Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленных суставов
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Слева. Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки. Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника. Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава. Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно. Остальное лечение будет общим. Что делать с жидкостью? Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки. Что значит изменения 4 степени? Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль. Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение. Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных. ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп) Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспаление суставов
2 ответаОколо 2–3 месяцев беспокоит мизинец руки: * ощущение припухлости, * дискомфорт/болезненность при полном сгибании, * визуально кажется немного увеличенным. Позже появилось ощущение, что слегка увеличились костяшки и на других пальцах этой руки, периодически небольшая боль в...
Здравствуйте! 1.Да,проблемы с щитовидной железой,могут сопровождаться суставным синдромом,болью в суставах,мышцах. Эндокринолог вас наблюдает? Лечение получаете какое то? 2. АНА могут быть повышены на фоне так же заболевания щитовидной железы,на фоне орви,инфекции,аллерги. Аутоиммунные процессы не исключают и не подтверждают только по анализам . Главную роль играет клиника/жалобы и проявления. Скажите нет ли язвочек во рту,в носу? Сухости в глазах,во рту ? Высыпаний на коже нет никаких? Псориаза нет у вас? Болей в нижней части спины? Температура тела нормальная? 3. Касаемо мизинца,по фото есть припухлость. Сомнительно описание узи,хотелось бы посмотреть протокол полностью,если это возможно . А не только заключение . Возможно воспалено сухожилие . В подобных случаях,могут рекомендовать выполнение МРТ кисти, так как это более точный метод все же. Какую работу вы руками выполняете ? В покое мизинец не болит?
Боль в тазобеддренном суставе
10 ответовДобрый день. У жены 49 лет в 2018 РМЖ T1N0M0, триждынегативный. Операция, химиотерапия. В авг. 2020 рецидив в мозжичек. Одиночный метастаз. Хирургически удален. Облучение на ложе. В марте 2022 рецидив -два метастаза в ГМ 3 и 6 мм. Проведена радиохирургия. На данный момет...
делали Осг или пэт кт,когда нибудь . По описанию дегенеративный изменения в суставах ,про метастазы на пишут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеартроз у мейн куна
4 ответаЗдравствуйте, поставлен диагноз остеартроз/остеоартрит суставов. мейн кун 10.5 лет на рентгене выявлено изменение скакательных суставов, изменения тазобедренных нет. на снимке видно проедена до середины одна кость. выраженный отёк суставов. назначили преднизолон 0.5 таб/2...
Здравствуйте! Правильно понимаю, что болевой сильно выражен и выражается в беспокойстве и громких жалобах ? Точно ли дело только в суставах и именно остеоартрозе? Другие причины врач исключил? Людям обычно при необходимости можно слегка увеличивать дозу гормонов под контролем врача. Но это не всегда нужно. Существуют ситуации в которых его используют пожизненно, да. Но препарат имеет ряд побочных действий (на желудок и + снижает плотность костей). Обычно стараются дать минимальным курсом. Тем более остеоартроз редко предполагает использование данного препарата. Скорее для короткого использования при снятии обострения боли. Важное правило - если используется более 3 дней, не отменять резко, а очень постепенно (по-чуть-чуть снижают дозу) чтобы не было синдрома отмены. То есть если назначили по 1/2 на 20 дней, то лучше чтобы был этап по 1/4, без резкого перехода на 0. Габапентин - препарат для снятия боли, но больше для нейропатического характера боли. Он может безопасно применяться при использовании преднизолона, но его может не хватить. Видимо поэтому врач при болях назначил габопентин + анальгин - но не курсом, а единично при болях. Анальгин может иметь побочный эффект на ЖКТ в сочетании с преднизолоном, поэтому обычно часто не прибегают к этому. В дальнейшем при успешном плавном завершении курса преднизолона возможно применение НПВС. У людей при остеоартрозе обычно используются 2 группы препаратов: хондропротекторы и НПВС при болях. Вероятно, перечисленного ряда препаратов в подобном случае должно хватить. Можно рассмотреть защиту желудка от воздействия всех препаратов ( НПВС, потом курс ГКС, анальгин и позже вероятно снова НПВС в будущем) - с лечащим врачом можно рассмотреть применение омепразола или аналогов в жидкой форме, в подходящей дозировке.
Здравствуйте,у меня болят тазобедренные суставы,стопа и отекают ноги. Хруст уже идёт в тазобедренных и во вмех участках даже в режиме покоя. Заметила что год тому назад в области паха и ближе к локот появились лимфа узлы,оба с левой стороны.Когда я встану с режима покоя очень...
стоит начать с посещения врача общей практики или терапевта. а не с вопросов в интернете.
Боль в области суставов
8 ответовЗдравствуйте! Весной заболела, насморк, озноб, темпер. 37:5. Заболели колени, между лопаток(протрузия была уже), и челюстные суставы, оч знобило. Анализ на короновирус отрицательный. Следы простуды прошли, боли в суставах остались. 5 дней немисила, стало легче. В +17-20...
Здравствуйте По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и повышение уровня антистрептолизина о. Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога. Требуется консультация ревматолога для подбора дальнейшей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте уважаемые специалисты. Хотелось бы адекватного профессионального мнения и адексатного эффиктивного лечения. около 4-х недель тянущая боль под коленом. С утра все хорошо, но если к примеру долго сидеть или лежать, как буд то затекает нога и потом очень дискомфортно...
Добрый день! Описываемые на рентгене изменения являются нормой по возрасту и никаких дискомфортных ощущений не дает. Артроз не причина ваших жалоб. Вам нужно исключать патологию связочного аппарата и наличие кисты Бейкера. Данные изменения не определить на рентгене - вам необходимо выполнить УЗИ.
Беременность 32 недели, несколько ночей подряд просыпаюсь от боли в тазу, отдает в поясницу, низ живота и тазобедренные суставы. Продолжается минуту, две. Чувствую прям жар в тазобедренных суставах. При этом живот тоже в тонусе. За ночь такое случается 3 раза, днем не бывает....
Добрый день. Да. конечно, желательно показаться, уточнить, где боли и выработать меры противодействия. Скорее всего, они связаны все же с тонусом матки - суставы болели бы постоянно.
УЗИ т/б суставов у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. Были на УЗИ т/б суставов. К ортопеду на очный приём только через неделю. Помогите разобраться все ли в порядке по УЗИ, так как специалист ничего не объяснил. Фото прикрепила
Здравствуйте. 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в суставах
8 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года. Последний год беспокоят сильные бли в суставах. Начиналось все со спины(больше 3х лет назад) стоп, потом колено, плечо. При обращении к ревматологу было назначено: - анализ крови - рентген коленей и таза - Лечение: Тералив, Инъектран, Дона...
Здравствуйте! Можете прикрепить консультацию врача ревматолога на основании чего был назначен сульфасалазин ( на основании тех диагнозов которые описаны, сульфасалазин не рекомендуется). Что касаемо артрозных изменений начальных, да, такие выраженные боли не вызывают. Что касаемо стоп, скажите пожалуйста пяточной шпоры нет? Плоскостопии нет? Ваш рост и вес какой?