Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вич и партнер
2 ответаДобрый день. Вопрос. Если я вич позитивный но я на терапии, вирусная нагрузка неопределяемая. Также мой партнёр вич+ но тоже на терапии и нагрузка неопределяемая. (Терапия одинаковая, хотя это суть важно). Можно ли при сексе не предохранятся? Есть ли какие то риски? Спасибо...
Здравствуйте,если нагрузка неопределяемая,заразить никого нельзя,тем более партнер тоже позитивный.
Бронхиты с обструкцией у ребенка
21 ответДобрый день,ребенок 3.4 месяца,прошлой весной были 3 бронхита с обструкцией (март-май),сдали анализы и были на консультации у аллерголога,аллергия на цветение.Прописали схему терапии,с февраля этого года начали давать монталукаст,цетиризин,назаваль,у ребенка опять бронхит...
Поправляйтесь и не болейте. Дай Бог, чтобы он перерос эти симптомы.
ВИЧ
10 ответовЗдравствуйте! Занималась анальным сексом с ВИЧ+ партнером( 4 года на терапии, последний анализ на ВН неопределяемый). Во время полового акта, презерватив порвался партнёр кончил внутрь сразу же промылась, приняла его препараты Олитид и ламивудин. Если смысл пропивать месячный...
Да, Анна. Вы имели ввиду 200/50? Два раза в день по 2 таб. 28 дней. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14 дней назад начали терапию от гепатита с препаратами софосбувир /велпатосфир . До терапии показатели алт и аст были высокими, билирубин был в норме. После 14 дней терапии алт и аст пришли в норму, а вот билирубин общий и прямой повысились. Какие могут быть причины?
Здравствуйте! повышение Прямого билирубина говорят о застое желчи можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Поставили диагноз: печеночноклеточный рак. Топография опухоли: ГЦР печени с mts в область крыши левой вертлужной впадины с мягкотканным компонентом. Стадия опухолевого процесса IVа. Показано проведение лучевой терапии на мтс в области крыла левой вертлужной впадины +...
Здравствуйте. Облучение костных метастазов будет проводиться Вам в режиме укрупнённого фракционирования (как вариант РОД 3,0, СОД 44,0 изоГр, т.е. около 12 рабочих дней). Первое время быть готовым, что на фоне лечения будет усиление болей. Возможно первые 5-7 дней. Вероятно понадобиться назначение трамадола 50 мг (2 мл) в ежедневном режиме. Чаще всего его ставят уже в стационаре перед лечением (иначе сложно из-за болей пациенту лечь на стол аппарата, пролежать и встать через минут 7-10). Где-то через неделю боль спадёт, а после завершения лучевой и вовсе минимизируется. Подведённая доза будет действовать ещё месяц. За это время все опухолевые клетки начавшие деление будут попадать в «ловушку», так как ионизирующего излучения будет попрежнему в хорошей дозе в очаге. Далее очаговая доза постепенно будет сниматься и через 6-8мнелель потеряет своё лекарственное действие. Т.е. вот сколько погибнет опухоли к этому периоду, столько погибнет. Далее только химия. В целом назначение лучевой терапии с обезболивающей целью не редкость. Переносится в целом хорошо, быстро. Единственное-это вот придётся перетерпеть первое время.
В 2018 лежала в НЦПЗ с диагнозом анорексия. При выписке моей маме сообщили, что скорее всего мой организм уже не сможет самостоятельно вырабатывать серотонин и я буду пожизненно на терапии для нормального функционирования. Я до сих пор на терапии, и, правда ли такое может быть?
Здравствуйте! Серотонина может вырабатываться меньше, чем нужно, но чтобы вообще прекратилась выработка, такого не бывает. Нужна ли вам терапия будет зависеть лишь от вашего состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострения астмы
1 ответДобрый день. Могут ли быть обострения бронхиальной астмы при приеме базисной терапии? Ребенок 12 лет, легкая персистирующая БА с 6 лет, принимает с осени 2021г серетид 25/125 в качестве базисной терапии. При ОРВИ случаются обострения астмы (на аллергены нет обострений, бывает...
Здравствуйте. Обострения при ОРВИ явление нередкое. Дышите Беродуалом и Пульмикортом 2-3 раза в день, или можно увеличивать базисную терапию в 1,5-2 раза.
Пациент, 87 лет С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3) Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Имею большой опыт работы с Апалутамидом Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!! Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них: 1- значимые последовательные приросты ПСА 2- радиологическое прогресироыание 3- клиническое ухудшение Теперь по пунктам: 1- роста ПСА - НЕТ 2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли Это совершенно не важно!! При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии В МРТ таза нет никакого смысла!! 3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
Здравствуйте. Обращалась к психиатру с жалобами на апатию, эмоциональную нестабильность, тревогу и потерю мотивации. Поставлен диагноз: апатичная депрессия с элементами эмоциональной дисрегуляции. Назначено лечение: Анвифен 250 мг × 3 раза в день Бринтелликс 25 мг...
Здравствуйте. Анвифен может работать как дофаминовый стимулятор + через ГАМК рецепторы снижать тревогу. Минус препарата в том, что длительно (например, более 2-3-х мес) его принимать опасно, может нарастать толерантность. Бринтелликс - тройной снд антидепрессант, вполне может индуцировать апатию, хотя это и редкие ситуации. Вальдоксан, будучи слабым нд-модулятором реже усиливает депрессивную симптоматику, но тоже может. Вообще бринтелликс и вальдоксан - одни из самых слабых антидепрессантов, близки к азафену, пиразидолу, триптофану, зверобою.... Ниша вальдоксана - нетяжелые субдепрессии с нарушениями сна, особенно при плохой переносимости серотониновых антидепрессантов, а также при запорах. (вот запоры вальдоксан лечит лучше , чем депрессии). Про коаксил. Уж не знаю в какой нейросети вы его нашли, но я его лет 15 как уже не вижу на нашем рынке. Это был интересный антидепрессант, часто выручал. С учетом сочетания апатии и тревоги, сложностей с мотиваций я бы рассмотрел возможность назначения антидепрессантов с серотониновой и дофаминовой активностью: сертралин, венлафаксин, флуоксетин, а в качестве альтернативы - да, вальдоксан (нд-препарат) + спитомин под 40-50 мг (Сд анксиолитик).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия гепатит с
4 ответаСдал анализы после месяца приема терапии Соф вел , помогите расшифровать
Положительная динамика по печеночным ферментам есть, поэтому терапию продолжайте без изменений. Рекомендуется для контроля сдать через 1 мес: ПЦР количество, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, креатинин, общий анализ крови.