Консультация ортопеда /

Кокартроз, боли в ногах — вопрос №2911798

34 просмотра

Здравствуйте, у сына с рождения дисплазия тазобедренных суставов и плоско-вальгусные стопы. Боли в ногах при ходьбе, постоянно . На учете у ортопеда состоит. Стельки,массаж.

Сегодня сделали рентген т/б суставов.
Скажите пожалуйста, по описанию и снимкам кокартроз какой стадии? И как узнать размер сужения суставной щели? Надо ли сделать МРТ дополнительно?

Снимки и описание прикрепила.

Возраст: 15

Хронические болезни: Атопический дерматит, Хр. тонзиллит. Плоско вальгусные стопы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На рентгенограмме, на мой взгляд, имеются признаки коксартроза 1 ст. Это состояние обычно значительной боли не вызывает. Чтобы детализировать диагноз следует провести МРТ суставов.
Усталостные боли могут быть как при таком состоянии т/ б суставов так и при плоско- вальгусной деформации стоп.
Облегчат боли индивидуально изготовленные стельки и ношение обуви с жестким задником для фиксации пятки в правильном положении
Продолжайте лечение и наблюдение у ортопеда с курсовым лечением.
Ситуация стабилизируется после окончания ростового скачка ( около 17 лет)
Всего доброго!
Клиент
Лидия Анатольевна, здравствуйте. Спасибо. Боль к сожалению значительная и при ходьбе и ночами спасает Нурофен, намесил, мазь( Походка изменена, слегка хромает. Стельки заказывали на ортопед. заводе по плантографий.
Скажите, а как узнать размер сужения суставной щели?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Это в праве расчитывать только рентгенолог как и углы. Ортопед же может по снимку высказать свое мнение.
Если боли очень интенсивные, то, обязательноно на прием очно к ортопеду!
С этим нужно разбираться, и только на приеме врач может оценить характер боли и откуда эта боль исходит.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Клиент
Станислав, здравствуйте!в норме? Ставят кокартроз 1-2 стадии. Боли мучают. Ещё артроз 1 стадии в стопах у него.

Могу задать вам вопрос, в основном забыла указать. Вальгус пятки как вычислить угол Беллера? ( существует обследование какое то? В нашем городе делают рентген стоп только в 2-х проекциях, а нам надо подтвердить вальгус пятки. Снимок ( вид сзади) Как?
( пятка заваливается во внутрь при ходьбе)
Травматолог, Ортопед
В 15 лет коксартроза не бывает. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Клиент
Станислав, 17 лет возраст! На Д учете у ортопеда состоит каждые 3 месяца проходит реабилитация, боль в ногах беспокоит серьезно.
На вопрос по существу задавала вам выше, можете ответить?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По приложенным фото рентгенограмм определяется диспластический коксартроз 1-2 степени.
Он не болит. Скорее всего, в суставах есть синовит и, может быть, тендинит сухожилий, повреждение хряща...
Для уточнения диагноза, хотя бы раз в год рекомендуется делать МРТ.

Суставную щель по фото измерить не получится. Размеры изменяются в зависимости от масштаба снимка.
Это делает рентгенолог в специальной программе, анализируя оригинальные файлы.
Я то же могу это сделать, если у Вас есть оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, и дайте сюда ссыоку на скачивание.

Мази и таблетки - это верно.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY

П.С. Для измерения вальгуса пяточной кости делают снимок сзади, в положении, когда пациент стоит.
Угол Беллера отношения к вальгусу пяточной кости не имеет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Моей благодарности нет предела и снова вы всё объяснили очень грамотно и понятно!
Официально написала запрос ренгенологу для определения суставной щели. Жду, если не напишет, обращусь к Вам!
А вот, снимок вальгуса пятки у нас в Свердловской обл. вид сзади не делают( , посоветовали в институт ортопедии обратиться, завтра буду пробовать записаться платно и на рентген и на мрт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом колене
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пяточные шпоры
9 часов назад
800.00 р.
Яна, Москва
Шишка на ноге у ребенка
вчера, 20:15
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия, вывих тбс
вчера, 19:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентгена
вчера, 19:13
800.00 р.
Ирина
Болезнь Шляттера
вчера, 18:41
700.00 р.
Евгений, Ейск
Дисплазия тазобедренных суставов в 7,5 месяцев
вчера, 15:55
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва