СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выписали статины зенон (10+10) и тромбоАсс на основании анализов крови и узи сосудов (анализы прилагаются) . Но имеется желчнокаменная боле

Кардиолог выписала статины зенон (10+10) и тромбоасс , но имеется камень в желчном пузыре 14 мм, гастроэнтеролог сказал , что статины пить нельзя, так как камней будет больше, что делать в этой ситуации. Может есть какие то препараты не из группы статинов, снижающие холестерин

Прошло лечение лимфомы 6 курсов химиотерапии и трансплантация костного мозга (6 месяцев назад)
52 года
18 Июля ·Просмотров: 138·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это точно миф, потому что статины никак не влияют на образование камней. Статины снижают синтез плохого холестерина в печени, но не влияют на отток желчи. А как раз ухудшение оттока и способствует образованию камней.
А вот то, что имеются крупные бляшки, представляет большие риски, что они будут расти дальше и возникнет инсульт. Причем с учетом бляшек, желательно снизить ЛПНП, уже бы даже ближе к 1.4.
Поэтому в такой ситуации к статинам является прямое показание!

Давление повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Иногда повышается давление , но в целом нормальное , меряю регулярно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пила один месяц статины, но потом бросила по совету гастроэнтеролога. За месяц общий холестерин снизился до 3,9 . То есть продолжаю пить статины на постоянной основе?

Да, они должны приниматься постоянно. Потому что их смысл не просто снизить ЛПНП, но и стабилизировать бляшки, которые имеются. Чтобы у них была ровная крепкая бляшка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, наличие жкб не является противопоказанием к приему статинов , особенно при наличии бляшки бца 45 -50 % , риск сердечно-сосудистых осложнений считается высоким и целевое лпнп ниже 1,4 , поэтому назначение обосновано , так же в таком случае важно придерживаться диеты :

Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Учитывая наличие жкб на фоне терапии более частый контроль аст , алт,кфк первый раз через 6-8 нед и затем раз в 3-4 мес , липидный профиль через 6-8 нед ;

Здравствуйте
Учитывая наличие бляшек 45% и очень высокий ЛПНП (плохой холестерин) необходимо снижение ЛПНП до 1,8 ммоль/л, чтобы минимизировать дальнейший рост бляшки
Статины никак не влияют на образование камней и наличие камней не является противопоказанием, противопоказанием является активное воспаление печени(то есть повышение АЛТ, АСТ выше 120)
В данном случае нет никаких противопоказаний для приёма статинов (тем более без них в данном случае не достичь необходимых показателей)

Ирина, здравствуйте!

Статина никак не вляет на образование камней, поэтому это очень большое заблуждение, а вот , что важно , то что при выявление атеросклеротической бляшки 50% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,5 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; ,и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины, так как статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; Зенон хороший препарат, рекомендуется начать лечение , контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,4, и важно отметить что терапия постоянная , так как работает препарат толко тогда , когда принимается
Скажите повышается давление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Давление повышается иногда , измеряю регулярно . В целом давление в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А надо ли тромбоасс принимать

Важно же дпвление следить так как повышение дпвление вызвано прогрессирование атеросклероза;
Да, тромбо асс необходим, так как такой процент бляшки нуждается в кроворазжижающей терапии

Здравствуйте!

С учетом того,что есть бляшки 45-50% и высокий уровень ЛПНП,Вам необоходимо принимать статины. Это нужно для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт,инсульт). Препарат Зенон,в принципе все статины не влияют на отток желчи и камни в желчном пузыре.

Есть лишь один препарат,Трайкор,который как раз противопоказан к приему,если есть камни в желчном. Вам его не назначают.

Возможно,как раз у Вас и камни образовались из-за повышенного холестерина. Так что в этом случае статины точно не противопоказаны и с камнями ничего не случится.

Скажите, пожалуйста,если какая-то отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да. У мамы была гипертония и умерла в 60 лет от инсульта

Принятый ответ

Тогда в таком случае,чтобы снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний,статины тут абсолютно показагы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.