Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 11 лет, мальчик, вес 43кг. Помогите пжл определить направление лечения, к кому обратиться: к кардиологу (делать узи, экг) или к неврологу. Просто к беспл специалистам огромные очереди (1 врач и тот, и тот на весь город), а к платным хотелось бы понять...
Здравствуйте, без очного осмотра очень сложно определить в чем причина, но как вы верно указали важно исключить что это осложнение вируса и поэтому впервую очередь при болях в груди стоит проконсультироваться с кардиологом. Тревогу не замечали. Касаемо неврологии, в таких ситуациях повторюсь важен очный осмотр, но при миофасциальном синдроме обычно начинают с нпвс и магния, важно исключить дефициты, по необходимости назначают физиолечение, но как вы верно указали важно посмотреть ЭКГ. С вашей тактикой соглашусь вы все делаете верно.
Энтезопатия приводящих мышц бедра
16 ответовПомогите!!! Увлекаюсь спортом (любитель) - велоспорт и бег. В октябре 2024 появилась боль в районе правой ягодицы, отдающая в ногу. По МРТ ПОП есть грыжа L5S1. Неврологи сразу связали боль с ней. Лечили миорелаксантами, НПВС, витамины Б. Когда добралась до нейрохирурга,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В качестве дообследования рекомендуют МРТ ТБС. По симптомам и локализации боли в паху похоже на ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло. Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка. Физиотерапию в день блокад и PRP не делать. В таких случаях после подтвержления диагноза обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур.. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Сзади, похоже, такая же история только с сухожилиями ягодичных мышц, грушевидной и др. Поэтому процедуры делать на болезненную область сзади то же. П.С. Так же рассматривают лечебно-диагностическую блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Блокаду делает врач длинной иглой в область болезненного сухожилия, которое он предварительно пропальприрует. Дипроспан - мощный противовоспалительный препарат, но это синтетический гормон. Увлекаться нельзя. Более 2-х блокад (одна в область паха, вторая - сзади) применять не рекомендую.
Задержка развития
46 ответовЗдравствуйте! Ребенку 15 мая будет 6,5 месяцев. Родилась весом 2680, сейчас 6450. В 2 месяца не держала головку лёжа на животе и когда находилась на руках смотрела в одну сторону. Поставили мышечную дистонию и кривошейку. Сделали массаж, электрофорез. В 3 месяца начала...
Здравствуйте! Какой диагноз у ребёнка? Почему назначены ноотропы? У них нет доказанной эффективности. Сколько окружность головы? По остальному в пределах нормы. Сесть до 10 месяцев норма, ползти до 11
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочное действие лекарства
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Дочери 31 год. Весит 45 кг. низкий гемоглобин 90. Два дня назад удалили зуб мудрости под анестезией (артекаин). Через 20 минут после этого у нее начался мышечный спазм, дрожь во всем теле давление 150 /100. Пульс 130 . ее рабочее давление...
Только если на экг будут какие либо изменения или для своего же спокойствия
Постоянно тошнота и отрыжка воздухом
6 ответовЗдравствуйте,моя история началась год назад после ковида , тошнота , головокружения,боли в мышцах плеч,посетила разных врачей+анализы,в итоге все закончилось антидепрессантами так как сильная тревожность была,Ады курировали только тревогу, боли не убрали,добавилось 15кг...
К сожалению да, лучше их ипп тогда Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Боль под ребром слева
22 ответаЗдравствуйте. Обращалась к вам недавно. У меня болит под ребром слева, боль бывает разная. Когда обращалась сказали что похоже на мышечный спазм. Купила таблетки которые советовали. Не помогло. Потом у меня начались боли в груди и отдаёт как будто сердце. Под лопаткой в спине...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста боли с приемом пищи никак не связаны ? Нет ли тошноты ? За весь период болей не повышалась температура тела ? Не выполняли ли Вы МРТ грудного отдела позвоночника? Боли возникают на постоянной основе или есть периоды без болей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая энтеропатия на фоне мастоцитоза. 23.03.2024 УЗ-картина хронической энтеропатии (без выраженной динамики по сравлению с предыдущим исследованием, стенка ДПК 3,3 мм, тощей кишки 3 мм, подвздошной - 2,3 мм) ; мышечный слой стенки тонкой кишки умеренно...
Здравствуйте.По вашему описанию у кота сочетание хронической энтеропатии с мастоцитозом, что делает заболевание сложным и рецидивирующим. В анамнезе видно, что на фоне терапии метипредом и позже лейкераном удавалось добиться стойкой ремиссии, но при отмене препаратов состояние постепенно ухудшалось.Текущие жалобы (понос, слизь в кале, обострение ЖКТ) могут быть связаны с несколькими причинами: активация воспалительного процесса на фоне отмены иммуносупрессивной терапии,реакция на скрытые пищевые аллергены, даже при диетическом корме,паразитарная нагрузка (несмотря на обработки, иногда требуется дополнительная диагностика),вторичная бактериальная инфекция или дисбиоз. Рекомендуется повторный очный осмотр гастроэнтеролога с пересмотром схемы лечения (возможно, возобновление иммуносупрессивной терапии,метипред или лейкеран, но в индивидуально подобранной дозе). Проведение копрологического исследования и ПЦР на кишечные инфекции.Контрольный УЗИ-осмотр ЖКТ в динамике. Рассмотреть подключение поддерживающих препаратов: пробиотики, сорбенты, при необходимости противовоспалительные средства.Ведение дневника питания и симптомов, чтобы отслеживать реакцию даже на диетический корм.При таком диагнозе ключевая цель лечения,не полное излечение, а поддержание максимально возможного качества жизни животного, контроль обострений и подбор индивидуальной терапии, которую кот сможет переносить длительно.
Не могут поставить диагноз
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста!!! Резко ухудшилось состояние у бурмы (5,5 лет) в понедельник: резкая потеря веса - исхудала на на глазах, перестала ходить в туалет по большому, есть, только лежит. В ночью с понедельника на вторник обнаружила, что часто сжимается...
Скорее всего здесь есть иммунодефицит и лейкемия. Или только лейкемия, что часто провоцирует высокий уровень лейкоцитов, и низкий уровень лимфоцитов. И скорее всего есть действительно лимфома. Лечение будет симптоматическое. И правильно поняли для продления жизни, но не излечения
Ребенок родился 9/9 Апгар, 3600, 39 неделя. Роды хорошие,но через 6 часов проявилась внутриутробная пневмония, поставили гипоксию на основании эхогенности в области задних рогов по нейросонографии и ППЦНС. Сейчас ребенку 20 дней. Педиатр указала, что сосет активно (но всего...
Здравствуйте Как правило мозг новорожденных самостоятельно восстанавливается за счет нейропластичности Тремор может в норме сохраняться до года из-за незрелости нервной системы В таких случаях достаточно будет лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить По возможности- бассейн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после мануальной терапии при ишиас
11 ответовВ начале июня появились ноющие боли ниже поясницы в районе ягодицы правой ноги. Также начала чувствовать тяжесть в икре, после того как посижу. Сходила к терапевту, назначили Комбилипен в таблетках две недели. Курс почти пропила, но боли до конца не ушли. Порекомендовали...
Здравствуйте. Да, такая реакция на проведение мануальной терапии вполнеможет возникнуть. На фоне воздействия на мышцы они спазмируются с большей силой. Это и проявляется усилением болевого синдрома. Лечение Вам назначено адекватное, рекомендации о прохождении МРТ через 2 недели, если боли не утихнут так же верные. Обычно, обострение ишиалгии на фоне лечения 7-10дней.