Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужна ли операция при разрыве переднего рога латерального мениска 3 степени. Боль длится уже месяц. Консервативное лечение и физ проводилось, но боль не проходит.
Елена, здравствуйте!
Чаще всего разрывы 3 ст по Stoller нуждаются в оперативном лечении(артроскопии), т к консервативная терапия может приносить только временный эффект.
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Пару лет назад внезапно заболело левое колено, сделала мрт, разрыв мениска. Наблюдала у ортопеда, лечилась, но через некоторое время боль началась в правом колене и намного сильнее. Левое колено затихло и боль почти не чувствую. У меня постоянные поднятия...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузки на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов...
Здравствуйте Николай !
На представленных рентгенограммах -признаки гонартроза справа и слева 2 ст .
Показаний к эндопротезированию нет.
Боль в коленном суставе после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частая жалоба.
Причины:
-гонартроз
-увеличение нагрузок на коленный сустав (воспаляются связки и сухожилия ,дегенеративно измененные мениски на фоне этого)
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое колено, боль ноющая, больше болит над коленной чашечкой спереди, и есть лёгкое онемение от колена и до конца стопы, боль усиливается к вечеру и после долгой ходьбы или стоянии на ногах, меньше болит(ноет) когда нога в покое и после сна.
Началось эти проблемы с...
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, сдавали ли вы какие-то анализы крови? Могли бы вы прикрепить к вопросу рентген для ознакомления?
Обычно на рентгене видны именно костные структуры, поэтому однозначно поставить диагноз по этому исследованию и назначить верное лечение, как правило, не представляется возможным. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение мрт беспокоящего сустава для оценки мягких структур сустава (связок, мышц). Или УЗИ сустава.
В том числе , при болях в суставах обычно назначают анализы : ОАК+СОЭ, СРБ, Ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту, АСЛО для выявления воспалительных изменений в крови.
Добрый день!
Недавно начала заниматься спортом после большого перерыва.
Месяц назад на приседаниях щелкнуло левое колено, боли как таковой не было, но после этого появился дискомфорт. нагрузки с него убрала, проходила неделю в ортезе, мазала диклофенаком, в целом прошло.
А...
Начинают с минимальных нагрузок и каждую неделю постепенно добавляют, ориентируются на ощущения.
Как только начинаются неприятные ощущения, дальше не нагружают.
Для этого есть инструктора, которые оценивают Ваше физ состояние, развитость мышц и рекомендуют безопасные нагрузки.
По мере роста мышечной массы, растут и нагрузки. Самостоятельные тренировки приводят к перегрузкам и травмам.
Здравствуйте! Бабушке 66 лет, мучается болями в суставах, особенно в колене. В больнице сказали просто частичные разрывы связок, но просто обезболивающие не помогали особо. К врачу ее не отправить дополнительно. Она занимается самолечением, она один день попила ревмофлекс и...
Здравствуйте.
Боли в коленях при нагрузке или в покое? Есть ли хруст при движении? Припухание, скованность? Ночные боли?
Как давно беспокоят боли? Делали ли рентген или МРТ? Анализы крови? Какие препараты принимали еще, был ли эффект?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят периодические боли в суставах правой ноги, до этого несколько раз болела стопа, последний раз в июне, без причины, ощущение как будто вывихнул ее, ходил хромал от боли, затем через 3 дня все проходило. Теперь второй день болит колено, тоже без причины....
Здравствуйте! По вашему описанию похоже на артрит! Для снятия болевого синдрома
Вам необходимо: НПВС Диклоберл 3.0*1 раз 5 дней после еды, Мазь Клодифен в область сустава 2 раза, Мильгамма по 1т1 раз 15 дней, Артра или другой хондропротекторов по1т 1 раз на ночь 6 месяцев! Есть препараты с гиалуроновой кислотой для введения в сустав (Фермотрон), плазма терапия - всё это улучшает состояние и замедляет прогрессирование заболевания! Необходима очная консультация ревматолога!
Болею псориазом, высыпания слабые, также лет с 20 пару раз в год болели суставы около недели-две. На данный момент уже около полугода слабо выраженная боль суставов(правое колено, указательный палец кисти, симметрично, голеностоп. В покое не болит только при нагрузке, болит...
Системное аутоиммунное заболевание требует постоянной терапии для приостановки прогрессии заболевания. Без лечения нельзя быть.
Мазь может быть дополнением к основной терапии. Возможно использовать любую мазь с НПВП, главное без разогревающего эффекта, например Нимесулид крем, Диклофенак, кетопрофен.
Здравствуйте.
Заместить разорванный внутренний мениск нечем. Заместительной терапии нет.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а\б + латерального мениска 2 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
На латеральный мениск, скорее всего, будет возможность наложить швы.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Сюда же относится введение гиалуроновой кислоты, которое Вы, наверное, называете "заместительным лечением".
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет или раньше в зависимости от нагрузок.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,вопрос такой, на протяжении уже месяца,есть боли внутри колена. Сначала не придавала значения,но по ночам начались такие боли,даж не могу описать. Когда колено в согнутом или разогнутом состоянии длительное время находиться,оно горит внутри такое ощущение. Потом...