Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном и холецистит
5 ответовПланирую удалять желчный пузырь. 15/16/17 февраля были сильные боли. Сходила на Узи брюшной полости. Сказали нужно удалять желчный как можно скорее. Записалась к хирургу на прием на 24.02. Это самая ближайшая запись. Сейчас пью дюспаталин 200 - 2 р в день перед едой. Боли...
Здравствуйте Если Вы придерживайтесь диеты и после приема спазмолитика боли уходят, то плановой операции Вы дождетесь Поводом для экстренного обращения будет постоянный болевой синдром, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела Будьте здоровы!
Панкреатит или острый холецистит?лечение
15 ответовДобрый день. Неделю была ноющая боль в центре под ребрами, затем появилась боль опоясывающая-пил но-шпу, минералку и голодал 2 дня. Легче стало ,но боль в груди осталась.Через 10 дней опять приступ, боль опоясывающая,усиливается при движении,в позе эмбриона облегчение. Снова...
Какой у вас вес ?
Приехала из отпуска и начались покалывание в правом подреберье и светлый неоформленный стул. Сделала узи, написали утолщены стенки жп и сланж. Эхогенность поджелудочной слабо повышена. По биохимическому анализу крови повышена немного амилаза и липаза. По фгдс поверхностный...
Здравствуйте! По представленым обследованиям абсолютно ничего критичного нет! Липаза повышена незначительно, о панкреатите такое повышение не говорит! По ФГДС, биохимии, ОАК, копрограмме все спокойно. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, которая требует терапии УДХК (урсосан, урсофальк), но на фоне жидкого стула начинать её не нужно, так как диарея станет ещё более частой. Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии и на мой взгляд, достаточно тримедата и креона, курсом на месяц. В улькависе нет необходимости, потому что лечить данным препаратом нечего. В желудке всё спокойно, поверхностное воспаление является вариантом нормы и клиники болевого синдрома ни один вид гастрита не даёт, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний! При сохранении жалоб обратить внимание на кишечник и дообследоваться именно в этом направлении : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Необходима консультация специалиста. Коротко что имеем: Мужчина 62 года. Жалобы на несильные боли в левом боку, внизу живота, справа тоже при надавливании имеется болезненность. При пальпации живота внизу чувствуется как ходят газы (не знаю как еще...
Здравствуйте. что-то принимаете сейчас? как переносит молочные продукты? Есть ли какие-то препараты на постоянной основе? по обследованиям обращает на себя внимание застой в желчном-его надо лечить. атрофический гастрит по фгдс. кислая среда в кале-может быть признаком нарушения флоры, в том числе бродильной диспепсии. при застое в желчном часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется болями в животе, вздутием. да анализы и обследования уже старые. поэтому учитывая жалобы и результаты обследовний, рекомендуют выполнть узи обп повторить фгдс с биопсией по олга кал на гелььминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление. водородный дыхательный тест на сибр. эластаза кала -сдават оформленный стул-покажет нужны ли дополнительно ферменты. тк в желудке подозрение на атрофию, а хеликобактер-это основная причина атрофии-рекомендуется обледоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. по вопросам к лечению на момент исследования обычно рекомедуют еще гастропротекторы-ребагит, учитывая наличие атрофии. при застое рекомендуют урсосан 10 мг на кг масссы тела на ночь-3 месяца. по остальным вопросам написала выше. на данный момент учитывая жалобы может быть рекомендовано 1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели 2)пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели. коррекция лечения после дообследования.
В понедельник заболел правый бок, сделали узи - конкремент в желчном пузыре 8.4мм.Боль периодически проходит, но возвращается.анализ показывает воспаление, делать операцию?или лечиться? Температура иногда поднимается 37,5.хирург говорит удалять. Подскажите пожалуйста,что делать
Ну, тогда может быть 2 варианта развития событий - операция или снимут воспаление и выпишут - тогда можно попробовать полечиться..
Добрый день,сделала три УЗИ желоччного : 1 - 25.12.24 показало один камень 1,7 и ещё 0.9.,2- 14.01.25- один камень 1.86, 3-16.02.25 - один 1.7 и несколько мелких 4мм,1.5мм и 2 мм. Сдала анализы, ФГДС всё в норме. Посетила 2 гастроэнтерологов. Один назначил пить урсосан 6...
Добрый вечер! Возможно ,что на УЗИ от 16.02.2025 увидели мелкие камни, которые не были видны на УЗИ от 01.2025, либо образовались новые камни...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, атрофический гастрит и холецистит
18 ответовЗдравствуйте. Уже второй день идёт заброс желчи в желудок и идёт интоксикация. Желудок жжёт и болит. Жидкий стул. До этого соблюдала пост и ела грибы. Потом выпила таблетку урсосана и с него мне стало плохо,началась диарея и разъело весь кишечник. Как только прошло начались...
Юлия, здравствуйте! Поскольку у вас атрофический гастрит, рекомендую вместо омеза ребагит 1 т 3 р в день 1 мес, креон или микразим 3 р в день, а так же гевискон 1 т 3 р в день через полчаса после еды и на ночь 1 мес. Для профилактики заброса итомед 1 т 3 р в день 1 мес.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при колике (жуткая боль под ребрами, в эпигастрии, отдает в спину, холодный пот) - нужно ли продолжать приём урсофалька. Ситуация такая: в настоящее время нахожусь за границей, до этого 2 недели лечилась на дневном стационаре (диагнозы:...
Здравствуйте! Урсофальк пока однозначно стоит отменить. Если камней нет в желчном пузыря, нельзя гарантировать, что их нет в протоковой системе. На фоне урсофалька, при их наличии, они вполне могли начать перемещаться, вызвав клинику острого болевого синдрома. Дистанционно отдифференцировать приступ холецистолитиаза, от той же кишечной колики невозможно, а терапия в корне разная. Вам обязательно, очно показаться доктору. Живот необходимо смотреть и пальпировать. Лучше на осмотр к хирургу. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, в Вашем случае это дюспаталин. Более ничем боли в животе купировать нельзя. И сдать свежие лабораторные анализы : -ОАК с лейкоцитарной формулой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -При сохранении жалоб : МРТ ОБП с боллюсным контрастированием или МРХПГ.
Болит и тянет в правом подреберье. Опоясывающая боль под грудью, в спине. Часто не усваивается пища, рвота. Вздутие конкретное!
Этот Бад тоже убирайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала анализы крови,он показал, что повышен алт 87, аст 49, холестерол общий 5,5. Также сделала узи брюшной полости и фгс. Пошла с результами к гастроэнтерологу он выписал пить итоприд 50мг.по 3 таб. р/д и эзомепрозол 20мг. по 2 таб. р/д. Также сдала анализы на...
Эффект от терапии оцениваем на 4-5 день .