Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
7 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года. У нее суставы болят уже давно, ходила к ревматологу. Она принимала Амитриптилин по 0,5 таблетки, ей невролог выписывал. Боли от него притихали. Но сейчас ревматолог назначила Габапентин,тк боли в суставах сильные. Хотим купить и попробовать...
Здравствуйте! Габапентин препарат от нейропатической боли. Эффективная дозировка начинается от 900 мг, то есть по 1 капс 3 р/д, препарат рецептурный.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня чуть меньше года назад был незащищённый оральный секс без финала, через 9 недель я сдал анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты на тест системе HIV Ag/Ab Combo оборудование Abbott, ARCHITEST i2000 они были отрицательны, сдал один раз и...
Здравствуйте! С учётом сроков сдачи анализов и самого контакта все анализы на инфекции считаются достоверными. На ВИЧ анализ сдавался методом ИФА 4 поколения (определение антител и антигена), анализ достоверным считается через 6 недель. ИППП исключаются через 14 дней после контакта, сифилис через 6 месяцев (при оральном контакте только по ним были небольшие риски заражения). Вирусных гепатитов В, С не выявлено, при таком контакте риск заражения ими стремится к нулю. По поводу произошедшей ситуации не стоит переживать, повода для волнений нет, заражение исключено.
День добрый! Проблемы с кистями рук ( а точнее с большими пальцами) начались у меня 2 года назад, после того , как я несколько дней подряд чистила снег лопатой возле родительского дома.Но я не придала этому значения..через какое то время у меня стали болеть суставы больших...
Здравствуйте. Сдайте кровь на ревмопробы, рентгенография кистей. Нужно исключить дебют ревматоидного артрита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 11 лет. Примерно, месяц назад начал щёлкать тазобедренный сустав с одной стороны, через пару недель с другой. Щёлкает сильнее первый, при каждом шаге, слышно даже со стороны. Не болит. Имеется плоскостопие. Осенью на очном приёме ортопед сказал, что...
Здравствуйте. На фото у ребенка С-образный сколиоз 1 ст. Таз перекошен в противоположную сторону компенсаторно. Либо появляется вторая дуга в позвоночнике (S-образный сколиоз), либо перекашивается таз. По другому не бывает. Для точной диагностики углов искривления нужна рентгенография. Делать 1 раз в год для наблюдения за динамикой. Исправить ситуацию может только ЛФК, но если нет специалиста, то самостоятельно исправить не получится. Нужны несимметричные упражнения. Если их делать неправильно, то может согнуть еще больше. Я бы акцентировал внимание на предотвращении прогресса сколиоза. Мышечный корсет у ребенка развит достаточно. Здесь уже важно не что делать, а что делать нельзя. Нельзя прыгать, батут категорически запрещен. Нельзя поднимать тяжести. Запрещены нагрузки вдоль оси позвоночника. Можно - турник, брусья, жимы штанги от груди лёжа. Бег не желателен. Велосипед можно. Что касается плоскостопия, нужно изготовить индивидуальные орт стельки ФормТотикс (гугл в помощь), вставить в кроссовки и в них ходить. Никаких тапочек или кед. У ребенка синдром слабости соединительной ткани. Сколиоз, плоскостопие, гипермобильность суставов - это все его проявления. Связки и сухожилия не успевают набирать необходимую прочность по возрасту и скелет искривляется. Они догонят, но до той поры задача удержать скелет в правильном положении. Это точно произойдет с окончанием роста скелета, но может быть, и раньше. Физиотерапия не противопоказана, но при отсутствии болевых синдромов особо ни на что не влияет. Хондропротекторы по возрасту пока не стоит. Хруст без боли признаком патологии не является. Плавание приветствуется, но главное не делать то, чего нельзя.
Боли в ногах
1 ответЗдравствуйте! Длительное время (на протяжении 7 лет) беспокоят боли в коленях, а так же с недавнего времени в области бедра, 6 лет назад была сделана артроскопия правого коленного сустава, была травма, удаляли хрящ между суставами, так же что-то делали с отделам Гоффа (точнее...
Здравствуйте. Описанная картина с учетом длительной боли, данных МРТ и перенесённой операции вероятнее всего указывает на хронические изменения в коленных суставах с признаками артроза и синовита, а также на последствия перенесённой травмы и операции. Появление боли в бедре может быть связано как с перегрузкой соседних структур, так и с изменениями в тазобедренном суставе или позвоночнике, что иногда имитирует «коленные» боли. В подобных ситуациях обычно рекомендуют уточняющую диагностику. Для исключения патологии тазобедренного сустава информативна МРТ или хотя бы рентгенография. Для уточнения состояния костного мозга и исключения системных процессов может оказаться полезным дообследование у гематолога. Иногда также проводят лабораторные анализы для контроля воспалительной активности (С-реактивный белок, СОЭ). Для лечения таких состояний наиболее эффективны комплексные меры: снижение нагрузки на суставы, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра, физиотерапия и контроль массы тела. В качестве медикаментозной поддержки при болях обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты курсами. В ряде случаев обсуждают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или глюкокортикостероидов, особенно при выраженном синовите, однако это должно назначаться по результатам очного осмотра.
