Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день.
Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно.
Давайте разбираться.
1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ?
2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут?
3. Псориаза нет у папы?
4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию?
4. Травм не было?
У меня воспаление коленного сустава, боль при сгибание ног, вставать и садиться больно.Получала лечение обезбаливающие 7дней. (Аналгин,новокаин дексатамезон на физ растворе. системой.Уколы ксерокса в/в и кетонал в/м. Как перестала получать лечение боли возобновились.
Здравствуйте. Описание
Рентгенография тазобедренного сустиви: ГОЛОВКИ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ. КРЫШИ ВЕРТЛУЖНЫХ ВПАДИН СКОШЕНЫ, АЦЕТАБУЛЯРНЫЙ УГОЛ СЛЕВА - 13, 11-13 ММ, СПРАВА УГОЛ - 12,11 - 15 ММ.
ЛИНИЯ ШЕНТОНА РАВНОМЕРНЫЕ.
Заключение
Рентгенографии...
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
У Вас углы получаются меньше нормы. Это довольно редкая и не типичная ситуация.
Такие углы у мальчиков наблюдают в 2-3 года.
Сказать, что это патология и дисплазия, я не могу. Такая особенность развития.
Дальше, скорее всего, углы будут оставаться на месте и догонят норму.
Например, в 14 лет норма 9 +\- 3 градуса
Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас слегка больше, но не критично.
Линии Шентона оценить возможности нет из-за нарушений укладки, но особых нарушений быть не должно.
Скошенности крыш вертлужных впадин точно нет.
Оссификация ядер окостенения начинает задерживаться.
В общем, я не трактую данную ситуацию, как дисплазию ТБС. Считаю вариантом нормы.
Не знаю, что Ваш ортопед скажет, но показаний для назначения ортопедических шин, я не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет, принимала сульфасалазин 2 гр в сутки. Планируем Эко, сульфасалазин врач отменила. Если вдруг начнётся обострение, какие медицинские препараты можно принимать во время беременности?
Здравствуйте. Моей маме 61 год.
10 лет стоит диагноз первичный миелофиброз, по трепану префиброзная стадия первичного миелофиброза. В начале лечения была проведена терапия интерфероном альфа2б, было много побочек, отменили. Все оставшееся время принимает Гидреа. В этом году...
Екатерина, здравствуйте.
Что сейчас по анализу крови, какие значения показателей? Когда делали УЗИ брюшной полости? Можете ли прикрепить результаты?
В какой дозе сейчас мама принимает гидреа? Что ещё принимает из лекарств?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее задавала сдесь вопрос и прикрепляла анализы, заподозрили анемию и возможное воспаление и рекомендовали сдать ферритин и С-реактивный белок. Пришёл результат ферритин - 15,4;С-реактивный белок- 9.03. И как я понимаю, анемия подтвердилась. Может ли...
Здравствуйте, врач в поликлинике поставил диагноз ревматоидный артрит на основании исследования МРТ. Назначил метотрексат.
Но не назначил перед этим обследование, я как понимаю это серьезный препарат.
Хочу проконсультироваться, возможно нужно дополнить обслуживание, перед...
Екатерина, Здравствуйте!
Диагноз "Ревматоидный артрит" ставят на основании: Клинических проявлений (артрит, утренняя скованность) + Лабораторных изменений (повышение маркеров воспаления, таких как СОЭ и С-реактивный белок + Иммунология (Ревматоидный фактор, АЦЦП - но в редких случаях иммунология может быть отрицательная) + Инструментальная диагностика (РГ или МРТ или УЗИ).
Только на основании МРТ нельзя поставить диагноз, все смотрим в комплексе.
После проведения МРТ у меня обнаружили кисты в голове (41х13 мм и 18х9 мм), наиболее вероятно после перенесённых лакулярных инсультов.
а после рентгена тазобедренного сустава - двухсторонний коксартроз 2 степени
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быть в данной ситуации. Возможно ли лечение. Или только операция.
Диагноз по МРТ: признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 2 степени, коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Александр, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, асептический некроз головки бедренной кости - это необратимое разрушение костной ткани, при описанной на МРТ исследовании 2 степени заболевания возможно постараться отсрочить оперативное лечение, в объеме эндопротезирования сустава, комплексной консервативной терапией, но сказать точно на сколько по времени хватит эффекта от терапии сказать сложно. Если вам необходимо расписать лечение при Данной патологии, укажите в комментариях