Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав / лечение
2 ответаДобрый день. Мой муж примерно месяца 1,5 назад повредил левый плечевой сустав. До сих пор болит, бывает, не так повернет руку - и дикая боль. Как-нибудь не так поднимет, либо я иду с ним за руку и вдруг раз, не так ее поверну, изогну - внутри пронзает боль.. Сделали вчера...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+тендинит сухожилия надостной мышцы.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Опух логтевой сустав и температура
5 ответовЗанималась ремонтом. Использовала дрель. После этого покраснел опух логтевой сустав и вечером поднялась температура. Что это может быть? Какие анализы сдать чтобы обратьться к ревматологу? До этого иногда болели пальцы рук и колени
Добрый день! В первую очередь, такая острая картина требует исключение бурсита. Общий анализ крови, СРБ, узи локтя и консультация хирурга.
Щелкает висточно-челюстной сустав, болит
16 ответовЗдравствуйте, у дочери (18 лет) начал щёлкать сустав при открывании рта. Сделали МРТ. Не знаем что делать дальше. До МРТ посещали стоматолога-гнатолога. Послал на МРТ, и вердикт от 100 до 300 тыс.руб.
Здравствуйте, дочка когда зевает рот сильно открывает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите сегодня хотели на лаковое узи в 1 месяц с новорожденным, там сказали что правый т/б сустав соответствует 1b типу, скажите что это означает, опасно ли это? Подскажите что нужно делать?
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Это то же норма в 1 мес. Профилактически рекомендовано: - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - УЗИ контроль в 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Почему онемело колено
1 ответВсем доброго времени суток! Пришел домой после трудного рабочего дня, лег спать. На утро просыпаюсь и чувствую, что левое колено онемело, но вроде как не тревожит, работаю в такси и сижу за рулём по 10-14ч... В том числе и проблемы с режимом сна! Что это можете быть и куда...
Здравствуйте Фёдор. В данном случае можно предположить сдавление нерва (седалищного или в области колена) из-за малоподвижности и неудобной позы за рулём. Реже - проблема с позвоночником. В подобных обстоятельствах рекомендуют обратиться к врачу-неврологу. Он проведёт осмотр и при необходимости назначит УЗИ ноги или МРТ поясницы. До визита к врачу, можно посоветовать: - Каждый час выходить из машины на 5 минут, ходить, разминать ноги. - Настроить сиденье так, чтобы не было давления под коленями. - Попытаться наладить сон (7-8 часов) - это очень важно для нервов. - Попробовать добавить к диете витамины группы B (например, Нейромультивит в таблетках). Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Болит правое колено
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоит правое колено. Прошла МРТ. Заключение : МР-признаки (начального) остеоартроза правого коленного сустава. МР-признаки дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Grade 2). МР-признаки дегенеративных изменений передней крестообразной...
Здравствуйте, Наталья, страшного ничего, все решаемо. , Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит колено. Сделала МРТ, заключение: МР-признаки дегенеративных изменений менисков: медиального мениска 3b ст., латерального мениска 2ст. (по Stoller). Дегенеративные изменения суставного хряща, связочных структур. Тендинит сухожилия четырёглавой мышцы...
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава. Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит. На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход: - разгрузка сустава, ходьба с тростью. - при сильной боли - максимальный покой. - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом. Курс на время облегчит состояние от боли в составе. Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
Боль в колено
4 ответаЗдравствуйте! Девочке 14 лет, болит с июня месяца левое колено. Травмы не было. Сделали МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки последствий нерезко выраженного частичного повреждения передней крестообразной связки, минимальные структурные изменения медиального мениска (1 ст. по...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть реактивный артрит. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 таблетке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Болит колено
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 лет. Заболело левое колено. 1,5 года назад был реактивный артрит, после орви, лежал в больнице, были сильные боли, болели оба колена, но левое сильнее в разы. В этот раз орви болел давно, накануне много ходил, гулял, еще занимается футболом. Сейчас...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет колено
22 ответаВ марте заболела ковидом, после сильно заболело колено, так что на согнуть не могла ногу. Постепенно острая боль прошла, но осталась ноющая. И так уже пол года. Анализы сдавала. Мочевая кислота сначала была 430, пропила таблетки, снизила мочевую кислоту до 253. Неделю назад...
Здравствуйте. Когда вас беспокоит боль? Утром или при нагрузках, после нагрузок сильнее? Узи делали сустава?