Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
2 ответаУ мужа рассеянный склероз, уже 10 лет инвалид первой группы ,не ходячий ,проблема с мочеиспусканием ,каждый час ночью ходит и днём очень тяжело ,врач прописала невролог спазмекс, но он отказывается его пить, так как от него делаются спазмы Посоветуйте что-нибудь пожалуйста
Спасибо за подробное описание ситуации. Спазмекс (дротаверин) обычно используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры, включая мочевой пузырь. Однако, у вашего мужа возникает обратный эффект — усиление спазмов. Это редкий, но возможный побочный эффект, особенно при рассеянном склерозе. При РС с поражением спинного мозга (особенно в пояснично-крестцовом отделе) часто развивается нейрогенный мочевой пузырь гиперактивного типа — мочевой пузырь сокращается непроизвольно, без контроля. Лечение направлено на селективное подавление патологической активности мочевого пузыря, не нарушая его способности к опорожнению. Спазмекс — не специфичен для мочевого пузыря и может не подавлять именно нейрогенные импульсы, а иногда даже усиливать дискоординацию. В таких случаях обычно рекомендуют: замена Спазмекс на препараты первого выбора: Оксибутинин или Толтеродин — это антимускариновые препараты, специально предназначенные для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Они действуют прямо на рецепторы мочевого пузыря, снижая частоту сокращений. Важно: дозу подбирает врач индивидуально. Эти препараты могут вызывать сухость во рту, запоры, помутнение зрения — но не усиливают спазмы. Если есть противопоказания, врач подберёт альтернативу, например Миртазапин (низкие дозы) на ночь — не только улучшает сон, но и обладает спазмолитическим действием на мочевой пузырь через влияние на центральные нейромедиаторы. Он часто используется при РС, а также помогает с тревогой и нарушениями сна. Сейчас можно порекомендовать: запишитесь к неврологу или урологу-нейроурологу. Сделайте УЗИ мочевого пузыря (с остаточной мочой после мочеиспускания). Назначение новых препаратов можно сделать только при очном осмотре. Важно: не стоит терпеть эти симптомы. Нейрогенный мочевой пузырь при РС — лечится, и часто с очень хорошим результатом. Многие пациенты с полной неподвижностью после 5–10 лет болезни возвращаются к полноценной ночи сна благодаря правильному лечению. Желаю вам всего наилучшего!
Появилась мелкая Сыпь после вакцин
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Вчера ребенку 5 месяцев сделали две вакцины менингит группы B и пневмококк. Сегодня заметили мелкую мелкую сыпь по всему телу , особенно верхняя часть ступни . Совпадение или от вакцины ? Насколько это плохо для ребенка такая реакция ?...
Скорее всего, это реакция как раз на Бексеро, в инструкции указано такое возможное побочное действие. В течение 3-5 дней должна пройти и без антигистаминных. Если не будет улучшений в течение 3 дней или ухудшение, нарастание сыпи, либо подъем температуры - нужен будет осмотр врача.
Здравствуйте! Сыну 14 лет, занимается боксом. Было всё хорошо, ездил на соревнования, занимал призовые места, всегда бежал на тренировку. С недавнего времени резко потерял интерес, говорит что пришли ребята из другой группы и тренер перестал обращать на него внимание. Как...
Сейчас ваш сын находится на стадии специализации. Ведущим мотивами являются совершенствование своей техники, достижение результатов. Сам главным человеком становится тренер. Оценка тренера начинает играть ключевую роль. Если тренер несколько переключился на новых ребят, то ваш сын мог выпасть из процесса оценивания. Важно уточнить, бывает ли такое, что тренер дает оценку личности, а не успехов. Это основные моменты, которые влияют на спортивную мотивацию на данном этапе спортивной карьеры. Могу с уверенностью вас заверить, что мотивация в вашем случае полностью зависит от тренера. Постарайтесь выяснить эти моменты. Возможно это временное явление и тренер вновь вернется к "старенький" Воспитанникам. Из всего этого вытекает пораженческая мотивация к соревнованиям, нежелание тренироваться. Пусть сам спортсмен попросит тренера о беседе и пояснил ему свои потребности. В боксе обычно очень понимающие тренеры. Спортивных успехов! Быстрее! Выше! Сильнее!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалидность при бронхиальной астме
7 ответовЗдравствуйте! Мне 56 лет, у меня подтверждённый диагноз: бронхиальная астма смешанного генеза, тяжёлое персистирующее течение, частично контролируемая. ХОБЛ, средне-тяжёлое течение, субремиссия. ДН-1 ст., ЛГ-1 ст. Два года на симбикорте, спириве, будесониде. Могу ли я...
