Боли в колене

Константин Тищенко10 Октября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заместить разорванный внутренний мениск нечем. Заместительной терапии нет.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а\б + латерального мениска 2 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
На латеральный мениск, скорее всего, будет возможность наложить швы.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Сюда же относится введение гиалуроновой кислоты, которое Вы, наверное, называете "заместительным лечением".
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет или раньше в зависимости от нагрузок.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.