Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное
64 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение по фгдс! В принципе иногда беспокоит изжога и кашель .По лор все хорошо. Проходила фгдс в 24 году и сегодня! Врач сказал, что все нормально слизистая интересная ,что возможно такая у меня всегда была! А прочитала заключение и...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Смотрите, я доверяю только БУТ биохит,который проводится во время ЭГДС, в остальных случаях стараюсь перепроверить присутствие инфекции более надежным методом. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Анастасия,гастрит - это морфологический диагноз. То есть данный диагноз ставится на основании проведения биопсии слизистой желудка (во время гастроскопии). Либо на хорошем экспертном оборудовании в режиме NBI. По поводу атрофии в желудке. Атрофический гастрит считается первым из многоэтапного каскада: от атрофии до более поздних стадий. Двумя наиболее распространенными причинами атрофического гастрита являются хроническая инфекция НР и аутоиммунный гастрит (наблюдаем и восполняем дефициты, для этого смотрим ферритин и В12). При подозрении на АИГ - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Первая причина признана доминирующей. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: 13С-уреазный дыхательный тест. При положительном результате инфекцию пролечить; Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин,В12, В9; Антитела у париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Что касается кашля, он может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ. Поэтому здесь стоит пробно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы, рабепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца (после теста на Нр подключить). Оценив результат. Рентген ОГК сделать. Получить консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии. И дальше уже смотреть.
Правильное ли лечение назначено
12 ответовПолгода назад начал болеть желудок, делал фгс был поставлен диагноз рефлюкс-эзафагит, лечили эзомепрозолом и суспензиями по типу «алмагель». Во время приема лекарств было нормально, после курса все начиналось снова. Сейчас пришел к другому врачу, сделал фгс и узи брюшной...
Да, все верно. Замены допустимы в рамках одно и того же мнн Урсосан, урсофальк, урсодез - хорошее качество, взаимозаменяемы Ганатон, Итомед, Ретч- аналогично Разо- это рабепразол, адекватный по цене и качеству, остальные будут дороже или некачественнее, так что лучше его Ребагит = ребамипид, лучше брать ребагит или гастростат
Правильное ли лечение ангины??
6 ответовЗдравствуйте! У дочки (9лет) позавчера резко поднялась температура 38,6, к ночи стала жаловаться на боль в горле. Вчера приходила врач, осмотрела дочку и сказала, что это фолликулярная ангина, выписала рецепт на Клацид (клалитромицин) 250 мг 2 раза в день в течении 7 дней и...
Здравствуйте! Данная картина может быть и при вирусном процессе, Во-вторых, Клацид при бактериальной ангине не назначается, Препарат выбора должен быть амоксициллин, Поэтому рекомендуется завтра сдать общий анализ крови, чтобы решить, нужен ли прием антибиотика. И если процесс бактериальный, обсудить с врачом замену препарата, Если спустя 3 суток от лечения сохранится высокая температура и симптоматика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько правильное лечение
21 ответВ октябре 2023 папа (78 лет) попал в больницу с кровотечением из мочевого пузыря, обнаружили онкологию предстательной железы. ПСА в ноябре 250. На КТ метостаз не обнаружили, начали гормональное лечение - Бусерелин-депо 3,75 и Бикалутамид 50 мг. В марте ПСА - 36, в апреле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу все имеющиеся документы
Ячмень правильное ли лечение
25 ответовДобрый вечер,у меня 5 день болит глаз,отекло веко,иногда чешится.Чувствуется как будто инородное тело,тянет веко.Я начала греть яйцом,веко опухло.Стала мазать тетрациклиновой мазью,веко стало отекать.Сейчас капаю тобрекс и мажу офтоципро мазью первый день. Внутри веко белый...
Здравствуйте. Фото посмотрела. Это клиническая картина воспаления сальной железы в толще века. Не ячменя. Лечение требуется немного другое. Тобрекс продолжайте капать дальше по 1 кап 4 раза в день. Добавьте капли дексаметазон также 4 раза в день через 10 мин после первых капель. И мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 3 раза в день. Мазь офтоципро только на ночь за нижнее веко. Ещё полных 10 дней. Не греть, это усилит воспаление
Правильное ли лечение?
13 ответовЗдравствуйте Мы сегодня были у невролога: жалоба была : косит глазик один к внешнему углу Итог врач осмотрела и сказала, что это неврологическое, слабая мышца глазика. Связано с родами, по типу «ребенок когда рождается естественным путем, у него тянется шея во время...
Слабость мышц не является патологией нервной системы, это лечит врач офтальмолог, наблюдает за динамикой, по необходимости надевается лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное ли лечение
1 ответЗдравствуйте, пожалуйста подскажите как правильно.. мне пролечили зуб 4 канальный, не сказали про кисту, только после 2 го приема … первый прием - заложили лекарства- второй через 2 недели, сделали под коронку , поставили гутоперч и стекловолоконный штифт и только после этого...
Здравствуйте. Ошибка в том, что Вам сразу на первом приеме при осмотре и консультации не сказали про кисту несомненно есть. Но по поводу лечения, тут надо подробнее. После заложения лекарства, с которым Вы ходили 2 недели, зуб беспокоил? Перед пломбированием зуб беспокоил? Не знаю, что конкретно Вам рекомендовал другой врач, какое лекарство и куда он хотел вводить. Но если речь идёт о том, чтобы за верхушку канала что-то выводить, то от этого зуб не вылечится, это уже давно доказано. Это вообще опасно осложнениями. То, что мы на снимке видим- убыль костной ткани на верхушке корней, зарастает костью за счёт иммунитета пациента, а не за счёт лекарств. При лечении каналов самое главное, чего добивается врач- это стерильность каналов! И все каналы пломбируются постоянно гуттаперчевыми штифтами. Затем за зубом наблюдают. Через 6 месяцев делается повторный снимок. Если очаг уменьшается, значит есть положительная динамика. И снимки делают ещё через 1, 2, 3, 4 года. Зуб в динамике смотрят! А о постоянной конструкции на зуб можно говорить тоже не ранее, чем через полгода после его пломбирования.
Здравстуйте,подскажите правильное ли мне назначили лечение Метронидзол250 4р в день 7 дн,Кларитромицин500 2р в день 7 дн,потом 28дней Висмут 2к 2р в день и Омепразол20мл 2р в день,в первый день как начала пить в орту ужасная горечь это что повлияло на печень?на второй день...
ЗдравствуйТЕ! Если это схема лечения хеликобактера,она некорректная. ФГДС делали? Каким способом определяли Нр?
Правильное лечение?
8 ответовЗдравствуйте.Мужчина 50 лет,почувствовал себя плохо 22.11,ПЦР положительный от 25.11,первые дни t 37.2 ,25.11 - t 38.0 , 26,27,28.11 - t норм Пьет трекрезан,гриппферон капли,кардиомагнил,вит. Д. Обоняния и вкуса пищи нет, слабость.Была сделана только 1 прививка Спутником в...
Здравствуйте. Какая сатурация у него?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное ли лечение при геморрое
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста 5 дней назад , вылез узел плотный как шарик с синеватым оттенком, когда трогаешь есть болезненные ощущения. Сидеть неприятно, чувство дискомфорта. Страдаю этой проблемой после вторых родов. Крови нет, запоров нет. Лечение детралекс по схеме,...
Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается. Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет: