Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Полгода назад появилась боль в плече после того, как один раз в машине потянулась за сумкой, которая лежала на заднем сиденье. Не могу поднимать руку.
Сделала рентген два раза (в поликлинике и больнице), заключение прикладываю.
Подскажите, пожалуйста, как...
Здравствуйте.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
Диагноз сдавления вращательной манжеты ничем не подтверждён.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
А Вам торопиться некуда. Пусть ставят в очередь.
Пролечитесь, как следует, консервативно, пройдите реабилитацию без фанатизма.
По идее, при правильном комплексном лечении и реабилитации в обычной жизни болеть не должно.
Не думаю, что операция потребуется. Будет видно.
Другое дело, что крыльями махать больше не получится, так после операции то же нельзя будет.
Будет видно, что и как. Пока торопиться с операцией точно не требуется.
🟢 Доброе утро. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил загруженные фото
🟢 По результатам МРТ веских оснований для операции нет от слова совсем
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Для снятия нагрузки используются фиксаторы на конечность - Дезо на 8 недель
🟢 Покой для травмированной части тела
🟢 Если у вас есть обычный рентген-снимок, то прикрепите здесь к вашему вопросу
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2025 г у ребенка произошел патологический перелом, прооперировали в клинике Рошаля, причина солитарная киста, поставили тены, в июле 2025 года сняли тены и сказали через полгода контрольный рентген по поводу кисты, дальнейшее лечение у ортопеда специализированного...
Здравствуйте.
В клинике Рошаля сделали операцию для сращения патологического перелома и эвакуации содержимого кисты.
Перелом сросся и стент удалили. Дальше показано оперативное лечение кисты в Федеральном центре детской травматологии и ортопедии.
Вопрос что это за кисты? - в выписке из Рошаля должны быть указать, что за киста. У меня первичных рентгенограмм нет,
Похоже, что самая обычная солитарная киста была, а теперь она разделилась перегородками.
Нужно сравнивать с первичными снимками. Не исключаю, что идёт положительная динамика по заполнению однокамерной кисты костной тканью.
После сравнительного анализа снимков в динамике операция может и не понадобится.
Какого характера? Доброкачественные? - да.
Нужна ли нам консультация онколога ? - в Рошаля должна была быть такая консультация, не исключаю, что и биопсию брали, гистологию делали.
Если было бы что-то плохое, Вам бы сообщили.
Нужно ли делать КТ? - да, желательно сделать КТ, так же найти предыдущие снимки и обратиться на консультацию в Федеральный детский центр травматологии и ортопедии.
В Питере - это институт Турнера, В Москве - детское отделение ЦИТО.
Коррекция рекомендаций после предоставления прошлых снимков.
Прошу отвечать только специалистов-ортопедов. За ответ врача общей практики и прочих оплаты не будет!!
Женщина 87 лет. Стала жаловаться на боль в руке. После сустав опух. Вызвали скорую. В травмпункте сделали рентген (прилагаю). Сказали, что перелом шейки со смещением....
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Нет такого противопоказания от операции - " в силу возраста".
Надо понимать какие конкретно у данной пациентки противопоказания.
Обычно это решает либо зав. отделением в стационаре или анестезиолог.
Все остальное пустая болтовня.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. С августа месяца изводит боль в правой руке. Заключение рентгенисследования ДОА 2 ст Обращалась к неврологу, отправили к ревматологу. В нашей больнице специалиста нет. Обратилась в платную, отфутболили к неврологу. Невролог на эту проблему порекомендовал пропить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1 июня 25 получил травму плеча, акромиально-ключичного сочленения. Полный разрыв акс. (Плечо на снимке провисло ниже размеров диафиза ключицы в несколько раз). В итоге сказали что требуется поставить пластину или шить связки лавсанопластикой и пуговицами с...
Здравствуйте Константин! На рентгенограммах-состояние после открытого вправления акромиального конца ключицы,фиксации крючковидной пластиной.
При этом видно что крючок на пластине разогнулся и может конфликтовать с головкой плечевой кости и сухожилиями вращательной манжеты плечевого сустава.
Ситуация неоднозначная -с одной стороны нельзя удалять пластину ранее 3 месяцев ,т.к именно за это время образуются рубцы в акромиально-ключичном сочленении ,способном выдержать нагрузки.С другой стороны крючок в таком положении не даст нормально функционировать плечевому сустава,до полного удаления его.
В таких случаях рекомендуют:
-ждать 3 месяцев и удалить пластину,до этого времени ограничить активные движения в плечевом суставе .Пассивные движения нужно выполнять во избежание контрактуры.
-если не хотите ждать 3 месяцев,то нужно удалить пластину сейчас и заменить на другой метод фиксации -пуговицами ,спицами и проволокой или крючковидной пластиной с нормальным положением крючка
Всего наилучшего!
Добрый день! мне необходимо определить сужение суставной щели в миллиметрах ( есть ли расстояние меньше 4 миллиметров) и соответственно определить степень артроза. Все это нужно сделать по фотографии, которую я загружу. Если невозможно определить, то подскажите как мне это...
Ну не совсем бесполезен, просто если он сверху и правда такой тёмный, то он некачественный.
На кт хорошо будет видно и костную мозоль вокруг перелома и артроз. На мрт в принципе тоже, но мрт лучше для оценки мягких тканей, а кт для оценки костей.
Около года беспокоит плечевой сустав, боль отдаёт в кисть. Всё это началось после рождения ребёнка, так как качала его на руках до 3 лет. Ходила на приём к невролог, но результата никакого.
Что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . У меня болит плечо , врач прописал дексаметазон внутримышечно , а я потерял схему как колоть . Попасть на прием нет возможности . Подскажите, как колоть ?
Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед на очном приёме в стерильных условиях процедурного кабинета. В домашних условиях могут возникнуть осложнения (нагноения в месте введения), злокачественная гипертония