Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3245649

Что вас беспокоит?

Грыжа L5 S1

Добрый день. У меня увеличилась грыжа L5 S1 до 10мм, сужает канал и зашимило нерв, стало больно ходить. До этого 15 лет нормально справлялся когда грыжа была 0,7мм. Ходил 5 лет в центр Дикуля и занимался дома. Но потом играя в активно в теннис вероятно усугубил. Сейчас лежу в больнице где снимают воспаление, хожу уже лучше но боль не отпускает до конца. Врачи рекомендуют сделать операцию хирургическую с креплением позвонка сеткой, а я очень хотел бы сделать эндескопом, но врачи отговаривают от эндоскопа и рекомендуют хирургическим способом. Подскажите ваше мнение

Нет
42 года
17 Мая 2025·Просмотров: 65·Всеволод

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо оценивать снимки МРТ.
Также возможен такой вариант, что в больнице где Вы находитесь не распространены эндоскопические методы лечения. Возможно, если Вы обратитесь в учреждение где занимаются на «потоке» эндоскопическим лечением, такой вариант Вам предложат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У эндоскопического удаления грыжи диска нет абсолютных преимуществ перед обычным микрохирургическим удалением. Иногда помимо удаления грыжи диска требуется осуществить и другие манипуляции, например, микродискэктомия (частичная резекция межпозвоночного диска) в области образования грыжи, с целью профилактики рецидива, эндоскопический метод в этом плане ограничен.
Также для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать всё исследование МРТ, иногда требуется назначение функциональной рентгенографии поясничного отдела.
Полагаю, врачи небезосновательно отговаривают Вас от эндоскопического вмешательства, т.к. они могут оценить все исследование МРТ и видят показания для другой операции, а эндоскопию считают не лучшим вариантов в Вашем случае.

Принятый ответ

Добрый день! По снимку МРТ имеется довольно крупная грыжа L5-S1, сдавливающая левый корешок, с чем и связаны указанные вами симптомы. Учитывая то что лечение не дает эффекта, стоит рассмотреть вариант с операцией. Острой необходимости в большой операции с постановкой металлоконструкции нет. Достаточно просто удалить грыжу. Что касается эндоскопической операции, при такой грыже она конечно возможна, но многое будет зависеть от опыта хирурга. И также нужно оценивать все серии изображений МРТ, а не один срез. Если посмотреть снимки полностью, то возможно и найдутся причины, по которым вас отговаривают от эндоскопии. К тому же при эндоскопическом удалении грыжи рецидивы грыж происходят чаще чем при открытой операции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.