Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад повредила колено. Сделала рентген, МРТ. По результатам МРТ мнения врачей разделились. Лечащим врачом были назначены иммобилизация сустава, гель долобене, Нурофен. Спустя месяц ортез сказали снять и начать разрабатывать колено. Боль в колене сохраняется, к вечеру...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, частичное повреждение медиальной коллатеральной связки ,медиального удерживателя надколенника
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
Боль в колене сохраняется, к вечеру отекает, сгибать, разгибать боюсь. Хотелось бы услышать ещё мнения и может что-то скорректировать по назначениям.
-при такой травме желательно еще ограничить нагрузки на ногу до 2-3 нед
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
Всего самого наилучшего!
Добрый день. 10 лет назад училась на хореографа упала на колено, в травпункте говорили о растяжении связки, спустя 10 лет снова стало беспокоить колено, на мрт заключение дистрофические изменения медиального мениска, не могу разгибать до конца ногу (нужно расходиться), болит...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Мешает ходить воспалительная жидкость в суставе пока Вы её не растолкаете в завороты синовиальной оболочки.
Она уйдёт на фоне лечения и будете нормально ходить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Мне 40лет, люблю бег, бегаю много лет три раза в неделю по 10 км. В последнее время стал появляться лишний вес. Почти год назад была травма 9 мая, на пробежке. Думал пройдет само, около месяца проходил (и даже два раза вновь пробежался) и уже после понял что нужно идти...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Травматолог сказал - операция.
После травмы прошло 12 дней .
Отёк прошёл . Колено сгибается наполовину .
Нужна ли операция ?
Есть ли вариант разработать колено и жить так ?
Препараты никакие не назначены
Мажу долобене -гель и обезболивающие по необходимости....
Добрый день. По заключению мрт у вас разрыв мениска 3а ст, что консервативному лечению не поддается, т.к. не существует препарата или консервативной методики помогающая срощению мениска. Отек кс спадает на фоне противовосполительных препаратавов. Восстановить кс и вернуться к полноценной жизни возможно будет только после оперативного лечения (артроскопия с резекцией поврежденного участка мениска и ревизия надколенника), с последующим введением препарата гиалуроновой кислоты или prp в постоперационном периоде для ускорения репаративной функции тканей сустава, также проведение физио прецедур и прием хондропротекторов. Без операции возможно дальнейшее разрушение суставных поверхностей, что в будущем приведет к развитию артроза и замене сустава. Поэтому от операции не отказывайтесь и не затягивайте. На данный момент колено фиксировать в ортезе или бандаже, местно нпвс, перед сном компресс с димексидом (1к 3 с водой на 30 мин) для спятие отека и болевого синдрома, НО это временные мероприятия.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Болит колено сзади слева в течение 3 месяцев. Особенно, когда снимаю ботинки или как-то проворачиваю колено вовнутрь. Была на МРТ, очно на приеме врача-травматолога, по результатам МРТ, он сказал, что ничего серьезного и выписал Найз. Пила Найз - эффекта нет, нога в состоянии...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
В Вашем случае наиболее вероятной причиной боли является воспаление одного из этих сухожилий.
Ортопед должен тщательно прощупать, найти какое из сухожилий воспалено и сделать в него блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Так же рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение бандажа средней степени фиксации.
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
П.С. В суставе всё не очень радужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС идёт вяло текущее воспаление. Оно пока не беспокоит.
Рекомендованное выше лечение с ним то же должно справиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35, активно занимаюсь спортом, работа сидячая офисная. В середине апреля начались боли в пояснице справа, сначала тупые тянущие, постепенно нарастали, в начале мая приняли острый характер. МРТ - протрузия и небольшая киста(прилагаю описание). Визит к травматологу -...
Добрый вечер.
Дайте, пожалуйста, консультацию по мрт.
Год назад болела нога сильно , мазал обезболивающие все прошло.
Сейчас нетерпимая боль.
Отдаёт в икру( она каминеет)
Что делать ? Какое лечение нужно?
К врачу запись через неделю
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На приёме с врачом обсудите целесообразность блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
9 апреля была сделана артроскопия правого колена, делали частично резекцию мениска и шов мениска.
врач разрешил ходить после операции без костылей, без ортеза.
через неделю откачали кровь (2 шприца), потом через неделю еще раз столько же откачали.
нагрузки минимальные щас,...
Добрый вечер. Для того чтобы более точно понять что происходит в суставе после проведенной операции в подобных случаях более информативно будет проведение узи коленного сустава. С результатами узи обратитесь к врачу который проводил артроскопию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, три дня назад стало болеть колено,правое,именно с правого боку. В состоянии покоя не беспокоит абсолютно, лежа могу сгибать разгибать как угодно,ничего не болит. При хотьбе начинает беспокоить именно когда наступаю и сгибаю. Максимальная боль при спуске с...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Коррекция лечения возможна после дообследования
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?