Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 56 лет .
Попала в больницу с механической желтухой . Камни в желчном пузыре на поотяжении более 5 лет. При обследовании был установлен стент в желчный проток. Сделана КТ с контрастом , на котором описан канцероматоз брюшной полости , жидкость так же в...
Здравствуйте
1.Плохо или нет , что взяли биопсию без полного обследования? Или так правильно?
Учитывая отсутствие четкого представления о первоисточнике канцероматоза - биопсия в ходе диагностической лапароскопии - это совершенно верное и оправданное решение
2.Какие раки ещё дают метостазы в брюшину ? Какой вероятнее рак Вы могли бы предположить по обследованиям?
Очень похоже на холаноиоцеллюлярный рак
Чаще всего канцероматоз типичен для колоректального рака, рака яичников
3. Нужно ли просить мрт головного мозга? не назначили.
Если нет неврологической симптоматики - это исследование не является обязательным
4. Я так понимаю, нам нужно будет потом ещё делать ИГХ , это тоже ждать, так долго без лечения , это не упущение времени ? Какую-то терапию назначают после биобсии, но без ИГХ ?
Если будет ясен тип опухоли без ИГХ - лечение назначат сразу.
Если нет - то ИГХ - обязательное мероприятие
Лечение, учитывая генерализованный процесс, предстоят лекарственное
5.Маме установили стент , прошло примерно 2 недели, последнии несколько дней к вечеру поднимается небольшая температура , сама проходит , сегодня опустилась до 35,8. С чем это связано? Стент уже мог забиться? Что нам делать в таком случае?
В такой ситуации важен осмотр хирурга и проведение УЗИ на предмет адекватности работы стента
6. Помогите пожалуйста разобраться
Сейчас самое верное решение - ожидание гистологического заключения и планирование лечения по его результатам
27.01 была проведена операция по удалению левой доли ЩЖ, т.к. был зоб.
По первичной гистологии пришел такой результат:
«Микроскопическое описание
Проба O02105
_
25 1: Неинкапсулированный папиллярный рак левой доли щитовидной железы. Опухоль размерами 1,0х0,7х0,5см,...
Елена, здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
По пересмотру опухоль оказалось несколько инвазивнее
И судя по заключению T3b - есть инвазия в мышцы рядом с щитовидной железой
Но существенно это ситуацию никак не меняет
Потому что и по начальному заключению и по пересмотру есть явная экстратиреоидная инвазия
Это показание для:
1. Удаления второй доли и выполнения шейной лимфодиссекции
2. Радиойодтерапии через 4-6 недель после операции
Здравствуйте! Больному 78 лет. Временами тошнота и боли в грудине, не связано с приёмом пищи.Три года назад поставили диагноз рак желудка, опухоль 2см, брали биопсию. От операции и химии отказался, т.к. перенёс 2 инсульта. Сейчас беспокоит практически не проходящая боль в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хотела бы получить консультацию,у родственника мужа давно достаточно проблемы с горлом,осиплость голоса и тд,наконец,обратились к врачу,и то потому что стал задыхаться и прям сразу ему поставили трахеостому,чтоб мог дышать. При обследовании сказали,что рак...
дравствуйте, я врач-хирург, г. Воронеж, у моего отца рак предстательной железы T4M1N0, st 4, получает гормонотерапию бикалутамид 50мг ежедневно, бусерелин 3.75 1 раз в месяц. За время лечения с июля 2022г уровень psa снижался, в сентябре уровень PSA =50. Есть MTS в легкие,...
Вижу Ваши заключения - все мои слова ниже актуальны
Прогрессирование есть вне всяких сомнений - есть два прироста ПСА - это кастратрезистентность
Показано добавление Абиратерона или Энзалутамида
Добрый день, маме 09.07.2024 диагностировали рак яичников.Было пройдено 3 курса химии Паклитаксел 175-200 мг/м в 1-й день + карбоплатинAUC 5-6 в 1-й день + бевацизумаб 7,5-15 мг/кг в 1-й день цикл 21 день. Далее операция,потом еще три курса.Была положительная динамика и почти...
Здравствуйте, Марина!
