Консультация кардиолога /

Удлинение QT — вопрос №212365

1007 просмотров


Здравствуйте, сделал холтер приложу таблицы QT ниже, принимаю сотагексал 40мг утром и вечером и аллафорте 20мг (от мерцательной аритмии) утром и вечером на таблице видны удлинения QT, прокомментируйте пожалуйста в моем случае это нармально или нужно менять лекарства? Спасибо заранее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прикрепил фото холтера

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Какие есть жалобы,ощущения? Давно принимаете принимаете эти препараты?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Принимаю их с начала декабря. Этими препаратами заменили кордарон, так как из-за него появился гипертиреоз.
Педиатр
Удлинение интервала незначительное . Однако стоит контролировать уровень калия,магния крови, не допускатььобезвоживанимя- пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Избегайте кофеин,алкоголь ,энергетиков,поздних обильных ужинов,газообразующего .
Понаблюдайте за самочувствием .
Кардиолог
Здравствуйте, Андрей. Эти лекарства не могут приводить к удлинению интервала Q-T. Прежде всего на удлинение этого интервала влияют показатели электролитов крови: калий, магний в первую очередь!!!а также хлор!! При низких показателях этих электролитов как раз может быть удлинение Q-T. Обязательно сдайте кровь на эти электролиты!!!!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте калий магний хлор кровь из вены
Принятый ответ
Кардиолог
Сотагексал в некоторых случаях может вызывать проаритмогенный эффект!!! А Вы принимали раньше бетоблокаторы, если да, то какие???
Клиент
Юлия, раньше принимал Кордарон, конкор, потом их заменили на сотогексал и аллафорте. Так же пью ксарелто. Я стою в очереди на РЧА, вот теперь не знаю как быть, может быть из-за сотогексала эти удлинения. Стоит ли переживать и снижать дозировку. Опасны ли эти удлинения в моем случае(фото холетра прикрепил)
Кардиолог
Уточните, пожалуйста, Ваш полный диагноз??? И ещё вопрос раньше до приема антиаритмиков у Вас не было на экг или суточном мониторе удлинения Q-T???
Клиент
Юлия, фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма. артериальная гипертензия 1 ст, риск 4.
Раньше доктор ничего не говорил относительно qt, только вот после этого холтера
Кардиолог
Андрей, в любом случае принимать решение о коррекции терапии должен врач на очном осмотре!!! Так как это непростой вопрос, но я бы отменила эти 2 препарата: сотогексал и аллафорте и назначила бетоблокатор (адекватную контролируемую дозу). Так как именно препарат этой группы показан в случае удлинённого Q-T, для профилактики желудочковых нарушений ритма и синдрома внезапной смерти!!!! Но ещё раз повторяю обсудите этот вопрос с Вашим лечащим аритмологом !!!!!
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо большое. А подскажите ещё один вопрос, в моём случае удлинение qt критическое или пока что нет?
Кардиолог
Не критично, но менять терапию надо !!! И сдайте кровь на электролиты!!!
Кардиолог
В первую очередь, чтобы не навредить пациенту нужен очный осмотр для коррекции терапии!!!
Клиент
Юлия, спасибо огромное за ответы!
Кардиолог
На здоровье!!! Обязательно надо сделать РЧА, после этой процедуры есть шанс, что про аритмию Вы забудете и она не будет Вас беспокоить!!!
Терапевт
Здравствуйте, удлинение QT в вашем случае это нормально, так как у вас мерцательная аритмия, соответственно есть ишимизация, есть очаг, который своего рода мешает проходить импульсу и своего рода рекошетом от правляется к другому узлу, чем вызывает удлинение. Терапию менять не нужно, профилактические осмотры у кардиолога 1 раз в полгода и сдача анализов, в том числе и на электролиты, как говорят все коллеги, и инструментальная диагностика. Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Андрей
2020-02-08 12:02:37
8 февраля 2020
Андрей Журавлев, 8 февраля 2020
Подскажите как приложить фото результатов холтера
Юлия
2020-02-08 01:02:30
8 февраля 2020
Юлия Пилевина, 8 февраля 2020
После описания вопроса должен быть значок приложить фото, нажимаете на него и прикрепляете фото из телефона или другого устройства.
Похожие вопросы по теме
Давление не могу сбить
6 мин. назад
899.00 р.
Ольга, Ростов
Очень тяжело сердцу, в груди тяжесть постоянная
10 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышение АЛТ и холестерина
50 мин. назад
1000.00 р.
Юрий, Москва
Экстрасистолы
1 час назад
800.00 р.
Михаил, Санкт-Петербург
Повышен холестерин
1 час назад
799.00 р.
Наталья, Москва
Нужна консультация
53 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка результатов холтера
2 часа назад
900.00 р.
Ника, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск