Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герб, изжога
11 ответовДобрый день. Два года назад мне поставили ГЭРБ. Периодами беспокоит несильная изжога и как ком в горле. Раньше Пила Нексия, ганатон. Сейчас опять начались симптомы аналогичные, что можно пропить. УЗИ совсем свежее, анализ кала сдавала 31 января, фгдс было в конце сентября и...
Здравствуйте . Стул у вас какой? Не тугой ? Как правило эритроциты бывают при гемморой или трещинах . Касаемо ваших основных жалоб нужно запланировать фгдс . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Запор, изжога
4 ответаДобрый день! Продолжительное время мучает запор ( примерно 2 года). Хожу раз в 3-5 дней, и как будто не полное опорожнение. Еще появилась изжога. Болей никаких нет, желудок не болит иногда в области поджелудочной тянет. Сдавала анализы, общий в норме в биохимии всегда...
Здравствуйте, Елена В целом, анализы хорошие, повышение альфа-амилазы незначительное, но нужно разбираться с причинами. Относительно изжоги, она может быть функционального характера, симптомом ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода. Для диагностики в первую очередь рекомендовано проведение ФГДС с биопсией. По поводу запоров, необходимо дообследование со стороны кишечника: - кал на скрытую кровь методом ИМХ =фекальный кальпротектин -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп Для уточнения повышения альфа-амилазы, в первую очередь рекомендовано проведение Узи органов брюшной полости. На данный момент можно рекомендовать следующее лечение: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней -Достаточный питьевой режим - Включение в рацион бОльшего кол-ва растительной клетчатки -Донат Магний по полстакана 2 раза в день до еды 4 недели -Фитомуцил по 1 пак 2 раза в день до еды длительно до нормализации стула при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово При болях - Тримедат или Дюспатлина 200 мг до еды Дальнейшая коррекция лечения по результатам обследований
Воспаление желчного, изжога
13 ответовЗдравствуйте! Несколько дней назад появились тянущие ощущения в области правого подреберья, имею дисхензию и загиб желчного пузыря. Тянущие ощущения начались после погрешностей в питании и сильного стресса, дней 10-14 питалась как придется 1-2 раза в день, на бегу, что...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно рекомендуется другой препарат, улучшающий свойства желчи, например, урсодезоксихолевая кислота из расчёта 10-15 мг/кг/сут (для расчёта нужен вес) в течение 1 месяца. В этом препарате совсем другой состав, поэтому побочный эффект в виде изжоги маловероятен. Также с ним обычно назначается спазмолитик, можно тримедат форте по 1 таб 2 раза в день 1 месяц до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
28 ответовДобрый вечер!Работаю в лаборатории с нефтью и нефтепродуктами,и,с первого дня работы,появилась боль в области груди,которая отдает в спину(в районе лопаток).ЭКГ в норме,боль тянущая и неприятная,которая не проходит с первого дня работы.Такие же боли были и до работы,когда...
Руслан, для начала сдайте обычный общий анализ крови (нас интересует больше всего такой показатель как эозинофилы, которые покажут есть аллергизация организма или нет), а также IgE - покажет есть ли у Вашего организма реакция на какой-либо аллерген и насколько она выражена. Всегда нужно идти от простого к сложному, если ОАК и IgE будут в норме, то и целесообразность дорогостоящих аллергопроб отпадет сама собой. И причину нужно будет искать либо в позвоночнике, либо в сердце.
Боли в ЖКТ различного характера
12 ответовПоследнее время стали часто сопровождать боли в ЖКТ различного характера. То болит в эпигастрии, то болит слева под ребрами, но немного справа. Бывает отдает в спину (чаще поясницу), иногда ноет только спина. Часто тяжесть в желудке. Часто бывает жидкий стул. Полгода назад...
Здравствуйте! Есть нарушения жирового обмена, стоит обсудить с кардиологом прием статинов или подобных, для профилактики атеросклероза Так же небольшое воспаление в печени (повышение алт, аст, ферритина). Связанное с гепатозом и приемом лекарств По жалобам вам стоит пойти фгдс Гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Такхикардия, давящие боли в груди.
9 ответовЗдравствуйте. Уже ни один раз использую данный сайт чтобы хоть как-то попытаться разобраться со своим состоянием.т.к в больнице всем просто наплевать. Писала неврологам сюда и была очно на приеме у двух разных неврологов. Ставят - невроз. У меня часто может возникнуть...
Здравствуйте прикрепите ЭКГ полностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога частая
7 ответовДобрый день ! Мужу 42 года , при росте 183 вес 120, любит вкусно кушать , и не очень полезную еду. Изжога ранее случалась не часто , последнее время заметно участилась и вот сейчас уже третий день подряд . Помимо ограничений в питании , что можно добавить сейчас для улучшения...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Такие симптомы в большей степени указывают на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод. Если болей нет и изжога бывает не часто обычно рекомендуют сразу начинать лечение, но если симптомы будут сохраняться то в таких случаях рекомендуют проведение ЭГДС. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты антациды: маалокс или фосфалюгель 2-3 раза в день или при изжоге не более 14 дней. При отсутствии эффекта обычно назначаются курсы от 8 недель препаратов, снижающих выработку кислоты желудком, например рабепразол. Но перед началом курса необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн, но чтобы отвечал супруг - выяснять детали жалоб и общие вопросы о здоровье.
Мастит, большой комок в груди
10 ответовДве недели назад развился мастит. На узи не смогли точно определить гнойный ли он, принято решение лечить медикаментозно и завершить ГВ: 12 дней Флемоксин Солютаб+Достинекс. В здоровой груди все прошло хорошо, в больной огромный комок, который до сих пор (10дней приема...
Шрамов не будет. Не будет резекции, будет надрез даже без шва. Реабилитация минимальна. Главное, не давите на грудь, это опасно
Резкие боли в груди и эпигастрии от чего
19 ответовВсем добрый день. У меня будет 2 вопроса , надеюсь правильно выбрала категорию врача, (тк гастроэнтеролог не может помочь) в любом случае послушаю ответы.. 1. беспокоят периодические боли в груди и отдающие в эпигастрий, начались еще 5 лет назад после родов, замечала что...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таком случае всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю С целью исключения органичной патологии можно выполнить кт органов грудной клетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди и кашль после пневмонии
8 ответов12 Октября поднялась температура, до 18 октября ставили орви. Из симптомов было кашель температура до 38и7 флюорография ничего не показала, 19 Октября самостоятельно сделал КТ (левостороння нижнедолевая пневмония) в тот же вечер госпитализировали. С 20 до 31 октября проходил...
Добрый день. По компьютерной томографии отмечается положительная динамика, по анализам нет активного воспаления. В целом критерии выздоровления : Улучшение самочувствия , Отсутствие лихорадки или снижение температуры тела на 1° начального числа , Уменьшение одышки (кашель не считаем, потому что после инфекционный кашель может сохраняться до восьми недель), Улучшение лабораторных показателей по общему анализу крови и снижение активности срб, Положительная динамика на рентгене или компьютерные томографии (повторяем не раньше чем после двух недель). У Вас имеются эти пункты. К сожалению, постинфекционный кашель может сохраняться до двух месяцев, по его наличию невозможно определить пневмония продолжается или нет. Болевые ощущения в грудной клетке могут быть связаны с повышением чувствительности междолевой плевры, которая может сохраняться относительно долго, даже в условиях отсутствия продолжения воспалительного процесса. В таких случаях оправдан кратковременный курс противовоспалительных, например ибупрофен. Показаний к антибиотикам нет. Каакие ингаляции делали, подскажите. Только физраствор?