Полиартроз
3 ответаЗдравствуйте! Анамнез заболевания следующий . В 20 лет стали хрустеть, щелкать трещать все суставы( особенно позвоночник) , но без боли после сильного похудения . Врач прописал хондропротектор. Пила Артру. Осенью и весной , болели тазобедренный и плечевой сустав . Мазала...
Здравствуйте, Мадина. Полиартроз - тяжёлое дегенеративное заболевание, причины которого до настоящего времени не ясны. Полиартроз в молодом возрасте встречается редко. Поэтому рекомендуют консультацию в НИИ ревматологии Насоновой в Москве (Федеральный центр) для окончательного исключения ревматологических причин проблемы. При окончательном подтверждении полиартроза - лечащий врач ортопед. 1. могут ли сразу ухудшаться и дать вовлечены все суставы ? Обычно полиартроз развивается медленно. У Вас быстрый прогресс. Это не характерно для полиартроза. При полиартрозе могут быть вовлечено большинство суставов. 2. Какая может быть причина таких изменений ? Причины до конца не выяснены. Пока рассматривают только предрасполагающие факторы. Вы их сами в шапке вопроса перечислили - малоподвижный образ жизни, дефицит витамина Д, лишний вес. 3. Какие рекомендации мне показаны ? В последнее время появились работы по лечению полиартроза ингибиторами протеаз крови. Это такие препараты, как Трасилол, Гордокс и др. Их можно назначать только очно. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры. Конкретный курс физиопроцедур расписывать смысла нет. Здесь поможет врач-физиотерапевт, исходя из того, на какой сустав применять, как чередовать процедуры, чтобы несколько суставов задействовать. 4. Какие пройти ещё обследования? Напишите в НИИ Насоновой и получите заочную консультацию https://rheumatolog.su/patients/Remote-and-online-consultations/ Скорее всего, Вам порекомендуют нужные анализы и вместе с ними вызовут на очный осмотр. Мы начнём лечить полиартроз после окончательного исключения ревматологических причин заболевания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
11 ответовЗдравствуйте! Возраст 35 лет. Беспокоят боли в суставах уже много лет. Боли ноющего характера, как будто печёт. Болит в области кистей рук, пальцев, запястья, плечи, позвоночник, между лопатками, поясница, от поясницы боли идут в копчико-крестцовую область, ягодицы и бедра,...
Здравствуйте! Вам необходимо вновь сдать анализы: ОАК развернутый с СОЭ, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, ОАМ, РФ, АЦЦП, пройти УЗИ суставов, которые вас беспокоят, УЗИ суставов кистей, лучезапястных суставов, коленных для подтверждения наличия воспаления в них. Пройти рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции.
В марте начали болеть суставы и кости (таз, ноги( колени, голень, пальцы), руки (пальцы, кости), от движения редко что зависисило , точнее раз через раз. Без покраснений и припухлостей. Ночью сплю нормально. Сдала анализы антистрептолезин о, ревматоидный фактор, с...
Здравствуйте. Могу я узнать Ваш возраст, рост и вес? Какой образ жизни? Какие препараты вы принимаете? По анализам кроме АСЛО все неплохо (не прикрепили только общий анализ крови. Говорить о наличии остеоартроза по результатами УЗИ не совсем корректно, нужен рентген - снимок..
Тазобедренные суставы и стопы
6 ответовЗдравствуйте, ребенок 11 лет занимается художественной гимнастикой. Начала жаловаться на боли в тазобедренных суставах. Сделали снимок. Доктор ортопед в нашем городе поставил дисплазию суставов, но противопоказаний к занятию спорта не дал. Наоборот разрешил заниматься,...
Здравствуйте. Действительно последствия дисплазии на рентгенограммах присутствуют. Гимнастику необходимо заменить на более щадящие для суставов виды спорта. Оптимально плавание. Будут укрепляться все мышцы - мышцы спины, ягодичные. По поводу деформаций стоп - ношение комбинированных ортопедических стелек (для продольного и поперечного плоскостопия). Физиотерапия при болевом синдроме. Для купирования болевого синдрома НПВС согласно возрасту и весу ребенка - Ибуклин юниор курсами 7-10 дней или Ибупрофен. Боли в тазобедренных суставах во время физических нагрузок на фоне толчка роста скелета могут быть связаны с уплощением продольного и поперечного сводов стоп, потому что нарушена амортизационная функция стоп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят суставы или кости
13 ответовЗдравствуйте. Стала замечать что стали возникать очень часто хрусты в теле , в основном локти, колени ,и где-то в районе бедер…Любое моё движение, поднятие рук или элементарные движения сопровождаются хрустами ,боли нет! Но меня эти хрусты стали тревожить…впервые заметила это...
Здравствуйте) Очень редко когда хруст в суставах является патологии. Хруст обусловлен перемещением кости , сухожилий в суставной капсуле. Если нет никакой другой симптоматики , то патология маловероятна. Для исключения какой-либо органической патологии сдайте : ОАК и СРБ, БХ крови с мочевой кислотой и кальцием . Витамин Д, РФ, АЦЦП. Если ничего будет не найдено, но хруст все же продолжает беспокоить, то можно пропить препараты, в состав которого входит хондроитн и глюкозамин- например , терафлекс , Артра .