Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение ST и отклонение QRS
28 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Прошу прокоментировать результаты ЭКГ. В анамнезе остеохондроз грудной 2 ст., пролапс митрального клапана, регургитация 1_2 степени. 10 дней принимала антибиотик ципролет. Мог ли антибиотик вызвать ухудшение аритмии, и о чем опасном говорят...
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ есть небольшие отклонения по типу нарушения обмена веществ в миокарде, не связанные с приемом препарата , сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ТТГ
Здравствуйте, доктор. Мужчина 63 года. Участились приступы аритмии. Кардиолог направляет на МСКТ коронарных артерий в институт им. Бакулева. Проблема в том, что повышен уровень креатинина в крови - 121. Боюсь, что при таких значениях на обследование не возьмут. Посоветуйте,...
Здравствуйте! Данный уровень креатинина не является противопоказанием к контрастному методу исследования. Однако, наличие хронической болезни почек (а у вас она, вероятно, на фоне сердечной патологии) является риском и контрастные препараты, будучи нефротоксичными, могут вызывать контраст-индуцированное острое почечное повреждение. Существуют методы профилактики, позволяющие минимизировать риск этого состояния. Они следующие: 1) за 3 дня до исследования отменяются мочегонные препараты, НПВС, метформин, таблетки от давления групп иАПФ/БРа( заменяются на любые другие); 2) накануне и в день исследования препарат АЦЦ 600 мг 2р/с внутрь; 3) приём аторвастатина 40 мг на ночь (либо другого любого статина, если уже принимаете); 4) повышенный питьевой режим до и после контраста, однако, объём жидкости должен определяться учитывая степень сердечной недостаточности; 5) контроль креатинина и мочевины через 24-48ч. Чтобы вам не отказали рентгенологи, лучше подстраховаться и получить письменное разрешение нефролога о возможности проведения МСКТ.
Экг, расшифровка
5 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, насколько все плохо по экг ? Это обратимо? Что делать в такой ситуации ? Насколько критическая и срочная ситуация?? Женщина, 57 лет. Неделю назад был приступ аритмии, в покое пульс был 120. Принимает таблетки от давления на постоянной основе.
Здравствуйте! По ЭКГ признаки характерные для гипертонической болезни Страшного ничего нет Нужно сделать ЭХО КГ общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин и липидный профиль Общий анализ мочи Суточный мониторинг экг по методу Холтера По результатам определить в каком направлении двигаться Сейчас можно принимать панангин 1 т 3 раза в сутки до месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радикулит. Свечи вольтарен
15 ответовДобрый день! Мужчина 61 год. Приступ радикулита, сильно болит спина. История обычная, раньше помогал вольтарен в свечах. Но уже около года принимает Эликвис 5 мг 2 р в день по поводу эпизодов мерцательной аритмии. Вопрос: можно ли сочетать данные препараты?
Здравствуйте.Их сочетание возможно,но следует соблюдать осторожность в связи с тем,что данные препараты увеличивают риск развития кровотечения. Может оказаться эффективным налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / вечером или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Удлинение QT
18 ответов Здравствуйте, сделал холтер приложу таблицы QT ниже, принимаю сотагексал 40мг утром и вечером и аллафорте 20мг (от мерцательной аритмии) утром и вечером на таблице видны удлинения QT, прокомментируйте пожалуйста в моем случае это нармально или нужно менять лекарства?...
Здравствуйте! Какие есть жалобы,ощущения? Давно принимаете принимаете эти препараты?
Расшифровка анализа крови
5 ответовРасшифруйте,пожалуйста,анализ крови. Смущает,что многие показатели не в норме. Грудничек ,7 месяцев. Рост 70 ,вес 9800. Из жалоб:частые пробуждения ночные-каждые 40 минут-1,5 часа.после прикладывания к гоуди-засыпает.
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Подобное соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, сохранится до 5 лет. Незначительно повышен уровень моноцитов, что говорит о перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты соответствуют норме. Незначительное отклонение по эритроцитарным индексам не позволяет исключить латентный дефицит железа. В этом случае нужно сдать кровь на уровень железа и ферритина. В бланке указаны взрослые нормативы, на них не ориентируемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём L тироскина
1 ответДобрый день. Подскажите как правильно принимать L тироксин. Муж раньше принимал по утрам натощак. Сейчас сменил работу и у него постоянно ночные смены. Как теперь быть, когда пить таблетки? Дозировка 150.
Здравствуйте! Препарат можно будет принимать после сна, за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов
Искусственное вскармливание
5 ответовДобрый день, подскажите можно ли при кормлении смесью малютка, в ночные кормления добавить смесь пре Нутрилон, для лучшего набора веса, ребенку 3 месяца, родились с весом 2570, смесь малютка полностью подходит
Пре Нутрилон не нужен, у вас все хорошо
Лечение Бехтерева при ГВ
10 ответовДобрый день,диагноз б-нь Бехтерева,кормлю грудью,ребенку 3 месяца.начались боли ночные ч спине.Подскажите что можно принять для облегчения боли при ГВ?Или прекращать нужно кормление и проходить курс лечения?
1. Необходимо будет сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Посмотреть что там происходит. Когда вам выполнялось данное исследование последний раз? 2. Сдать ОАК,СРБ,биохимию: Алт,аст,креатинин,мочевину,о.белок, билирубин 3. Нпвс после завершения ГВ можно выбрать из коксибов : эторикоксиб 90 мг/сут,целекоксиб 100 мг 2 раза/сут. Они не требуют прикрытия жкт,так как высокосеоективны. На ГВ противопоказаны. Принимаются Нпвс постоянно,под контролем ревматолога. Вам в принципе когда диагноз поставили это должны были объяснить. Прием неопределённо долго,без перерыва. 4. ЛФК ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
1 ответСТРАДАЮ УЖЕ ДАВНО бессонницей, таблетки не берут, частые ночные пробуждения, потом заснуть не могу, ездию по врачам, пока без снатворных не могу спать, и со снотворными просыпаюсь, не знаю, что делать
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, какие снотворные пробовали, какие помогали, а какие нет? Что принимаете сейчас?