Что вас беспокоит?
Правильное ли лечение назначено
Полгода назад начал болеть желудок, делал фгс был поставлен диагноз рефлюкс-эзафагит, лечили эзомепрозолом и суспензиями по типу «алмагель». Во время приема лекарств было нормально, после курса все начиналось снова. Сейчас пришел к другому врачу, сделал фгс и узи брюшной полости. Поставили диагноз и выписали лечение. Хочу узнать верно ли назначено лечение судя по диагнозу и результатам УЗИ. Диагноз по фгс: Выраженный поверхностный гастродуоденит. Дуодено-гастральный рефлекс Результаты УЗИ: Желчный пузырь форма с перегибом а области шейки, полость содержит большое количество осадка, стенки не утолщены Лечение: Разо 20 мг - 1т/утром - 1 месяц Ганотон 1т*3 раза в день - 1 месяц Ребагит 1т*3 раза в день - 3 месяца Одекромон 1т*3 раза в день - 1 месяц Эрмиталь 25.000 ед. - 1капсула * 3 раза в день - 1 месяц
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В принципе, лечение корректное. Не вижу, правда, необходимости в ферментах (креон), это прям очень вспомогательное назначение, пейте на ваше усмотрение.
Я бы вместо него добавила урсосан 750 мг/сутки, в 2 приема, 3 месяца - для улучшения реологических свойств желчи и минимизации ее воздействия на желудок
Не забывайте про немедикаментозные меры -питание небольшими порциями и регулярно, физическая активность(аэробная скорее, а не силовые нагрузки), минимизация стрессов, при необходимости работа с психотерапевтом, отказ или минимизация курения и алкоголя.
Подскажите, пожалуйста, изжога часто беспокоит?
Виктория Денисовна, спасибо за ответ. До этого изжога была практический каждый день, последние 2-3 недели стала меньше беспокоить
Поняла вас. Данное лечение поможет и с изжогой, но рекомендую дополнительно немедикаментозные меры:
-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание около 4 раз в день, без перекусов
Виктория Денисовна, а что из перечисленного из лекарств является креоном? Не нашел по действующему веществу этих лекарств.
Разо 20 мг - 1т/утром - 1 месяц
Ганотон 1т*3 раза в день - 1 месяц
Ребагит 1т*3 раза в день - 3 месяца
Одекромон 1т*3 раза в день - 1 месяц
Эрмиталь 25.000 ед. - 1 капсула * 3 раза в день - 1 месяц
Так; подразумевала ферменты, написала креон)
Я имела в виду ферментные препараты (в вашем случае это эрмиталь)
Виктория Денисовна, Получается я могу начать вот такое лечение:
Разо 20 мг - 1 таблетка / утром - 1 месяц
Ганотон 1 таблетка / 3 раза в день - 1 месяц
Ребагит 1 таблетка / 3 раза в день - 3 месяца
Урсосан 750 мг/сутки (3 капсулы по 260 мг), в 1 прием на ночь - 3 месяца
Имеет ли значение название лекарств? В аптеке иногда предлагают аналоги с тем же действующим веществом, если нет именно того лекарства с изначальным названием
Принятый ответ
Да, все верно.
Замены допустимы в рамках одно и того же мнн
Урсосан, урсофальк, урсодез - хорошее качество, взаимозаменяемы
Ганатон, Итомед, Ретч- аналогично
Разо- это рабепразол, адекватный по цене и качеству, остальные будут дороже или некачественнее, так что лучше его
Ребагит = ребамипид, лучше брать ребагит или гастростат
Доброе утро!
Напишите ваш вес и рост пожалуйста
Анна Михайловна, рост 180, вес 68 кг
Принятый ответ
В данном случае терапия расписана корректно,единственное я бы заменила вам одекромон на урсосан из расчета 10 мг на кг вашего веса 750 мг 3 капсулы на ночь в течение 3 месяцев приема препарата,с последующим контролем по результатам узи исследования.
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
В приеме ферментных препаратов не вижу у вас необходимости.
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кроват
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Ребагит как правило курс приема 2 месяца (8 недель)
Ипп + Ганатон 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! В схеме лечения рекомендую заменить Одекромон на Урсодезоксихолевую кислоту 250мн на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Разо, ганатон, ребагит оставляйте - это все нужно.
Нет показаний для эрмиталя
Одекромон можно меньше месяца попить и начать урсосан( растворяет осадок в желчном) 10 мг на кг веса в два приема 3 месяца. Через 3 месяца переделать УЗИ обп
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 8 Августа 20208 ответов