Здравствуйте. Инвалидность оформляется, если есть ДН 2 ст.
Добрый день! Записан на колоноскопию; подскажете, за 2 дня до колоноскопии, в период строгой диеты, допустимо ли принимать глицин (в капсулах). витамины группы B (в капсулах), нейролептик, антидепрессант, витапрост, простамол уно, детралекс, тримедат? Дело в том, что без них...
Здравствуйте! В целом, все перечисленные вами препараты допустимо принимать за 2 дня до колоноскопии. Если колоноскопия будет проводиться с наркозом нейролептик и антидепрессант лучше на ночь перед процедурой, а также утром накануне процедуры не принимать, во избежании нежелательных побочных эффектов.
Пан.атаки периодами
6 ответовВремя от времени бывают пан.атаки и тревожность,сдавала анализ крови все в норме , посоветуйте хороший и не дорогой комплект витаминов группы б и стоит ли пить магний и какой именно пить? Витамин д3 в дефиците (14,6) сколько капель аквадетрима принимать?Спасибо за ответ
Здравствуйте, Полина, рекомендую Стрессовит по 1 капсуле на ночь курсом 3 недели, комплекс растительных экстрактов, витамина В6 и магния, обладающий мягким успокоительным действием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
29 ответовНеделю назад дочка заболела. Температура была под 39, больше никаких симптомов. Так болели половина группы . Температура была с вечера вторника до вечера четверга. В этот понедельник вечером снова температура 37.8, не сбиваю в ночь уходит сама. Других симптомов нет.Вчера...
Мазок из носоглотки может ничего не показать. Кровь будет достовернее
Антитела к полиомиелиту
11 ответовЗдравствуйте! Над дочерью нависла угроза высаживания из садика, тк ребенок в группе сделал живую вакцину. У нас нет ни одной прививки от полиомиелита, я из интереса сдала анализ - антитела 7,8, могут ли нас с такими антителами не высаживать из группы детского садика?
В анализе указано что результат отрицательный, каждая лаборатория по своему интерпретирует положительный результат иди отрицательный. В аашемтслучае антител нет, соответственно ребёнка необходимо изолировать от привилых живлй вакцинлй
Кардиолог выписала статины зенон (10+10) и тромбоасс , но имеется камень в желчном пузыре 14 мм, гастроэнтеролог сказал , что статины пить нельзя, так как камней будет больше, что делать в этой ситуации. Может есть какие то препараты не из группы статинов, снижающие холестерин
Здравствуйте, наличие жкб не является противопоказанием к приему статинов , особенно при наличии бляшки бца 45 -50 % , риск сердечно-сосудистых осложнений считается высоким и целевое лпнп ниже 1,4 , поэтому назначение обосновано , так же в таком случае важно придерживаться диеты : Основные принципы Средиземноморской диеты: Основа рациона. Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень. Употребляются реже. Рыба и птица,яйца, молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт). Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве. Красное мясо,сладости; Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Учитывая наличие жкб на фоне терапии более частый контроль аст , алт,кфк первый раз через 6-8 нед и затем раз в 3-4 мес , липидный профиль через 6-8 нед ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СОЭ
19 ответовПолгода повышен СОЭ. Был 30. ( при норме до 20), сейчас 49. Есть мочекаменная болезнь. Частые циститы. Воспаление в лоханках. Пролечилась, пила антибиотики. Но СОЭ увеличился. Немного низкий гемоглобин. Ферритин в норме. На скрытую кровь кал - отриц. Витамин Д, Группы В- в...
Анализ плохой, восспаление от сюда и высокое СОЕ , сдайте мочу на флору и чувствительность к антибиотикам.