Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверка манту
4 ответаДобрый. День. Ребёнку 7 лет(в сентябре 8) Последние 3 года делали манту в платной клинике, ставили мм папулу и радиус. Перед школой, в прошлом году, делали в поликлинике, результат написали отрицательный. В этом году пришли проверять снова в этот центр. Посмотрела...
Здравствуйте, если после отрицательной пробы Манту появилась положительная, то это вираж туберкулиновой пробы- то есть организм ребёнка встретился с туб палочкой, но это не значит что ребёнок болен, прирост Манту говорит,что ребенок проконтактировал с туб палочкой,но не факт, что болен, так отреагировал иммунитет на встречу. Сейчас вам надо обратиться к фтизиатру, он вам назначит Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросит флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будет отталкиваться, если положительный, то сделают рентгенографию огк , если отриц. то отпустят и повторят Диаскин через 3- 6 месяцев. Без фтизиатра могут не допустить в школьное учреждение. Но вы можете платно поставить Диаскин тест и уже пойти к фтизиатру с тестом, либо альтернатива T-SPOT/ квантифероновый тест, все три варианта принимаются. Диаскин тест проверяют через 72 часа.
Добрый день! Сильно заболела спина неделю назад, обезболивающие не помогали, обратилась в центр, чтобы сделать МРТ. МРТ заключение прикладываю, по МРТ грыжи небольших размеров. Нашли по рекомендации врача-нейрохирурга, чтобы проконсультироваться. По результату консультации...
Грыжи по МРТ средних размеров, с касанием нервных корешков. Это может давать иррадиирующую боль в ногу полосой до самых пальцев при сдавлении нервного корешка. Если же боль местная,то с грыжами она не связана,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Крестцово-подвздошные сочленения не описаны,но если нет ночных болей, скованности и необходимости расходиться, то данных за ревматологическую патологию нет. Вероятнее это неспецифическая боль в спине, которую дают спазмированные мышцы и суставы. В таких случаях назначаются комплексно нпвс и миорелаксанты, например, - тизанидин 2мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней(он входит обычно в капельницы в стационаре, его можно использовать внутримышечно). + рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины, что может дать ещё большую боль. Если лечение будет неэффективным,то уже тогда рассмотреть блокады.
Здравствуйте, маме 70 лет, всегда следила за своим здоровьем ходила регулярно к специалистом и в том числе гинекологу, и ничего не говорили что у неё рак, единственное у неё опущение матки и хотела сделать операцию, проходила все анализы готовилась на плановую, а когда пришли...
Здравствуйте! СIN 3 это дисплазия тяжелой степени, но не рак. В процессе операции проведут срочную биопсию с гистологией для исключения или подтверждения ЗНО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Здравствуйте. У меня двойня. Первая родилась естественным путем, состояние средней тяжести, купировали геморологический криз, капали плазму, сейчас завышены лейкоциты 14 при норме до 10,и на генетическом скрининге два раза показало завышенный показатель 17-опг(26.4 при норме...
Не болейте, удачи!
Перелом малой берцовой кости
4 ответаДобрый день. Получил косой перелом третей части малой берцовой кости и краевой перелом заднего края правой большой берцовой кости без смещения 31.07.2025. В этот же день сделан рентген снимок в боковой проекции и снимок обоих ног. Решение без операции наложить гипсовый...
Добрый день. Сами по себе переломы не страшны, отломки не смещены со своих мест (хоть и имеют небольшой диастаз с основными костями). По рентген снимку в прямой проекции имеет место признаки разрыва межберцового синдесмоза (увеличение растояния между ними в н/3). В данном случае обычным гипсом не отделаться, нужно стягивать кости винтом на 8мь недель, за этот период остальные переломы уже сростуться. Поэтому необходимо проведение оперативного лечения. В Москве можно обратиться в НИИ им.Пирогова или в ЦИТО для консультации и решения вопроса оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5 S1
3 ответаДобрый день. У меня увеличилась грыжа L5 S1 до 10мм, сужает канал и зашимило нерв, стало больно ходить. До этого 15 лет нормально справлялся когда грыжа была 0,7мм. Ходил 5 лет в центр Дикуля и занимался дома. Но потом играя в активно в теннис вероятно усугубил. Сейчас лежу в...
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо оценивать снимки МРТ. Также возможен такой вариант, что в больнице где Вы находитесь не распространены эндоскопические методы лечения. Возможно, если Вы обратитесь в учреждение где занимаются на «потоке» эндоскопическим лечением, такой вариант Вам предложат.
Рак кожи голени
7 ответовТёте 75 лет Трофические язвы на обеих ногах С полгода назад появился нарост на ноге, периодически кровил Съездили в региональный онко центр, врач ставит рак кожи голени t2nomo. Взяли соскоб Отправили собирать анализы и через 2 недели на комиссию обратно Ехать в онкоцентр 6...
Нет, это не соскоб. Это когда берут кусочек ткани под местной анестезией. Срок исполнения цитологии, то что у вас взяли обычно 2-3 дня.
Плохое КТГ
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, срок беременности 36.3, сегодня в перинатальном центре сказали, что срок по 1 УЗИ 37.1. Делала КТГ в ЖК: сказали очень плохая, дали направление в перинатальный центр. Там тоже записали КТГ, сказали «норма» и отпустили домой. Очень...
Анастасия, добрый день! В перинатальном центре записана хорошая лента КТГ, нормальная базальная ЧСС, есть акцелерации в ответ на шевеления, нет децелераций, хорошая вариабельность ритма, то есть гипоксии у плода нет. На ленте в ЖК все показатели, кроме ПСП, в норме, есть незначительные децелерации, но они быстро восстанавливаются. На ПСП мог повлиять сон ребенка, неудобная поза, душное помещение. На данный момент необходимости в допплерометрии нет. Следите за количеством шевелений в течение дня, должно быть 10 и более. КТГ лучше записывать на боку, предварительно съев что-то сладкое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидная железа
23 ответаДобрый вечер! Уважаемые врачи! Мужчина 42 года. На протяжении 4 лет мучают сильные головные боли, давящие из нутри не купирующие ни какими обезболивающими. На некоторое время проходят и за ново. Так же постоянно сонное состояние, усталость уже с утра. Была сильная...
Здравствуйте, ничего критичного по результатам МРТ головного мозга нет, консультация нейрохирурга не требуется, так в данном случае нет повода для оперативной коррекции! По поводу микроаденомы гипофиза: консультация эндокринолога, гормональный профиль … этого достаточно Касательно головных болей, очень похоже на мигренозную головную боль, нужна консультация невролога, для решения вопроса о назначении триптанов или альтернативных методов лечения