Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.
В апреле заметила, что тяжело подниматься по ступенькам на 3 этаж, домой. А также тяжеловато и спускаться. Боль несильная, но тревожит меня. Сходила на УЗИ коленных суставов. Дали направление на рентген. Может лучше КТ или МРТ ? Какие анализы сдать? Что можно сделать для...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, важна степень повреждения менисков. Подходы к лечению при разных степенях повреждения отличаются. Много и других нюансов. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Дальнейшая тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток! Пожалуйста, определите дальнейшую тактику лечения коленных суставов. После визита к хирургу- ортопеду было назначено следующее лечение: Ксефокам №10 в/м, Иньектран № 10 в/м через день, ношение ортопедического наколенника не более 3 часов в сутки....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. В связи с заболевание лёгкого оперативное лечение противопоказано. Витамины и физиотерапия противопоказаны. Удалять ничего не нужно. Пунктировать не нужно. Сделаете блокады и жидкость сама уйдёт. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Лечение согласовать с онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
4 ответаДоброе утро. Можете пожалуйста прокомментировать результаты МРТ коленных суставов, все что поняла, что у меня разрыв мениска на обоих коленках. это операция или можно медикаментозное лечение применить. или сразу идти с диском и фото суставов, и заключением к травматологу...
Без операции уже не обойтись, это чревато более серьезной операцией. После того как встанете на очередь на операцию, ждать придется не менее года. В стационаре после операции 3-5 дней, далее распишут лечение и будете наблюдаться у травматолога по месту жительства. Быстрее можно сделать только в платных клиниках.
Артроз кистей 3 ст
8 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, при артрозе 3 ст, пястно фаланговых суставов и межфаланговых суставов кистей рук человек не трудоспособен? Что делать в таком случае, возможны ли операции позволяющие вернуть хоть какую то подвижность, для самообслуживания и может какой...
Здравствуйте, межфаланговые и пястно фаланговые суставы на сегодняшний день по ВМП (высокотехнологической медицинской помощи), протезируют в Федеральных центрах травматологии ортопедии. Вам желательно, проконсультируваться очно, на предмет такого варианта лечения, по форме 057у по месту жительства, со с6имками и анализами Вас могут награвить на такую консультацию, бесплатно.
У меня нейропатия нижних конечностей, заболевания суставов, коленей и позвоночника (двухсторонний гонартроз, спондилоартроз, протрузи межпозвонковых дисков). Для снижения холестерина назначили розолип плюс 10мг+10мг. Почитала побочку у этого препарата÷ миалгия, мышечная...
Здравствуйте! Розулип плюс обычно хорошо переносится, но в редких случаях действительно может вызывать мышечные боли, слабость и ухудшение течения уже существующей миопатии/нейропатии. Поэтому людям с выраженными неврологическими и мышечными заболеваниями (нейропатии, выраженные артрозы, заболевания позвоночника) при назначении статинов нужна осторожность и регулярный контроль симптомов. В целом суставные заболевания и спондилоартроз не являются противопоказанием к применению розувастатина, если нет активных тяжелых побочных эффектов. Нейропатия не является прямым противопоказанием, но любые появившиеся или усиливающиеся мышечные боли и слабость следует обсудить с врачом. Поэтому если есть показания к приему статинов, рекомендуется: 1. Контроль за самочувствием: если в течение 1–2 недель возникают усиление мышечной слабости, новые или усилившиеся боли, немедленно обратитесь к врачу. Анализ креатинкиназы (КФК/КК), АЛТ, АСТ через 2–4 недели после старта приёма препарата для оценки наличия побочного эффекта. 2. Если появится выраженная мышечная слабость или боли/судороги, сразу прекратите приём и обратитесь на очный прием врачу. 3. Если окажется, что именно статины причиняют выраженные побочные эффекты, можно обсудить с врачом следующие альтернативы: Снижение дозы или смена на другой статин (например, иногда аторвастатин переносится лучше, чем розувастатин). Использование только эзетимиба без статина (эффект будет скромнее, но побочных эффектов для мышц — минимум). Фибраты и другие гиполипидемические препараты (по ситуации и показаниям). Иногда возможно применение только диеты, но она работает менее эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокартроз, боли в ногах
9 ответовЗдравствуйте, у сына с рождения дисплазия тазобедренных суставов и плоско-вальгусные стопы. Боли в ногах при ходьбе, постоянно . На учете у ортопеда состоит. Стельки,массаж. Сегодня сделали рентген т/б суставов. Скажите пожалуйста, по описанию и снимкам кокартроз какой...
Здравствуйте. По приложенным фото рентгенограмм определяется диспластический коксартроз 1-2 степени. Он не болит. Скорее всего, в суставах есть синовит и, может быть, тендинит сухожилий, повреждение хряща... Для уточнения диагноза, хотя бы раз в год рекомендуется делать МРТ. Суставную щель по фото измерить не получится. Размеры изменяются в зависимости от масштаба снимка. Это делает рентгенолог в специальной программе, анализируя оригинальные файлы. Я то же могу это сделать, если у Вас есть оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, и дайте сюда ссыоку на скачивание. Мази и таблетки - это верно. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY П.С. Для измерения вальгуса пяточной кости делают снимок сзади, в положении, когда пациент стоит. Угол Беллера отношения к вальгусу пяточной кости не имеет.
Есть ли у меня ревматоидный артрит
5 ответовВот уже год как болят суставы. Все суставы кисти, суставы стопы, коленные, тазобедренные, запястные и голеностопные. По МРТ кисти субкортикальная перестройка в структуре головок 4 и 5 пястных костей. Капсула суставов не утолщена. В полости суставов минимальное количество...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит не ставится только одним заключением рентгенографии или мрт. Скажите пожалуйста утренней скованности нет? Мелкие суставы кистей и стоп: болят, отекают? Сдавали ли анализы , если да прикрепите пожалуйста результаты анализов
Получила ожоги от взрыва розжига, обгорел нос, рука. Обрабатываю мирамистином сверху пантенол спрей, там где слезла кожа аргосульфан крем (без повязки сверху) Ожогу 2 день. На первый день был отек суставов, как будто вода под кожей в месте суставов пальцев. Сейчас сильно...
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию. У вас ожог 1-2 степени. -Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. -Ожог II степени (образование эпидермальных пузырей) характеризуется развитием более резко выраженной воспалительной реакции. Сильнейшая боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. При ожоге II степени повреждения глубоких слоев кожи нет. Рекомендации: -вскрытие пузырей(можно иглой от шприца ),либо обратиться в травмпункт -обработка антисептиком(хлоргекседин и др) -мазевые повязки (с антибиотиком)-Левосин и т.д. -ас.повязка. -если не прививались от столбняка в последние 5 лет,то нужно привиться (по рекомендациям) в течение 20 дней с момента травмы. -НПВС при болях(Нимесулид и т.д) Все должно зажить без последствий Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белые выделения.
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Во время лечения воспаления появились белые выделения как комочками, использовала таблетки интравагинальные эльжина, но не похоже, чтобы они выходили таким образом, тем более таблетки маленькие, скорее всего просто растворяются внутри, также были...
Здравствуйте. В период лечения нецелесообразно оценивать выделения. Дождитесь окончания лечения