Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3242453

Что вас беспокоит?

Боль в суставах

Здравствуйте! Бабушке 66 лет, мучается болями в суставах, особенно в колене. В больнице сказали просто частичные разрывы связок, но просто обезболивающие не помогали особо. К врачу ее не отправить дополнительно. Она занимается самолечением, она один день попила ревмофлекс и ей стало легче. Подскажите, чем я еще могу помочь ей?

Гипертония
66 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 184·Дарина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в коленях при нагрузке или в покое? Есть ли хруст при движении? Припухание, скованность? Ночные боли?

Как давно беспокоят боли? Делали ли рентген или МРТ? Анализы крови? Какие препараты принимали еще, был ли эффект?

Арина Игоревна, Боли и в покое, и при нагрузке. Хруст есть. Припухание и скованность есть. Ночные боли есть, да. Беспокоит остро где-то месяц, боли стали интенсивнее. Рентген делали, сказали просто частичное повреждение связок. Препараты: найз крем, ревмофлекс, энап, папаверин, кардиоактив Таурин, аскорутин

Скорее всего это проявления остеоартроза и присоединение нейропатической боли.
Повреждение связок не определить по рентгену. Это видно только по МРТ или УЗИ. Поэтому в данном случае нужно именно заключение Рентгена и смотреть стадию артроза. От этого во многом зависит тактика лечения.
По поводу лечения. Ревмафлекс это БАД, то есть по сути препарат с недоказанной эффективностью и обычно не назначается.
Сейчас можно попробовать обезболить приемом НПВС, желательно селективным, например, Напроксен 1100 мг/сут или нимесулид 200 мг/сут. Под прикрытием к Омепразола.
Ношение наколенников при нагрузке немного разгрузит сустав.
После купирования боли можно будет применить курс хондропротекторов на основе хондроитина или глюкозамина сульфата.
Если НПВС не будет эффективна, то тогда применяются рецептурные препараты

Принятый ответ

Добрый день!
1. Пожалуйста, прикрепите результат МРТ/ рентгена к/с.
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боли преимущественно когда: в начале движения? Утром? После нагрузки? Есть ли ночью боли?
4. Боли тянущие, ноющие, жгучие, стреляющие?
5. Есть ли деформация коленного сустава? Деформация других суставов?
6. Есть ли припухлость/отёк?
7. Есть ли утренняя скованность? Нужно ли рассаживаться?
8. Какие препараты принимали?
9. Какой образ жизни ведет ваша бабушка?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Здорово что она нашла то что ей облегчает состояние, даже если это и не относится к доказательно эффективной медицине. Ее личные ощущения это самое главное.
Помимо этого и обезболивающих группы НПВС (например, целекоксиб) рекомендовано ношение бандажа (ортеза, наколенника) для перераспределения нагрузки на коленный сустав и облегчения боли (лучше с эластичным кольцом и ребрами жесткости).
Так же мази (НПВС : диклофенак или найз) местно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.