На текущий момент речь идёт о платинорезистентном рецидиве-прогрессировании заболевания на фоне терапии препаратами платины.
В таких случаях рекомендуется смена схемы лечения.
При платинорезистентном рецидиве и обычный доксорубицин и ПЛД входят в рекомендации по терапии следующей линии.
И если ПЛД недоступен, применяют обычный доксорубицин.
В аналогичных ситуациях есть несколько опций дальнейшей терапии .
-Можно начать лечение доксорубицином под строгим контролем всех возможных нежелательных явлений.
-В качестве альтернативы может быть рекомендовано еженедельное введение паклитаксела в низких дозах.
Увы ,обычный доксорубицин значимо повышает риски развития нежелательных явлений, в том числе кардиотоксичности-повреждения сердца (особенно после бевацизумаба), высокие риски усугубления уже имеющейся анемии, лейкопения, тромбоцитопения и усиление нагрузки на печень.
В любом случае тактику определяет лечащий врач, и если химиотерапевт считает, что назначение обычного доксорубицина в текущей ситуации оправдано, есть смысл начать с него.
В случае чего можно перейти на другой режим . Но обязательно своевременно корректировать все нежелательные явления.
Если у Вас есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет. Последнее время ( около 2х месяцев) ощущаю неприятное в области желудка. Желубок будто внутри горит или жжет. Сначала это было на утро после алкоголя. Я не пью..иногда пиво только. Присутствует периодически изжога. После алмагеля проходит. А сейчас...
Здравствуйте! Есть достаточно много заболеваний с данными симптомами, и волноваться вам не о чем. У вас симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пока соблюдайте режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Вам советовала бы отказаться пока от алкоголя совсем- у вас, скорее всего, индивидуальная реакция на него.. Жуйте хорошо. Принимайте пока альмагель 1 дозу 3 раза в день за 30 минут до еды и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Контроль ФГС через 1 месяц. Стоит сделать и ан. крови, копрологию, УЗИ органов бр. полости. Дальнейшее по результату обследования.
Здравствуйте.
Никаких жалоб не было , проходила проф осмотр по работе .
В сентябре обнаружили кисту яичника описанную как функциональная -киста желтого тела 5 см .
В октябре сделала УЗИ в динамике -киста 10 см , много камерная .
Отправили к онкологу , сдала раковые НЕ4,...
Не надо ориентироваться на частные центры, они вам не окажут квалифицированную помощь, как вариант если и платить то в рамках хорошего учреждения, где вас и будут лечить.
Меня зовут Любовь. Сейчас мне 40 лет. 11 лет назад мне удалили щитовидную железу. Поставили диагноз по гистологии: Сомнительно в отношении папиллярного рака. При повторной гистологии диагноз не подтвердился. Обычные клетки. Сегодня смотрела передачу Мясникова. Говорили про...
Здравствуйте, Любовь. принятие решения об удалении щитовидной железы при сомнительном результате цитологии или гистологии всегда опирается на баланс рисков, который существовал на момент операции 11 лет назад. Хирургическое вмешательство было предложено из-за невозможности однозначно исключить злокачественный процесс, поэтому тактика полного удаления органа была стандартной практикой для предотвращения потенциального распространения опухоли. Ваши текущие жалобы указывают на декомпенсацию гипотиреоза. Для стабилизации состояния врачи рекомендуют строгий контроль времени приема препарата, проверку уровня ферритина и витамина D, а также обсуждение с эндокринологом возможного перехода на другую дозировку или смену производителя лекарства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На языке язвочка уже полтора года. До этого росла, сейчас стала меньше. Сходила к хирургу стоматологу. Вот что написали-При визуальном осмотре признаков ОРВИ не выявлено. Оказание помощи проводится с целью предупреждения дальнейшего развития патолоического процесса,...
Здравствуйте!
Понимаю, что ситуация вызывает тревогу.
Давайте попробуем разобраться вместе.
Полтора года - это слишком долго для обычной травмы. И участок затемнения больше видимого очага тоже повод не гадать. Самый нормальный шаг - прицельный осмотр и, если врач не может уверенно назвать причину, биопсия.
Это быстрый способ закрыть вопрос и жить спокойно.