Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 4 года. Хронические запоры, аденоиды, халязионы, лимфоузел на шее с 1,5 лет. Аллергическая реакция была на укус мошки, поллиноз впервые в этом году, пару раз капали в глаза от аллергии. Лор для лечения аденоидов на основании пцр слюны на вирусы (прилагаю фото) сделал...
Здравствуйте.в подобных случаях
у ребёнка нет признаков иммунодефицита, а назначенная схема содержит иммуномодуляторы без доказанной эффективности. Колострум, монолаурин, лизин, КИП и Галавит не относятся к стандартам лечения аденоидов, поллиноза, хронических запоров или эпизодических вирусных реактиваций, поэтому их согласовать нельзя. ПЦР слюны на вирусы не является основанием для назначения системных препаратов: при отсутствии клиники ацикловир и аналоги не требуются. Уровень общего IgA/IgG/IgM, как правило, вариабелен у детей, а умеренное снижение или колебания эозинофилов и ферритина не указывают на иммунодфицит.
При аденоидах показаны только местная терапия Авамис по схеме, промывания и контроль ЛОР-врача. Хронические запоры, желчный застой и ферментная недостаточность требуют ведения гастроэнтеролога, так как ЖКТ напрямую даёт лимфоузлы, халязионы и неполное восстановление. Ферритин 22 требует восполнения железа до уровня минимум 40–50. Для оценки иммунитета достаточно клинического наблюдения: частых тяжёлых инфекций нет, поэтому дообследования кроме стандартного анализа крови, витамина D, ферритина и консультации гастроэнтеролога не требуется.
Ребенок как пошел сад (2,7 ему было), с сентября болел каждый месяц, сопли, отиты, была пневмония, был ацетон. В добавок из-за отитов плохо слышал на правое ухо, жидкость была в обоих. Лечение было разное. Назонекс,Синупред, лимфамиазод, промываем нос морской водой, были и...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее:
- в общем анализе крови каких-то критичных отклонений нет, немного снижен уровень лейкоцитов за счёт нейтрофилов и слегка повышена СОЭ, что говорит о недавней или текущей вирусной инфекции;
- в биохимическом анализе крови без существенных отклонений, активного воспаления нет (СРБ в норме),
- в коагулограмме отклонения минимальные, не имеют практического значения, в целом свёртываемость не нарушена,
- общий анализ мочи в норме.
Если есть показания к оперативному лечению и каких-то острых симптомов у ребёнка сейчас нет (насморк, зуд носа могут быть связаны с гипертрофией аденоидов), то операцию не стоит переносить, по анализам нет ничего критичного.
В любом случае, нужно будет обсудить ещё раз все варианты с лечащим врачом 21 мая.
Добрый день!
Возраст ребенка: 5 лет 3 месяца, вес 17 кг
Диагноз: аденоидит 3 ст
Мальчик
Последний раз были у ЛОРа две недели назад.
Жалоба: ночной храп, но днем может долго дышать носом; присоединилось постоянное хрюканье носом (якобы всасывая сопли) - на вопрос «что ты...
Здравствуйте
Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом? Общий анализ крови не сдавали за этот период? Аллергию не исключали?
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочка с самого рождения часто болеет. Буквально один чих со стороны и она вся в соплях. Болеет долго, несколько недель лечим сопли. Не сильно давно начала храпеть по ночам, при этом соплей может и не быть(здорова).
Сейчас болеем с самого начала осени(уже третий...
Здравствуйте
Аденоиды – это орган иммунной системы, лимфоидная ткань у ребёнка – они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиваться, ничего страшного в этом нет
В момент обострения оценивать состояние аденоидов не рационально
Физиотерапия в целом не имеет доказанной эффективности
При гипертрофии / отеке аденоидов
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис / Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца
Здравствуйте! У ребенка 2 года длительное время не проходит насморк, дышит ртом, во время сна храпит, голос гнусавый, ЛОР поставил диагноз аденоиды 2ст. Назначили лечение: промывать нос Аквамарисом с декспантенолом, Деринат, Лимфомиозот. Прошел месяц лечение не помогает,...
Здравствуйте
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
В риноцитограмме есть небольшие признаки воспаления
В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, год ходим в сад, постоянные болезни разные и все начинается всегда с заложенности носа, сейчас уже месяц как ребёнка мучает кашель(4 года ребёнку), влажный, сдали иммуноглобулин Е (результат 383), педиатр говорит аллергия, сдали фадиотоп...
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму и посетить очно аллерголога для исключения аллергии, а также выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали МРТ год назад, но решил сейчас уточнить есть ли там аденоиды. Ребенок почти 6 лет не говорит. Проверяли слух по седацией и сказали что все супер отлично, но есть как говорится сомнения.
Дыхание через рот, сопение, гнусавость обычно может говорить в сторону увеличения аденоидов. В таких случаях действительно рекомендуют пройти эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет, не причиняя никакого дискомфорта ребенку.
Добрый день. Ребёнку 3 года. В декабре болели острым верхнечелюстным синуситом. Делали ренген, были затемнения, кровь была бактериальная. Пропили а/б и ситуация наладилась. У ребёнка склонность к аденоидиту. Сейчас уже две недели как идут очень густые и зелёные сопли. Капаю...
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции
Антибиотик капать в нос нет смысла в подобной ситуации как и давать антибиотик внутрь
Вы описываете симптомы повторного вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Принимайте зиртек или зодак по 5 кап 2 раза в день до 7 дней
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Добрый день.Дочку, 4.5года беспокоил сап,заложенность носа (без соплей), обратились к лору.По эндоскопии выявили аденоиды 2 ст.Врач настоял на мазках вируса герпеса. Нашли в слюне герпес 6 типа (500ед).Лор ссылается на то,что надо лечить ,якобы это вирус-причина наших...
Здравствуйте,если пцр качественный метод определил вирусную этиологию . нужно полечить местно. ( фагодент. отофаг , панавир)
если есть системные проявления ( субфебрилитет, лимфаденит)- противовирусная терапия.
именно герпес -вирусы являются частой причиной выраженной гипертрофии глоточной миндалины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! За последний год ребенок 12 лет несколько раз болел в этом году ( ранее не болел почти) и разрослись аденоиды, каждый раз при анализе крови пониженые лейкоциты и без температуры и врачи назначали антибиотики ( это было 2 раза первый раз гайморит амоксиклав 7 дн,...
Здравствуйте! оак больше соответствует вирусной инфекции
Я бы рекомендовала сначала исключить все возможные причины, а потом, если кроме бактерии ничего не найдут, то уже принимать антибиотик
Можно сдать: кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на общий IgE., эка, антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам.