Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2984270

Что вас беспокоит?

Изжога частая

Добрый день ! Мужу 42 года , при росте 183 вес 120, любит вкусно кушать , и не очень полезную еду. Изжога ранее случалась не часто , последнее время заметно участилась и вот сейчас уже третий день подряд . Помимо ограничений в питании , что можно добавить сейчас для улучшения ситуации . Болей нет , ранее не лечился никогда с проблемами жкт.

Нет
42 года
1 Марта 2025·Просмотров: 282·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Такие симптомы в большей степени указывают на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.
Если болей нет и изжога бывает не часто обычно рекомендуют сразу начинать лечение, но если симптомы будут сохраняться то в таких случаях рекомендуют проведение ЭГДС.
В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты антациды: маалокс или фосфалюгель 2-3 раза в день или при изжоге не более 14 дней.
При отсутствии эффекта обычно назначаются курсы от 8 недель препаратов, снижающих выработку кислоты желудком, например рабепразол. Но перед началом курса необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн, но чтобы отвечал супруг - выяснять детали жалоб и общие вопросы о здоровье.

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Такие симптомы указывают на ГЭРБ - забросы кислоты из желудка в пищевод.
При частых забросах может возникать воспаление пищевода - Эзофагит. Для уточнения наличия данной патологии рекомендуют проведение ЭГДС.
Для лечения ГЭРБ эффективной показала себя следующая схема лечения:
1. Препараты ИПП - Нексиум/Нольпаза - по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Антациды - Фосфалюгель/Гевискон - по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды на 14 дней или прием их в режиме по требованию, то есть при возникновении изжоги.
3. Прокинетики - Ганатон - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Также очень важное место в лечении данной патологии имеет соблюдение режима:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Отказаться от курения.
6. Снизить вес, так как избыток массы тела это один из предрасполагающих факторов развития ГЭРБ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется при длительном сохранении симптомов выполнить фгдс.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У мужа гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
На фоне погрешности в питании и на фоне избыточного веса происходят забросы кислоты из желудка в пищевод.
Сейчас Вы можете облегчить состояние приемом
Разо или нексиум 40 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
Данный препарат будет полностью купировать изжогу.
Показан антирефлюксный режим, диета столь1( гэрб)
И обязательно рассмотрите вопрос о проведении ФЭГДС.
нужно оценить состояние пищевода.
Чаще всего мы видим воспаление на фоне забросов кислоты.
Скажите пожалуйста, а отрыжка, тяжесть в желудке после еды беспокоят?

Елена Николаевна, тяжесть не беспокоит, отрыжка тоже оч редко

Тогда достаточно будет только препарата, который будет блокировать выработку соляной кислоты и вследствии изжога беспокоить не будет.
К ним относится рабепразол( разо, рабелок) или эзомепразол ( нексиум или эманера) .
Эти препараты сейчас относятся скажем так к препаратам первого выбора для лечения ГЭРБ.
Вес у мужа большой, поэтому доза в таком случае рассматривается 40 мг утром за 30 мин до еды.
А далее уже после результата фэгдс будет видно, необходим ли прием каких либо дополнительных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую сдать оак+ биохимия
Также рекомендую сделать фгдс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.