Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже на протяжении почти 6 лет пью ярина плюс, все было хорошо. Начала применение препарата тирзетта, для снижения веса. Сейчас как 2 недели на дозе 7,5мг, и вот на второй неделе применения новой пачки ярины плюс (пью стабильно в одно время, без пропуков)...
Здравствуйте! В данной ситуации, скорее всего, в условиях отсутствия пропуска КОК Ярина, речь идет о лекарственном взаимодействии действующих веществ - это наиболее частый побочный эффект при введении или повышения дозы препаратов из группы агонистов рецепторов ГПП-1 и ГИП (Тирзетта). Появление кровянистых выделений связано со снижением усвоения препарата в период адаптации к новому лекарству(за счет снижения моторики желудка и кишечника, обработки печенью). Это не опасно, не говорит о том, что теперь так будет постоянно и не требует отмены КОК или Тирзетты - рекомендуется наблюдение за самочувствием, продолжить прием КОК по схеме без пропусков и опозданий, а так же использовать дополнительную контрацепцию (презерватив) на срок 4 недели после старта приема или повышения дозы Тирзетты.
Постепенно адаптационный период закончится и кровянистые выделения будут в привычном режиме в дни менструации.
В случае, если мажущие выделения будут сохраняться более 2 упаковок Ярины, возможно рассмотреть вопрос о переходе на другой КОК (в виде пластыря, влагалищного кольца) или внутриматочную спираль/подкожный имплант, если необходима надежная контрацепция.
Добрый день!
В августе переболела ковидом во второй раз. После этого сдала анализы, оказалось что Д-димер повышен (норма 250, а у меня 602 Нанограмм в миллилитре). При этом в течение 2ух лет без перерывов пью оральные контрацептивы "Новинет", которые насколько я знаю как раз...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Не всегда при перенесении ковида сгущается кровь, это зависит от степени перенесения и индивидуальных особенностей организма.
Тромбоциты в норме. Можно сочетать приём кроворазжижающих, если Вам их рекомендует терапевт или гематолог, с приемом Кок. Если же отменять, то просто закончить полную упаковку и новую не начинать. На месяца 3 сделать перерыв.
Узи вен нижних конечностей сделать можно.
Добрый день!Врач прописал ярина +.На фоне повышенного тестостерона происходят частые задержки на 1,2 недели, плюс с 13 лет страдаю угревой болезнью, поможет ли Ярина + убрать воспаления на лице ?Через сколько примерно поможет ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь на 15й неделе беременности, беременность 2я, первая - без каких либо осложнений. В эту беременность на сроке 7нед поставили диагноз субхориональная гематома. Врачом были даны назначения сдать кровь на наследственные тромбофилии и гемостазиограмму. В...
Наталья, здравствуйте.
Появление гематом во время беременности не имеет связи со свёртывающей системой крови и не является поводом для обследования в данном направлении.
Но никаких значимых отклонений по анализам у Вас в любом случае не выявлено. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленный у вас полиморфизм клинического значения не имеет, так как является нормальным вариантом; а также не может являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требует.
Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании, поскольку во время беременности он практически всегда повышается.
Добрый день.
Примерно неделю назад почувствовала сильную заложенность носа, которая отдавала болью в лицо ночью + подкладывало левое ухо. ПО рентгену в пазухах ничего не было, уши в порядке, ЛОР диагностировал ринит и отправил промывать нос + использовать моменекс.
С носом...
отличный фибриноген у вас. У нас фибриноген превращается в фибрин, фибрин распадается на д-димеры. Эту гипердиагностику повышения д-димера вообще не понимаю сейчас, раньше этот д - димер никогда не контролировали и о нем даже не знали. и жили счастливо. У вас коагулограмма хорошая!!! д димер из за приема коков. это не патология. ничего делать не нужно.
Стул появится, не переживайте. Слишком сильно накрутили себя, тут все легкообьясняемо. не переживайте. Вам препараты магния сейчас рекомендую, в форме раствора лучше всего помогает, 1,5 ст.ложки в сутки???
Добрый день. Мне 39 лет, двое детей. Принимаю Ярина плюс уже более 5 лет. Был назначен с целью терапии акне на лице. С юности беспокоили прыщи, был перерыв на роды и лактации, потом опять сыпало. После назначения препарата все прошло, кожа стала чистая. Но за последний год...
Здравствуйте. На фоне приема КОК гормоны неинформативны. Уровни в норме.
Инсулин снижен - он неинформативен, может сильно меняться в течение дня. При лишнем весе повышается. При низком может снижаться. На кожу лица это не влияет.
Понижен гомоцистеин - Вы принимали фолиевую кислоту?
Очно к дерматологу обращались? Печеночные пробы сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,при беременности столкнулась сдала анализ на Д-димер 563 в третьем триместре.мне сказал врач что чуть повышен и нужна консультация гематолога .это норма в третье триместре ?
Здравствуйте, у вас хорошо работает гемостаз для вашего срока беременности.
Д-димер повышается естественным образом и это не является патологией в беременность, специальная терапия чисто по этому показателю не требуется.
Спокойно готовьтесь к родам, данных за болезнь крови по этому анализу нет.
Добрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба.
При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Здравствуйте! 2 месяца назад переболела какой-то вирусной инфекцией, с температурой, жидким стулом, болями в жкт, недели через 2 резко заболели ноги, пару недель я так ходила, потом начали затекать сильно руки, а потом и ноги. Это происходит и днем и ночью и неважно подняты...
Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение/менструация , травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием гормонов.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется. Перепроверять не требуется. По жалобам дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация срочная. Сегодня в роддоме взяли анализ на коагулограмму, из него знаю только, что д димер 6000. Во время беременности коагулограмма всегда была норма.
Было кесарево 5 дней назад. Колят 1 раз в день фрагмин. Появились отеки лодыжек. Врач сказал после...
Здравствуйте, гемостаз напрягается естественным образом после родов+ оперативного родоразрешения. Показаний сдавать коагулограмму в таком остром периоде нет. Конечно все показатели будут максимально изменены в связи с тем что требуется много свертывающих белков.
Гепаринопрофилактика назначается строго по шкале RCOG, а не по коагулограмме.
Если суммарный риск высокий, то гепаринопрофилактика продевается до 6 недель после родоразрешения.