничена. Так же нужно иметь в виду, что ликвидация смещения вовсе не означает, что сустав автоматически заработает, как новый. То же будет контрактура и тоже нужно будет разрабатывать и то же не факт, что разработать получится полностью. Поэтому делать операцию имеет смысл, когда уже ясно, что текущая ситуация категорически не устраивает. Разрабатывать палец лучше в реабилитационном центре. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 2 пальцем спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после операции на лодыжке
6 ответовЗдравствуйте! У меня не проходит отек после операции на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях. Боли бывают не стабильные, а какие-то странные...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков отмечается трехлодыжечный перелом. В данном случае,отек после остеосинтеза данного перелома обычно проходит в течение нескольких недель, но может сохраняться и дольше в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Говоря проще чем сложнее перелом, тем дольше будет проходить отек. На раннем этапе (первые несколько дней) отечность может быть значительной, но уже через 3-5 дней она обычно уменьшается. Полное исчезновение отека, может занять от 3 до 12 мес. Иногда после снятия гипсаотечность может временно усиливаться при увеличении нагрузки, но постепенно должна спадать по мере восстаноления мышечной силы. В таких случаях рекомендуется - При выраженной отечности ходьбу нужно свести к минимуму и придерживаться постельного режима, чтобы не травировать конечность. Легкий массаж чтобы активно уменьшить отечность, убрать тонус, улучшить кровообращение. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфором курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет . PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.
Добрый день, уважаемые специалисты! У моего деда перелом шейки бедра. Операция противопоказана по здоровью. Подскажите, пожалуйста, что сейчас есть в ассортименте медицинских изделий при таких ситуациях. Желательно чтобы такое изделие не было как сапог, можно было легко...
Добрый день. При переломе шейки бедра в основном в качестве ортеза применяется дератационный сапожок (на стопу и голень), чтобы исключить вращение бедра и смещение отломков. Можно также использовать кокситный ортез, но не тот не тот ортез не позволяет ходить с опорой. В данном возрасте такие переломы сростаются крайне сложно и долго, поэтому план реабилитации следующий: 1. Пастельный режим с фиксацией ноги 4 недели 2. Присаживаться можно через 2,5-3 недели 3. Ежедневная дыхательная зарядка (т.к. при долгом лежании есть большой риск образования тромбов и возникновение застойной пневмонии. 4. Прием препарата кальция- кальцемин адванс или остеогенон 1 мес. 5. Прием витамина Д- аквадетрим по 5000МЕ по утрам 6. Зарядкадля верхнего плечевого пояса на сколько это возможно 7. Вертикализация через 1 мес даже если перелом не сростется, этапное обучение ходьбе при помощи ходунков. Рентген контроль через 4 недели.
Добрый день. Сломал лодыжку, точнее получил трещину на внешней стороне лодыжки, как выяснилось в травмпункте, предложили полудесткий ортез/бандаж орлет 221. За ним я собственно своим ходом ( на такси, но походить пришлось) отправился в ближайший магазин, там одели поехал...
Безусловно, что нет.Любой перелом требует жёсткой фиксации.Если бы был повреждён связочный аппарат - допустимо было бы ношение ортеза, но у вас перелом.Я рекомендую ношение гипсовой иммобилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте. Мне 26 лет. 2-3 раза в неделю хожу в тренажерку. В последнее время часто ноют колени, больше правое. Они и раньше меня периодически беспокоили, но это проходило. Обратилась к ортопеду, сделала МРТ. Ортопед назначил лечение: Аэртал 2 раза в день, омез, Димексид...
На МРТ обоих суставов некритичные повреждения менисков с воспалением в суставах. Болят не мениски, а воспаление (синовит). Синовит может быть вызван перегрузкой на фоне повреждённых менисков или является следствием общего заболевания с учётом того, что оба сустава болят. Для исключения общего заболевания нужны анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовое лечение было правильным. Не помогло, потому что может быть общее заболевание или, потому что Вы продолжали нагрузку в спортзале. До получения результатов анализов исключите спортивную нагрузку на коленные суставы. Применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, носите ортез, принимайте хондропротекторы. Если что-то в анализах, что-то "будет не так" - пойдёте к ревматологу. Если всё спокойно, придётся делать уколы в сустав. Какие уколы и сколько - вариантов много, но пока рано это обсуждать.
Диагноз: Подкожный разрыв сухожилия разгибателя 3 пальца левой кисти в 1 зоне. Терапия: Иммобилизация ортезом Прошедший Срок ношения: 2 недели. Важно; ортез не снимал, не сползал. Находится на месте. Закреплен плотно. Три Вопроса: - Не повредит ли сростанию сухожилия то...
Странно, что УЗИ не сделали, но если приняли решение лечить консервативно, значит разрыв частичный. Как раз в Ермишанцева центр микрохирургии кисти есть. Всегда можете обратиться.
Травма голеностопа
4 ответа14 января подвернул ногу. В травмпункте сделали снимок, переломов нет. Рекомендовано ношение ортеза, мази - диклофенак, долобене. Таблетки диалрапид с омезом. Холод. Ногу поднимать. На следующий день нога сильно отекла. Появился синяк по всей стопе. Боли в положении лежа...
Здравствуйте. На МРТ описан импрессионный перелом таранной кости и существенное повреждение важных связок голеностопного сустава. Что такое "небольшое" смещение - я не знаю. Это нужно смотреть диск и решать, насколько оно "небольшое". Вывиха нет, но может быть подвывих. Нужно смотреть диск, но скорее всего, вправлять не нужно. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях в ортезе после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма,упала в сторону,то есть в бок.Во время падения колено сильно выгнулось во внутр.сторону.Сделано МРТ, КТ. Была у травматолога - назначено лечение. Но есть несколько вопросов. 1) У меня есть тутор на липучках,но мне не...
Здравствуйте. Шарнирные ортезы считаются более функциональными, чем простые туторы. Их особенность в том, что угол сгибания можно постепенно менять: сначала фиксировать колено полностью разогнутым, а потом, когда ткани начинают восстанавливаться, разрешать небольшие движения. Это помогает избежать тугоподвижности и ускоряет возвращение к нормальной амплитуде. В то же время цена у них выше, и они нужны не во всех случаях — выбор зависит от тяжести повреждения и плана реабилитации. Во время сна обычно допускается нахождение без ортеза, если нет риска резких движений. При выраженной нестабильности или болях иногда оставляют фиксатор и на ночь, но чаще стараются отдыхать без него, чтобы мышцы и кожа не страдали от постоянного давления. Сколько придется ходить с прямой ногой, зависит от характера повреждений, от того, были ли повреждены связки или мениск, и от тактики, которую выберет врач. В среднем при травмах связочного аппарата жесткая фиксация с выпрямленным коленом может потребоваться на 2–6 недель, затем постепенно разрешают сгибание. Сроки индивидуальны и определяются по динамике заживления и результатам контрольных осмотров.