Консультация травматолога /

Тендинит плечевого сустава — вопрос №1964526

165 просмотров

Обратилась очно к врачу с жалобами: болело плечо во время сна несколько лет. Сначала раз в месяц только ночью, потом чаще, последнее время стало каждый день и не проходило днем

Прикладываю так же результаты МРТ

Назначение врача:
- пункция крупного сустава + Дипроспан 1,0 - сделано, на приеме

Так же назначены
- артрокер 5 месяцев
- пиаскледин 6 месяцев
- кондронова 6 месяцев
- ударно-волновая терапия в область лопатки, не воздействовать на зону плеча 5 раз
- массаж области пояса верхней конечности направленный на увеличение движения в области лопаток

Подскажите, все ли из этого целесообразно? Выходит вместе очень дорого

На данный момент боли в плече все прошли
Но рука ощущается очень слабой, трусит, не может полноценно функционировать
После укола прошло 4 дня

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Подскажите, все ли из этого целесообразно? ➡️ ➡️ ➡️ Нецелесообразно

? На данный момент боли в плече все прошли ➡️ ➡️ ➡️ После блокады они должны были пройти
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо за ответ. Все 5 пунктов назначения не целесообразны или что-то из этого стоит делать? И как вернуть уверенность плечу?)

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
? артрокер 5 месяцев, пиаскледин 6 месяцев, кондронова 6 месяцев ➡️ ➡️ ➡️ слишком дорого, слишком долго, очень неэффективное лечение

? У меня был давным-давно опыт назначения препаратов из этой группы

? Многим пациентам было не по нраву из-за отсутствия должного эффекта

?Для исключения ревматологической патологии надо:

?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

?Сейчас надо снизить остаточную боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Обязательно ЛФК с инструктором
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Там, где делали МРТ, нужно обязательно уточнить ширину субакромиального пространства в мм.
Это критически важный параметр для определения стратегии лечения.
Иначе боль может вернуться.

Если боль прошла, то УВТ и артрокер можно не принимать.
Кондронова и Пиаскледин не обязательно, но что-то из хондропротекторов нужно.

Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Эти процедуры и бесплатно можно сделать. Массаж, конечно, желательно.

ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Вы так долго и разнообразно лечите плечо и никакого эффекта. Значит там не то, что написано в заключении. Возьмите снимок или диск с МРТ и покажите более компетентному рентгенологу.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при тендините таблетки не работают. Нужна локальная инъекционная терапия.
Как правило можно или PRP терапию пройти или Плексатрон курсом проколоть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропуск таблетки
27 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Рекомендации по лечению
8 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Обязательно ли невролог должен проводить осмотр ?
31 июля 2023
Рина, Белгород
Вопрос закрыт
Приём фенибута
25 сентября 2023
Раиса, Вышний Волочек
Вопрос закрыт
Результат мазка
5 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Прыщики на лице
12 февраля
Инна, Геленджик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва