Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Кабивен периферический можно назначать онкологическому больному для нутритивной поддержки у пациентов с недостаточным или невозможным пероральным или энтеральным питанием.
Противопоказания - это тяжелая печеночная недостаточность и выраженная гипертриглицеридемия.
Добрый день, сейчас беременна 26 недель, на 27 иду сдавать ПГТТ. Последние анализы: сахар натощак 3,8, гликированный гемоглобин 4,1. У отца приобретенный диабет 2 типа.
Вопрос такой: в памятке о подготовке к тесту сказано есть углеводы не менее 150 но, а я не могу. Хлеб,...
Добрый дегь, Анна. Постарайтесь кушать разнообразно и увеличить порцию круп, каш и фруктов немного. С собакой в день исследования лучше погулять быстро, просто гигиенический выгул, чтобы длительная ходьба не исказила результат (после физ.активности сахар снижается).
Здравствуйте, примерно недели 2 назад начел замечать при движении и физ нагрузки нарастающию боль в груди по середине ближе к позвоночнику, в положении сидя и лёжа боли нет, только при движении.
По ЭКГ все хорошо, дышу глубоко тоже все в порядке, при кашле тоже все нормально...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получила травму касательным ударом тюбинга по голени и колену. Описание мрт прилагаю. Вопрос, как лечить. Хожу в бандаже потихоньку. Болит по ночам, и при движении влево-вправо
Здравствуйте.
На МРТ картина острых не критичных повреждений связок, сухожилий и мениска с посттравматическим воспалением.
Воспаление нужно пролечить и дать суставу максимальный покой, чтобы повреждения смогли восстановиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Боль избегать, не провоцировать.
Лучше было бы на 3 недели перейти на костыли. Домашний режим. Носить ортез постоянно, на ночь не снимать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия домашними аппаратами, если есть в наличии.
Ходить на процедуры в поликлинику в остром периоде не рекомендуется.
Через 3 недели для долечивания можно применить:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Контрольный осмотр травматолога через 3-4 недели. Нужно очно оценить, насколько всё восстановилось.
Может потребоваться контрольное МРТ, если на очном осмотре возникнут сомнения относительно стабильности сустава после повреждения ПКС 2 степени.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. На данном этапе внутрисуставные уколы не рассматриваются.
Добрый день!
Жена получила травму плеча при падении, вчера пошла сделала МРТ, хотели бы получить консультацию и рекомендацию по дальнейшим действиям, фото заключения прилагая.
Заранее спасибо за ваши ответы!
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Нахожусь в подготовке к беременности. Сдала первые анализы. Пришли положительные антитела к ХГЧ. Назначили плазмаферез. Расскажите, правда ли это действенная процедура ?
Добрый вечер.
Антитела к ХГЧ не являются показанием к какой-либо терапии. Данные антитела никак не препятствуют и не влияют на беременность, они могут быть обнаружены и у женщин, не имеющих никаких проблем с беременностью.
С точки зрения доказательной медицины данный анализ не имеет никакого клинического смысла, так как нет каких-то клинических рекомендаций и протоков по этому поводу.
То есть в вашем случае не рекомендуется никакие терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста по подготовке к дегильмитизации правильная ли подготовка Гимекромон и Фламин 3 раза в день 2 недели.Лечение буду проходить повторно
Здравствуйте! Гимекромон и фламин - это препараты, способствующие нормализации желчеоттока, плюс гимекромон содержит спазмолитический компонент. Необходимости в одновременном приеменении этих двух препаратов нет. В свое практике я обычно использую либо гимекромон, либо фламин+спазмолитик.
Планирую беременность. Гинекологом было рекомендовано сдать анализы при подготовке.
По результатам получилось
Анализ ферритина 15
(Это нижняя граница по рефересному значению 15-204)
Гемоглобин 42.3 (по рефересному значению 35-45)
Ттг 4.55 (верхняя граница по рефересному...
Здравствуйте, Ольга!
По предоставленным результатам картина соответствует субклиническому гипотиреозу, латентному железодефициту (оптимальный уровень ферритина не менее 45).
Необходимо досдать антитела ат тпо,ат тг. Для того ,чтобы понять генез гипотиреоза. Если антитела повышены,то у вас аутоиммунный тиреоидит. Более антитела сдавать не нужно будет.
Т.к планируется беременность, то в таком случае рекомендуется снижать ттг до 2.5 и держать в таком уровне далее до 2 триместра,начиная со 2 триместра уровень ттг можно удерживать до 3. Назначают левотироксин натрия
Обязательно пройдите узи щж.
Т.к вы планируете беременность не забывайте про профилактические дозировки йодид калия ,далее всю беременность и гв
Фолиевую кислоту,далее до конца 16 нед беременности
Витамин Д держите в норме,в беременность не превышайте профилактическую дозировку
Из препаратов железа ,хорошо себя зарекомендовали Тардиферон, Мальтофер,Гино-Тардиферон
Важно разделять временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При беременности пеоиодически обостряется хроническая молочница, герпес. Сейчас 34 недели беременности. При беременности поддерживалась: свечи тержинан, пимофуцин, экофуцин, мазь ацикловир.
Думаю о подготовке к родам (сейчас 34 нед.), и сейчас активизировались...
Валацикловир лучше в таблетках, это более эффективный препарат, нового поколения.
Разумеется, если будут признаки герпеса в момент родов, то естественным путем, к сожалению, рожать не получиться, да, за счет риска заражения.
В беременность иммунитет снижен, поэтому у Вас частые обострения.
Попробуйте Валацикловир.