Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора ! Тазовый сустав болит Помогите пожалуйста расшифровать МРТ Прикрепляю результаты МРТ
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Картина на МРТ соответствует перитрохантериту - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется скопление воспалительной жидкости рядом в полусухожильной сумке - это бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5 Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Это очень желательная процедура при перитрохантерите. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
24 декабря 2024 у мужа была операция БИОС. Ходит с тростью, на левой ноге стоять не может из-за боли. Болит левая голень, немного выше перелома. Само место перелома- горячее. Гораздо горячее места перелома правой голени. Один врач увидел ложный сустав, другой сказал, что всё...
Здравствуйте, Анна. Для диагноза «ложный сустав» срок после операции недостаточный, но тенденция тревожная: отчетливо видны проблемы с консолидацией - есть смысл сделать КТ для более детальной оценки. На мой взгляд, перспектива повторной операции весьма велика.
Коксартроз двухсторонний 1 ст
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста лечение . У меня переодически болит сустав справа , в 2023 году я проходила МРТ , выявили отклонения , подскажите пожалуйста какое лечение мне проходить? Еще дело в том что я прохожу процедуру эко , новый перенос будет осенью 2025 , когда...
Если в анализах активного воспалительного процесса нет ( соэ и срб в норме). То рекомендуется 1 раза в год рентгенографию т\б суставов делать для оценки в динамике. Коксартроз 1 степени - врачи рекомендуют: -ЛФК -Массаж -Физиопроцедуры, местно мази на основе НПВС - При сильных болях НПВС по потребности ( если на них нет аллергии, например Нимесулид 100мг 1-2 раза в сутки или Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки + нольпаза для защиты желудка за 30мин до еды)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой палец руки
8 ответовЗдравствуйте. Большой палец правой руки. Он не болит в покое,не болит при движении. НО чуть увеличен сустав внешне. При этом не красный. И сбоку больновато нажать на сустав. И больно немного ,если задеть суставом что-то . Перечитала ответы на сайте,вроде для ра...
И ещё. Ревматоидный артрит не передается по наследству. Это заболевание с наследственной предрасположенностью,но не наследственное генетическое. То есть риск чуть выше,если болеет мама/папа у ребенка. Но только риск. Прямой передачи нет,тем более от тети
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте, 2 года назад делала артроскопию коленного сустава- удаление гипертрофированной части тела гоффа, много нагрузок было на ногу после артр, обратилась к врачу с жалобами на боль в колене в покое и при движении под коленом, над коленом и сбоку слева, делала...
Какие лекарства можно еще принять для снижения боли? ➡️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться нестероидные лекарственные препараты. Согласно клиническим рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофена в дозировке 200 мг 1 раз в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом. можно ли делать упражнения сейчас, которые назначали? ➡️ Через боль упражнения не рекомендуется выполнять
Какие дальнейшие действия посоветуете?
11 ответовЗдравствуйте, болит плечевой сустав на правой руке и локтевой сустав, рентген показал без изменений, в крови повышен Креатинин 102.6 и мочевая кислота 414 , эритроциты 5,32, лимфоциты 3,1, какие дальнейшие действия посоветуете, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря?
Здравствуйте! 1.Не переживайте! Такие повышения креатинина и мочевой кислоты незначительны и вероятнее всего связаны с погрешностями в диете ( употребление мясных продуктов,фастфуда,майонеза,колбас). Сейчас вам по этому поводу нужно откорректировать питание ( ограничить белок,мясные бульоны,колбасы,сосиски). УЗИ почек для контроля конечно сделать можно. 2. По поводу болей в плече и локте. Рентгенография только костные структуры позволяет оценить. А нам нужно посмотреть и сухожильно-связочный аппарат сустава и мягкие ткани. Необходимо выполнить узи. И по результату уже смотреть. Пока можно нпвс ( эторикоксиб 90 мг /сут) принимать для облегчения болей. Боль в суставах этих и в покое и при движении? При движении усиливается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб ноги сверху пятки где сустав
5 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь оценить ушиб, ушибла ногу 7.01, сегодня уже 12.01, сразу после ушиба место припухло и покраснело, синяка нет, но область красная и при касании чувствую что шишка плотная, наношу траумель и бодягу, ситуация не улучшается, пугает то что нет синяка, а...
? Добрый день ? По фото и по описанию похоже на воспаление сухожилия после травмы ? Надо исключать краевые переломы. Для этого надо выполнить рентген пяточной области ? Сейчас надо снизить боль и воспаление ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Колленный сустав
2 ответая уже полгода на больничном листе врач поставил диагноз артроз 2 степени повреждение мениски разрыв связки . все лечение я прошла но результата нет .посылали в ульяновск на корюкина 28.я туда ездила 2 раза которое они лечение назначали я повторно прошла улучшение нет. внутри...
Необходимо оперативное лечение. Наверное бесплатно не хотят делать.
Замена тазобедренного сустава
8 ответовУ отца очень сильно болит тазобедренный сустав уже несколько лет. Сопутствующая болезнь - паркинсон. МРТ прикрепляю. В заключении: МР-картина левостороннего коксартроза 3 стадии, правостороннего коксартроза 2 стадии, синовита левого тазобедренного сустава,...
Здравствуйте. Третья степень коксартроз - это показание для замены сустава. Но по Паркинсону могут быть противопоказания. Зависит от формы и степени болезни. Нужно брать направление на замену сустава у ортопеда по м\ж, ехать в центр эндопротезирования. Там дадут лист обследований (анализы, консультации специалистов и инструментальные обследования), Когда всё пройдёте едете назад и nmfv комиссия по результатам обследования решает, можно менять сустав или нет. Не затягивайте .Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемило нерв седалишный
5 ответовПодскажите, к какому врачу идти и какие анализы сдать? Защемило нерв седалищный. И после ходьбы стал болеть сильно сустав тазобедренный . Через пару дней легче становилось . Теперь локтевой сустав болит. Это может быть от защемления ? Или что-то с суставами ?
Доброго дня! В подобной ситуации в диагностических целях обычно проводят: общий анализ крови, с-реактивный белок, РФ, АЦЦП, мочевая кислота , АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина Инструментальные методы: МРТ тазобедренного сустава покажет состояние хряща, связок, наличие синовита , МРТ пояснично-крестцового отдела , УЗИ суставов При боли в суставах можно использовать местные противовоспалительные средства (мази, гели с ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном). При сильной боли допустим разовый прием НПВП в таблетках (ибупрофен, нимесулид). Рекомендуют избегать нагрузок, которые вызывают боль длительная ходьба, ношение тяжестей больной рукой Консультация невролога, травматолога, ревматолога. По результатам обследований дальнейшая тактика лечения