Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
3 ответаТПФ в 2021г. Неделю назад попала в мелкое ДТП, удар пришелся в спину, боль в грудном и поясничном отделе, через 2 дня появилось жжение по задней части ног, онемение в левой стопе, ноги стали слабее, сидеть не могу, жжение от ягодиц до колена и ноющая боль в пояснице. Сделала...
Здравствуйте! По результатам МРТ диагностики грубой/травматической патологии не определяется. Симптоматика, вероятнее всего, обусловлена полученной травмой. В таком случае может быть рекомендована консервативная терапия под контролем невролога. Лечение может заключаться в следующем: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам, Целебрекс), местно на поясницу мази с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис) +миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца; физиолечение (н-р, магнитотерапия); аппликатор Кузнецова в домашних условиях; полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках и длительных передвижениях. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. При неэффективности терапии возможна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей.
Грыжа с признаком секвестрации
12 ответовДобрый день . Маме 70 лет , думала продуло на работе , стреляло поясницу . Насторожило, что отдает в пах. Ревматолог назначила мидокалм и мильгамму . Все прошло , утром остался дискомфорт и легкая боль ( тьфу тьфу). Отправили на МРТ . Результаты такие: На уровне сегмента...
Добрый день! можно попробовать консервативное лечение: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Мопарез левой тазовой конечности
8 ответовКошка в начале апреля разбудила беспокойством своим, все дергалась, не могла найти себе место,зрачки были расширены, резко начала хромать на заднюю левую лапу,резко стала оборачиваться и кусать себя у хвоста и сразу начала грызть лапу в пальцах, нагрызает себе болячки. В это...
Сейчас можно попробовать изменить терапию. 1) Метипред 4мг по 1т один раз в день курс 7 дней, далее по 1/2 таб один раз в день курс еще 7 дней 2) Габапентин 60мг 2 раза на 4 недели 3) Омез 20мг по 1/4 один раз в день на всем протяжении приема ГКС ( метипреда) Далее по состоянию питомца и результатам обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая морфология
3 ответаЗдравствуйте! Мы с мужем год не предохранялись, тк планировали беременность (никогда не было), но не активно, по гинекологии все было хорошо: регулярные обследования и узи, овуляции были, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, АМГ в норме. Остальное сдавалось не правильно. Спустя год...
Здравствуйте ! Действительно морфология сперматозоидов не очень хорошая. Считается, что необходимо минимум 4% нормальных сперматозоидов для наступления беременности в естественном цикле–это нижняя граница нормы , установленной воз, но обычно такого количества достаточно при всех остальных хороших показателях спермограммы . Помимо этого учитывая длительность не наступления беременности, и хорошие показатели по вашему обследованию - вам стоит обращаться к репродуктологу для обсуждения программы ВРТ . Также хочется отметить, что как таковой истинной недостаточности лютеиновой фазы встречается крайне редко, по крайней мере гораздо реже, чем дюфастон любят назначать . Риск гиперплазии неприятен особенно в том, что подразумевает под собой вхождение в полость матки и ударение эндометрия, и каждая такая процедура негативно влияет на качество эндометрия, что совершенно не пойдет на пользу для наступления беременности. Поэтому стоит все таки сделать выбор в пользу ВРТ , учитывая все факторы
ИШИАС не проходит
3 ответаВ начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву. Нужна ли операция На данный момент вероятно — не обязательно, если: нет потери чувствительности в промежности; нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке; нет нарушения мочеиспускания или дефекации. Если же боль не уходит более 6 недель — показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1. При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано. Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе). Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы). Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц. При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм). Физиотерапия и ЛФК После купирования обострения: Магнитотерапия поясничной области; Электростимуляция ягодичных мышц. ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 : упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе); укрепление мышц кора и ягодиц; плавание, пилатес. Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе. Образ жизни Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости; Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить); Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут); В офисе использовать подушку под поясницу. Прогноз При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции; Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев; Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Здравствуйте!три месяца назад делал узи: Желчный пузырь месте. Форма: изогнутая. Локализация перегиба: тело желчного пузыря. Стенки: не уплотнены. Содержимое: однородное вистал изиратя. Длина: 70 мм. Ширина: 25 мм. Толщина: 25 мм. Объем: 22,75 см. Размер: обычный....
Здесь конечно обращает на себя внимание головка и хвост. Если бы была клиника, то есть жалобы, изменения крови, мы бы рассматривали это как увеличение на фоне воспалительной реакции. Если этого нет, возможно тогда изменение границ на фоне вздутия, что могло исказить значение. Опять же, если бы доктор видел реактивные изменения, здесь конечно лучше сделать в динамике скт обп с в в контрастированием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот кастрированный, вакцинирован (1 раз), регулярно дегельминтизруется (таблетки Гельминтал и капли Адвокат), 8-10 лет. Болезни/особенности здоровья: - 4 года назад поставили диагноз гипертериоз, перешли на корм Мираторг с пониженным содержанием йода, раз в год сдаём анализ...
Здравствуйте. По симптоматике и анамнезу у питомца хронический бронхит, вероятнее всего смешанной этиологии. В этом случае любое изменение микроклимата помещения может приводить к обострению патологии. В периоды обострений можно проводить ингаляции физраствора ( 3 -4 мл) 2 р/ день. При отсутствии эффекта можно подключить Пульмикорт ( 0,5 мг/мл) 0,5 мл+4 мл Натрия хлорида 0,9%, ингаляция 10 минут 2 р/день, может требоваться повторная антибиотикотерапия.
Боли в ногах
1 ответНа серии МР-томограмм в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях, в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ, Stir,получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника и соответствующего сегмента спинного мозга. Поясничный лордоз сглажен. Ось поясничного отдела позвоночника...
Здравствуйте! Боль, вероятнее всего, связана с грыжами. Чтобы разобраться в этом, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу с диском. Могут быть показания к операции.
Добрый день! 2 месяца назад прихватило спину, боль была гуляющей по всей спине. То болело в районе лопаток, то поясница, а затем даже стал хромать. Обратился по полису ДМС к неврологу, он сразу после осмотра поставил диагноз синдром грушевидной мышцы. Прописал пить 10 дней...
Здравствуйте. По представленному МРТ имеются умеренные дегенеративные изменения наиболее выраженные на уровне L5–S1. Такие изменения обычно лечатся консервативно и основой лечения являются ЛФК, коррекция двигательного режима и укрепление мышечного корсета. Десять блокад за два месяца при сохраняющихся жалобах вызывают вопросы относительно эффективности такой тактики. Желательно очно исключить синдром грушевидной мышцы и фасеточный синдром, скорректировать ЛФК в режиме постизометрической релаксации со специалистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева?
7 ответовДобрый день! Лет 11-12 назад были боли в пояснице, простреливало в ягодицы, довольно интенсивно, была боль в колене. Как оказалось, все это было на фоне хламидиоза. Он был вылечен и все боли прошли. Но недавно, в январе 2024 появилась боль, отдающая в левую ягодицу,...
Здравствуйте. Нет, данные изменения не характерны для болезни Бехтерева. 1. У вас механический характер боли. Боль возникает после нагрузки и уменьшается в покое. При болезни Бехтерева боль носит воспалительный характер - беспокоит в покое и ночью, сопровождается утренней скованностью. 2. По МРТ нет данных за сакроилеит. Основной критерий болезни Бехтерева - сакроилеит. 3. Также по МРТ нет воспалительных изменений в телах поясничных позвонков - нет признаков спондилита.