Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный рефлюкс-гастрит — вопрос №782869

1558 просмотров

Добрый день! Делал сегодня ФГДС, получил такой протокол исследования: Пищевод свободно проходим аппаратом. Кардия не смыкается на 42 см от резцов. В желудке секрет с примесью желчи. Слизистая желудка гиперемирована по поверхности складок. Складки легко расправляются при инсуфляции воздуха. В антральном отделе острые эрозии с коричневым налетом. Привратник проходим. Луковица ДПК и постбульбарный отдел без патологии. Заключение: недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс-гастрит. Что посоветуете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. нужно соблюдать диету исключать острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды. принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Принимать альфазокс по инструкции для протекции слизистой пищевода. так же важно соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. будьте здоровы
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Биопсию брали? Если брали, то дождаться результатов биопсии. Если нет- сдать кал на антиген к хеликобактер пилори. При положительном результате- эрадикационная терапия с 2 антибиотиками в течение 2 недель. Желательно сделать УЗИ ОБП. Сдать Биохимич. анализ(АЛТ,АСТ,ЩФ, ГГТП, билирубин, общий белок.)
Соблюдать диету с исключением жирного и жареного. Пища должна быть механически щадящая, не горячая и не холодная.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте , Илья !
Что можно сказать по заключению ?

1.Не смыкание кардии и её нахождение чуть ниже обычного 42см (обычно 39 - 40см ), говорит о рефлюксной болезни и является косвенным показателем возможной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Для того ,чтобы прояснить ситуацию , подтвердить или исключить ГПОД в обозримом будущем Вам будет правильнее проводить рентгеноскопию желудка. Но , это не срочно , не экстренно !
2.В антральном отделе (нижняя часть желудка) определяются явления значимого эрозивного гастрита, но какой это гастрит , вызванный хеликобактером или без хеликобактерный (? ), - мы не знаем , судя по Вашему описанию, это в заключении не записали ! Чаще всего эрозивный гастрит вызывается хеликобактером , но не всегда!
Почему это так Важно , есть у Вас хеликобактер или нет ?
Потому ,что от этого зависит какое именно лечение Вам назначить ! Если гастрит без хеликобактер можно вылечить без антибиотиков , назначив только восстановляющее слизистую желудка лечение , то при наличии хеликобактер нужны антибиотики ! А так просто на всякий случай назначить антибиотики , - неправильно , т.к. они просто без надобности уничтожат Вашу полезную флору !
Что делать ?
Пока нужно пойти сдавать дыхательный тест ХЕЛИК и только после получения результата можно будет говорить о лечении ! До сдачи этого теста нельзя принимать никакого лечения, т.к. это исказит результат анализа !
Это всё, что можно написать по Вашему вопросу!
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, сделаю анализ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Разо 20 мг до завтрака месяц
Ганатон 3 раза за полчаса до еды месяц
Денол 2 т 2 раза месяц
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? По повоу чего начали обследование?
Клиент
Добрый вечер, в последнее стала беспокоить изжога и горечь во рту с правой стороны. Желудок не болит. ФГДС посоветовали на УЗИ, делал его год назад: S-образный перегиб желчного, ДЖВП, панкреопатия (обследование в приложенном файле). В течение года сильно не беспокоила, старался соблюдать режим питания.
Гастроэнтеролог
Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру,Контролок 40мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Биохимия крови в норме, дыхательный тест показал 0 DOB (‰) Врач прописал Разо (20 мг утром) 8 недель, Де-нол 2 раза по 2 таб. в день и после 14 дней Ребагит 1 таб. 3 раза в день 4 недели. И пока без урсофалька до повторного УЗИ ОБП. Большое всем спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена амилаза
1 июня 2020
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на рентгене
23 сентября 2024
Натали
Вопрос закрыт
КТ легких грудной клетки.
23 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва