Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет.
Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков.
На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы.
На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью).
Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции.
Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции.
Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно).
Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность.
В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Савала анализы крови. Нужна консультация по результатам. Кровь общая клиника, биохимия, ттг, онкомаркеры. Еще посмотреть показатели, которые по гастроэнтерологии ( панкреатическая амилаза, и прочие связанные показатели).
Анализы без значимой патологий. Повышение холестерина за счет ЛПНП и не-ЛПВП объясняется сладжем в желчном пузыре.
В плане лечения - средиземноморская диета, физкультура (физическая активность), хофитол по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца и омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Две неразвивающие беременности (14 и 9 недель ) кариотип первый был без хромосомных поломок , второй еще не пришел . Нужна ли была поддержка клексаном при таких анализах
Здравствуйте, Дарья, данных за наличие тромбофилии по этому анализу нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения
Дополнительно необходимо проверить уровень гомоцистеина и исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно), далее повторно проконсультироваться у гематолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вот такие вопросы задают морякам при проверке знаний. Я ответил b,d,e. Получил 3,33 балла из 5.
Перед этим отвечал b,e. Тоже не полный ответ. Так как правильно ответить. Заранее спасибо.
Первая медицинская помощь при стенокардии
a.Дать таблетку диазепама или 2...
Здравствуйте! У нас медиков , правильный вариант bd . Про постель это лишнее ! Это выбирать не нужно , парацетамол тоже нет , диазепам , тоже вариант не подходит . Удачи вам в новом тесте , чтобы проучили 5 из 5
Здравствуйте, Наталья! Представленный результат интерпретируют как без отклонений, не выявлена инфекция передающаяся половым путем, это микоплазма гениталиум, есть достаточное количество полезных лактобактерий, есть условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, так как слизистая влагалища не стерильна, есть до 300 Микроорганизмов, важно что количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры, тогда есть баланс, то есть нормоценоз.
Был плановый осмотр или есть жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото исследования к вопросу.
С какими симптомами проходили Фгдс ? Может уже принимали какие то препараты и была ли эффективность от приема ?
Лечение обычно назначают опираясь на симптомы
Здравствуйте. Мне нужна консультация нарколога по поводу моего парня
Он периодически употребляет психостимулятор ( мефедрон) примерно раз в месяц на протяжении года и двух месяцев. Начал в октябре 2024 года. На фоне употребления появились выраженные изменения в поведении и...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут указывать на сформировавшуюся зависимость от мефедрона и требуют немедленного обращения к врачу.
1. Признаки зависимости от психостимуляторов: непреодолимое влечение к наркотику, развитие толерантности, синдром отмены при прекращении употребления, изменения личности.
Стадия зависимости в вашем случае может быть средней или тяжёлой, учитывая, учитывая регулярность употребления.
Появление выраженных психических и поведенческих нарушений.
2. Для диагностики и разработки плана лечения потребуются: осмотр и беседа с наркологом/психиатром для оценки состояния и сбора анамнеза, анализы: ОАК, биохимия крови, ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ.
3. Стационарное лечение обычно рекомендуется при тяжелом или среднетяжёлом состоянии пациента.
Амбулаторное лечение возможно на этапе реабилитации после стабилизации состояния, но требует строгого соблюдения назначений и регулярного посещения врача.
4. Основные этапы терапии:
Детоксикация — выведение токсинов из организма, купирование синдрома отмены: седативные препараты и транквилизаторы для снижения тревоги и возбуждения, антидепрессанты при депрессивных расстройствах, нейролептики при психомоторном возбуждении.
Реабилитация в специализированных центрах, включающая социальную адаптацию и работу с семьёй.
5. Да, возможна. Назначает психиатр или психиатр-нарколог.
6. Не обвиняйте и не критикуйте — это может усилить агрессию и сопротивление лечению.
Выражайте поддержку и заботу, подчёркивая готовность помочь.
Поощряйте обращение к специалистам.
Создайте безопасную среду, уберите острые предметы, контролируйте доступ к потенциально опасным веществам.
7. 12-шаговые программы (например, «Анонимные наркоманы»), кодирование после стабилизации состояния.
Здравствуйте. 11.06.24 сломала лодыжку левой ноги, перелом был без смещения. 15.07.24 сделала снова снимок. Врач сказал что рекомендует сделать операцию так как имеется небольшое смещения дал направление в больницу и сказал, что они там сами будут думать нужна ли операция или...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...