Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия, тактика лечения
11 ответовДобрый день! У Меня было 3 гистероскопии каждые 2 года, диагноз гиперплазия эндометрия без атипии. Гинеколог посоветовала поставить спираль Мирена для лечения и не допущения роста эндометрия. Но спираль сместилась из за широкого зева и через месяц я ее убрала. Сейчас...
не за что) С Наступающим вас!)
Добрый день! Хотелось бы узнать какую бы дальнейшую тактику лечения выбрали, по итогу гистологического и ИГХ исследования (результаты в прикрепленном файле). Повторное иссечение краев резекции выполнено!
Здравствуйте! По результатам гистологии и игх данные за 1 стадию зно молочной железы, показатель Ki67 у Вас пограничный, здесь должен врач оценивать медиану значений Ki67 той лаборатории, где проводилось исследование, так как при высоких рецепторах к эстрогену и прогестерону и Ki67 менее 30, можно установить и люминальный А и люминальный В подтип опухоли. В случае с люминальным А подтипом назначается только лучевая терапия+гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы , при отрицательной мутации Brca 1/2 яичники можно не отключать, если назначат тамоксифен, учитывая степень злокачественности 2 , показатель Ki67, отсутствие поражения лу. В случае с люминальным В подтипом можно рассмотреть назначение 4 курсов химиотерапии по схеме DC, но я бы назначала только лучевую терапию и гормонотерапию.
Ухудшение в ходе лечения
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Учитывая отсутствие возможности очного общения с гастроэнтерологом по месту жительства и дважды перенесенный ковид, с апреля 2021 года консультируюсь и лечусь по вашим рекомендациям. Предложенный в ноябре курс лечения ЖКТ приостановил...
Здравствуйте! Сейчас указанные препараты уже не принимаете? Правильно поняла?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С - после лечения.
9 ответовЗдравствуйте, после лечения гепатита С, насколько вероятно или часто, снова может он проявиться спустя время, бывают ли случаи такие и по каким причинам? Возможно в зависимости от тяжести вируса? на данный момент прохожу лечение. По данным гепатит С генотипирование 1а+1b, кол...
Здравствуйте! Вирусная нагрузка у Вас средняя, фиброза печени нет (структура печени не нарушена, печень здорова). Генотип не отражает тяжесть гепатита, это показатель, который необходим для назначения схемы ПВТ. При Вашей схеме: софосбувир+даклатасвир процент выздоровления составляет 97. Терапия может быть не эффективна или давать рецидив крайне крайне редко. Самой частой причиной является нерегулярный прием или пропуски. Очень очень редко причина рецидива остается неясной. Не думайте о плохом, все будет хорошо, главное принимайте препараты ежедневно, по возможности в одно и тоже время во время еды, запивая стаканом воды. Во время лечения нельзя принимать алкоголь, зверобой, относительно противопоказан омепразол. Диету соблюдать не нужно, питайтесь как обычно.
Добрый день! Прошу дать прогнозы дальнейшего лечения при указанном диагнозе. Что будет после операции? Назначается ли химия и лучевая терапия. Иммунотерапия , брахитерапия Благодарю. И какая вообще у меня стадия
Нет, по всем документам я не вижу показаний к лимфодиссекции
Риск заражения туберкулезом
6 ответовДобрый день! Работаю администратором в медицинском центре. Сегодня на КТ приходил пациент, и в заключении врач обозначил признаки туберкулеза. Я оформляла этого пациента: держала в руках его паспорт, опросник и договор. Коллеги (лаборант и медсестра) успокаивают, что риск...
Здравствуйте, Елена. Ваши коллеги правы. Действительно, риск заболевания туберкулёзом в данном случае практически отсутствует. Тем более, врач определил признаки туберкулеза, т.е. изменения в легких, скорее всего, минимальные и для подтверждения диагноза требуется дообследование, повтор КТ через определённое время, по назначению фтизиатра. Но чтобы быть уверенной в своём здоровье, сделайте рентген или ФГ сейчас и через шесть месяцев для контроля, желательно на одном аппарате, чтобы исключить погрешности. Вообще, т.к. Вы имеете дело с самыми различными пациентами, среди которых могут быть и туберкулёзные больные, старайтесь делать рентген или ФГ каждые 6-12 месяцев. Диаскин-тест (делается взрослым вместо Манту) сделать можно, но через 2-3 месяца после контакта, не раньше. Вместо Диаскин-теста можно сделать Тспот, этот тест не зависит от аллергии, при этом исследуется венозная кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад на фоне общего хорошего самочувствия начала лечение хеликобактер, доктор назначивший, велел выждать 3 месяца после перенесенной бактериальной инфекции в лёгких. По факту прошло 6 месяцев. Пью кларитромицин, амоксициллин и рабепразол. Сегодня 4 день лечения. Ничего...
Наталья, здравствуйте! Нельзя исключить дебют острой вирусной инфекции, который просто совпал с приемом антибиотиков, в сомнительных случаях может быть рекомендован общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ. При этом, конечно же, антибиотики против вируса не сработают, поэтому в этом нет ничего удивительного. Горечь во рту является следствием действия кларитромицина, после прекращения приема горечь пропадет, не переживайте!
Какая тактика лечения при гарднереллезе?
16 ответовДобрый день после интимной близости с новым партнером, в презервативе, но с оральными ласками без защиты, примерно через неделю начался зуд и жжение. Ходила к гинекологу, назначили клотримазол 2% крем, три дня. Не запрещая половую жизнь. В этот же день опять был множественный...
Крем можно продолжать снаружи и одновременно свечи. Тержинан не нужно, он более агрессивный
Здравствуйте. После лучегого лечения появился отек, сначала небольшой в месте проведения терапии, долее отек начал распространяться на область лба, носа и второй глаз. Со вчерашнего дня отек сильно увеличился. Появилось покраснение, которое распространилось по лбу, по...
Как раз таки Адвантан поможет и с отёком Такие постлучевые реакции на лице и шее встречаются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не долечился 4 дня не допил таблетки вольброфен и выпил а нормальном количестве спиртное, пошли опять на утро немного выделения, что делать? Начать заново курс лечения темеже припоратами? Или нужно другие лекарство
Здравствуйте. Нужно продолжить курс лечения препаратами, прописанными врачом. И будьте осторожнее с алкоголем. Он снижает эффективность действия лекарств.