Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №782869

Что вас беспокоит?

Эрозивный рефлюкс-гастрит

Добрый день! Делал сегодня ФГДС, получил такой протокол исследования: Пищевод свободно проходим аппаратом. Кардия не смыкается на 42 см от резцов. В желудке секрет с примесью желчи. Слизистая желудка гиперемирована по поверхности складок. Складки легко расправляются при инсуфляции воздуха. В антральном отделе острые эрозии с коричневым налетом. Привратник проходим. Луковица ДПК и постбульбарный отдел без патологии. Заключение: недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс-гастрит. Что посоветуете?

18 Февраля 2022·Просмотров: 2121·Андрей, Нижний Новгород

Здравствуйте. нужно соблюдать диету исключать острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды. принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Принимать альфазокс по инструкции для протекции слизистой пищевода. так же важно соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. будьте здоровы

Здравствуйте. Биопсию брали? Если брали, то дождаться результатов биопсии. Если нет- сдать кал на антиген к хеликобактер пилори. При положительном результате- эрадикационная терапия с 2 антибиотиками в течение 2 недель. Желательно сделать УЗИ ОБП. Сдать Биохимич. анализ(АЛТ,АСТ,ЩФ, ГГТП, билирубин, общий белок.)
Соблюдать диету с исключением жирного и жареного. Пища должна быть механически щадящая, не горячая и не холодная.

Принятый ответ

Здравствуйте , Илья !
Что можно сказать по заключению ?

1.Не смыкание кардии и её нахождение чуть ниже обычного 42см (обычно 39 - 40см ), говорит о рефлюксной болезни и является косвенным показателем возможной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Для того ,чтобы прояснить ситуацию , подтвердить или исключить ГПОД в обозримом будущем Вам будет правильнее проводить рентгеноскопию желудка. Но , это не срочно , не экстренно !
2.В антральном отделе (нижняя часть желудка) определяются явления значимого эрозивного гастрита, но какой это гастрит , вызванный хеликобактером или без хеликобактерный (? ), - мы не знаем , судя по Вашему описанию, это в заключении не записали ! Чаще всего эрозивный гастрит вызывается хеликобактером , но не всегда!
Почему это так Важно , есть у Вас хеликобактер или нет ?
Потому ,что от этого зависит какое именно лечение Вам назначить ! Если гастрит без хеликобактер можно вылечить без антибиотиков , назначив только восстановляющее слизистую желудка лечение , то при наличии хеликобактер нужны антибиотики ! А так просто на всякий случай назначить антибиотики , - неправильно , т.к. они просто без надобности уничтожат Вашу полезную флору !
Что делать ?
Пока нужно пойти сдавать дыхательный тест ХЕЛИК и только после получения результата можно будет говорить о лечении ! До сдачи этого теста нельзя принимать никакого лечения, т.к. это исказит результат анализа !
Это всё, что можно написать по Вашему вопросу!
Удачи Вам !

Спасибо большое, сделаю анализ

Здравствуйте.
Разо 20 мг до завтрака месяц
Ганатон 3 раза за полчаса до еды месяц
Денол 2 т 2 раза месяц

ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? По повоу чего начали обследование?

Добрый вечер, в последнее стала беспокоить изжога и горечь во рту с правой стороны. Желудок не болит. ФГДС посоветовали на УЗИ, делал его год назад: S-образный перегиб желчного, ДЖВП, панкреопатия (обследование в приложенном файле). В течение года сильно не беспокоила, старался соблюдать режим питания.

Принятый ответ

Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру,Контролок 40мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Биохимия крови в норме, дыхательный тест показал 0 DOB (‰) Врач прописал Разо (20 мг утром) 8 недель, Де-нол 2 раза по 2 таб. в день и после 14 дней Ребагит 1 таб. 3 раза в день 4 недели. И пока без урсофалька до повторного УЗИ ОБП. Большое всем спасибо за ответы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.