Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу прокомментировать описание МРТ (3 отделов позвоночника). 12.12.2022 была операция на шейном отделе позвоночника, с установкой погружных кейджей и стабилизирующей платины. В грудной отдел периодически ставлю блокады. На данный момент беспокоит...
Здравствуйте! По данным мрт не выявлено явной компрессии корешков на поясничном уровне, поэтому нельзя исключить, что боль связана с мышечно - тоническим синдромом. Рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. 3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз. 4. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Боль в спине с сентября 2024 года.
5 ответовРаботаю тренером по плаванию. Мне 28 лет. Сейчас плаваю для здоровья. От резкого движения на работе защемило в спине справа ( грудной отдел). Таблетки не помогают ( пила габапентин, мильгамму, целебрекс, мидокалм) . Сделала две блокады. Стало немного легче. Ушла...
Здравствуйте Габапентин в какой дозировке принимали ? Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг. Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг. Также можно рассмотреть блокаду нерва Либо при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин ) Рчд это уже последний этап , когда вышеперечисленное не помогло
Почки:удалена лев.почка расположены синтопически и скелетотопически правильно.Контур ровный четкий.Размеры:прав.101/37/41мм.лев.удалена.Толщ.паренх.слоя в среднем сегменте справа12(см)слева 13(см).Паренхима не изменена.Дифференциация"паренхима-почечный...
Здравствуйте, Марина. В чем вопрос заключается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты можно пропить?
18 ответовЗдравствуйте! У меня серонегативный ревматоидный артрит, остеопороз, остеохондроз. На данный момент без базисных препаратов. Обострение снимаю препаратом аркоксия. Но в последнее время меня больше беспокоит стойкое нарушение сна, месяц назад не могла вообще уснуть, начала...
Здравствуйте! А почему базисные перестали пить? Аркоксия не тормозит развитие артрита. От остеопороза что-то принимаете?
НРС. Желудочковая систолия.
11 ответовЗдравствуйте. У меня беременность 38 недель, Поставили диагноз НРС, суточный холтер показал желудочковая систолия (прикреплю фото) из лечение выписали метопролол 25мг утром и вечером. Начала беспокоить ещё и изжога. Чувствую давление на желудок и грудной отдел. Бывает как...
Здравствуйте, Антонина. Какие препараты на сегодня принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте!Очень волнует вопрос можно ли мне делать физио на шейную зону (сначала не задумалась и 2 дня уже проделала,невролога предупреждала...у меня киста в щитовидке, которую обнаружили недавно случайно и миома матки.С миомой я так понимаю что можно.А с кистой отменять...
Т.к. являюсь физиотерапевтом точно знаю, что никакие согревающие процедуры на область живота при миоме матки нельзя, особенно увч- терапия приводит к росту миомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ног
3 ответаПосле родов прошло 2 месяца. Пошло онемение ног. Стопа и голень. Была у невролога провели обследование (Электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей стимуляционная, РГ Пояснично-крестцовый отдел позвоночника- заключения во вложении. По данному обследованию все порядке ....
Здравствуйте. Если ЭНМГ в норме, нейропатия исключается. Следующее, что нужно проверить - сосуды. Рекомендуют УЗИ артерий и вен нижних конечностей. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование перед походом к ортопеду, если есть проблема с суставами. В таких случаях перед походом к ревматологу, чтобы не терять время, обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока причина онемения не ясна. Конечно, больше данных за сенсорную нейропатию из-за проблем с позвоночником. Но раз ЭНМГ и невролог её исключили, дальнейший план обследования выше. Здоровья Вам и ребёнку.
Эрозивный рефлюкс-гастрит
9 ответовДобрый день! Делал сегодня ФГДС, получил такой протокол исследования: Пищевод свободно проходим аппаратом. Кардия не смыкается на 42 см от резцов. В желудке секрет с примесью желчи. Слизистая желудка гиперемирована по поверхности складок. Складки легко расправляются при...
Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру,Контролок 40мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Боль левосторонней части
34 ответаБолит левая часть , со стороны груди , отдает на сторону спины , подмышку и немного в руку . Грудной отдел . Не могу сказать откуда эта боль идет , то сзади то грудина. Я думала болит грудь , обратилась к маммологу исключила патологии в молочной железе , сказали обратиться...
Здравствуйте! Если боль отдаёт не по всей руке, то есть не до пальчиков и рука не немеет, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя). В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса), ЭКГ Чтобы я могла максимально помочь Вам, уточните пожалуйста: 1. Боль ноющая, тянущая, стреляющая? 2. Отдаёт по всей руке, до пальчиков? Рука не немеет? 3. Боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? 4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной? 5. Температура? 6. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли? 7. Чем нибудь лечили? Дайте обратную связь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа связана с поднятием тяжестей, возраст 46 лет очень мало ем мяса, дети в подростковом влзоасте- постоянный стресс :) Стала быстро утомляться , и болеть поянично крестцовый отдел, у врача еще не была, решила сдать кровь Гемокритин 31, гемоглобин- 9.0 Эритроциты mcv...
Елена, здравствуйте. По данным можно предположить железодефицитную анемию (норма ферритина не менее 40-60). Норма тромбоцитов до 450. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1-2 месяца после курса. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа. Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа: 1.Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога ( миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 3. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.