Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно 7 месяцев назад растянула правую руку, появилась боль и скованность в плече и в области бицепса при определенных движениях: поднять руку вверх вперед/вбок и завести руку за спину в согнутом состоянии. Обезболивающие гели не помогали. Была на приеме у...
Здравствуйте
По результатам описания исследования и местного статуса можно предположить, что боли и ограничение движений связаны с изменениями сухожилий плечевого сустава. Чаще всего такая картина характерна для тендинопатии сухожилий ротаторной манжеты и сухожилия длинной головки бицепса. Это состояние сопровождается утолщением и неоднородностью сухожилий, появлением жидкости вокруг них и болью при определённых движениях. Иногда присоединяется раздражение нервных волокон, что может объяснять покалывание и ощущение мурашек под лопаткой
Использование только обезболивающих таблеток и гелей часто не даёт стойкого эффекта. В таких случаях обычно рекомендуют комплексный подход - лечебную гимнастику для плечевого сустава, направленную на восстановление подвижности и укрепление мышц, курсы физиотерапии , иногда локальные инъекции препаратов в область воспалённого сухожилия. Блокады кортикостероидами обычно обсуждают при выраженной боли, если другие методы мало помогают
Для уточнения степени повреждения наиболее информативно мрт плечевого сустава, оно позволяет увидеть микроповреждения сухожилий и исключить их частичный разрыв. При сохранении жалоб также может оказаться полезной консультация ортопеда или травматолога, специализирующегося на патологии плеча
Здравствуйте!
В конце декабря заболело плечо, горела кожа на плече, верхней части спины. Пошла к неврологу. Поставили диагноз плечелопаточная радикулопатия. Пролечила НПВС, Мидокалм, Мильгамма. Лечение не помогло. Сделала МРТ плечевого сустава. Результат прилагаю. Пошла к...
Здравствуйте.
На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ)
Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез.
Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты.
К сожалению, у Вас сухожилие надостной мышцы повреждено.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
До операции рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
ЛФК и физиотерапия не противопоказаны, если приносят облегчение. Кардинально ситуацию не исправят.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте у мамы боли, тяжело ходить есть избыточный вес направили на рентген мрт загрузила исследования, врач сделал назначение оно не помогло сказал снова повторить курс назначение загрузила, подскажите на сколько верное назначение? Что в целом можете порекомендовать при...
Здравствуйте.
Из всего лечения можно оставить УВТ - она не повредит. Остальное до тазобедренного сустава просто не доходит. Соответственно и лечебного эффекта нет.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в сам тазобедренный сустав на лидокаине 10,0 под контролем УЗИ. Вы где живете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась очно к врачу с жалобами: болело плечо во время сна несколько лет. Сначала раз в месяц только ночью, потом чаще, последнее время стало каждый день и не проходило днем
Прикладываю так же результаты МРТ
Назначение врача:
- пункция крупного сустава + Дипроспан 1,0...
? Добрый день
? Подскажите, все ли из этого целесообразно? ➡️ ➡️ ➡️ Нецелесообразно
? На данный момент боли в плече все прошли ➡️ ➡️ ➡️ После блокады они должны были пройти
Здравствуйте. Мне 34. В конце сентября была травма левого плеча-резко сама вывернула руку за спину. Было больно но потом прошло, потом еще раз так выворачивала руку. После третьего раза болеть стало постоянно но несильно и при движении. В начале ноября пошла к врачу. Сделали...
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10
Если даже на мази НПВС реагирует желудок, то используйте мази с прополисом, пчелиным\змеиным ядом, сабельником и т.п. Компрессы с Димексидом.
Среди препаратов НПВС есть один, который не влияет на желудок - Артрокер. По 1т 2р в день. Он начинает работать через 2-3 недели после начала приема и предназначен для длительного применения. От 4-х мес. Ну, инструкция в открытом доступе.
Не обязательно, но желательно провести курс PRP терапии, а сухожилие бицепса обколоть Плексотроном №5.
Хотя субакромиальное пространство у Вас в норме, сухожилие бицепса отекло, увеличилось в объеме и ущемляется в нем. Поэтому Вам подойдет это ЛФК
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
В целом, консервативные методы лечения еще не исчерпаны, но с учетом повреждения гленоида лопатки не исключено, что в будущем может понадобиться артроскопия. Особенно в том случае, если будут повторяться травмы.
Здравствуйте.
1,5 годя назад заболело бедро в области большого вертела, сначала правая нога, потом стала болеть левая. Начались походы по врачам, никак не могли поставить диагноз. Боль перешла в бок к ягодицам. Это все на обеих ногах. На сегодняшний день больно ходить, при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лет 7 назад стала замечать по утрам пальцы рук как будто скованны, несколько раз их сжимала - и все проходило. Так как у меня ребенок с ДЦП много руки нагружала в течение многих лет, подъемы ребенка, упражнения, часто чувствовала, что руки устают, но не...
Добрый день.
Да, симптоматики РА вы не описываете. Гигрома если жить вам не мешает, каких-то манипуляций не требует. Стенозирующий процесс в области 3 пальца связан с уплотнением кольцевидной связки, поэтому будет щелчок.
Мне нужно уточнить у вас несколько моментов, чтобы дать рекомендации.
1. Кроме кистей есть ли еще болезненные суставы?
2. Боли в спине, ягодицах, паху беспокоят вас?
3. Не болеете ли вы псориазом? Есть кожные высыпания, себорея, изменение ногтей?
4. Есть ли у вас ночью или после сна, в течение дня онемение кистей или пальцев?
5. Ортопед-травматолог Вас смотрел?
6. Сдавали РФ?
На ультразвуковом исследовании поставили диагноз : Ультразвуковые признаки тендинита разгибателей стопы, изменения структуры связочного аппарата. Чем лечится? Какие процедуды при этом диагнозе назначаются?
Если острый период травмы прошел, то рекомендации следующие. На 5-7 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом - длительно.
.Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_10_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Или проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.
Если положительной динамики за 2 нелели не будет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
П.С. Из практики. Редко без УВТ или блокад удается достичь ремиссии.
Добрый день. В начале октября после ОРВИ появился дискомфорт в правом плече при поднятие руки вверх. Сделал МРТ, заключение во вложении.
Пропил аркоксиа 90 мг, 10 дней. Мазь нурофен и троксевазин гель. Сейчас прохожу курс фонофорез с гидрокортизоном.
И к сожалению, лучше не...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Неплохие отзывы о мумиё. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Меня зовут Тамара , 37 лет, веса 49 кг, рост 159 . Переодически умеренно занимаюсь в зале. Хожу на растяжку,
В середине февраля после часовой ходьбы отекло колено в верхней части. Обратилась в травмпункт, сделали рентген . Диагноз :тенденит 4х главой мышцы ...
Можете пока ничего не принимать, а сделать МРТ и потом получить рекомендации.
Выше предварительный курс до проведения МРТ, который рекомендуют до установления диагноза при сильных болях.