Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулёз
28 ответовДобрый день у сына с детства был плохой диаскн тест, наблюдались у фтизиатра в начальных классах, потом все хорошо, спустя несколько лет, опять плохо. В феврале сделали тест папула 17 мм, отправили на кт, есть затемнения. Назначили амоксицилин и клацид 10 дней, после сделали...
Здравствуйте. Положительный Диаскин тест говорит о наличии иммунитета к туберкулёзной палочки- присутствует в организме. По КТ очаги специфические - похожие на туберкулёзные, к тому же нет динамики после лечения двумя антибиотиками, что говорит , к сожалению, в пользу туберкулёза. Обследование длится в среднем пару недель и включает : - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям. После обследования врач представляет случай на врачебную комиссию где опровергают или подтверждают диагноз и назначают определенный режим терапии. Детей запрещено лечить амбулаторно по внутреннему протоколу, врачи не могут отступить от него. Либо в санатории, либо стационар. За ребёнком нужно тщательное наблюдение переносимости препаратов, корректировка доз с учетом веса, оценка динамики процесса в лёгких по СКТ, анализа крови и мочи. При отклонениях в анализах соответствующее лечение. Лечение составляет, в среднем, 6 месяцев- 2 месяца 4 препарата, 4 мес - 2 препарата.
Помогите с диагнозом и лечением
4 ответаДоброго дня. Простите за длинный текст, нужно понять, верно ли назначено лечение и что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние. Какие анализы, свечи и тд Дано: Супруг иностранец, живет в другой стране. Постоянно жалуется на боли в желудке, животе, проблемы со...
Здравствуйте По описанию нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника -хронический илеит и дистальный колит умеренной активности. Это серьёзнее, чем просто "расстройство желудка", и требует более прицельного обследования и лечения. Рифаксимин и пробиотики в данном случае недостаточная терапия, они не лечат хроническое воспаление такого характера. Рекомендуется исключить болезнь Крона и язвенный колит Рекомендуется дообследование -анализы крови на ASCA (антитела к Saccharomyces cerevisiae) и pANCA они помогают различить болезнь Крона и язвенный колит. Также рекомендуется МРТ кишечника с контрастом (МР-энтерография) чтобы оценить тонкую кишку, которую колоноскопия полностью не видит. Дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, железо, ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин DКальпротектин 250 это всё ещё активное воспаление, норма до 50. По лечению если подтвердится воспалительное заболевание кишечника, стандартом лечения дистального колита являются свечи или клизмы с месалазином (5-АСА) например, Салофальк или Пентаса в форме свечей и клизм, это местное противовоспалительное действие прямо в зоне поражения. При болезни Крона с поражением подвздошной кишки может потребоваться системная терапия , например ,будесонид или месалазин внутрь. Эссенциале и ферменты вспомогательные препараты, они не лечат воспаление. Самое главное вашему супругу нужна консультация гастроэнтеролога, специализирующегося именно на воспалительных заболеваниях кишечника , а не общего терапевта. Скажите, пожалуйста в какой стране находится супруг и есть ли возможность попасть к узкому специалисту-гастроэнтерологу? И какие у него сейчас основные симптомы это больше боли, диарея, или вздутие?
Проктит, Няк или Крон.
2 ответа3 месяца беспокоит слизь в Кале и иногда кровь., прошла обследование с биопсией надо подобрать правильное лечение и поставить точный диагноз. Колоноскоп проведен до терминального отдела подвздошной кишки. Подготовка по Бостонской шкале (2+3+3 б.). Просвет терминального...
Здравствуйте В подобной ситуации по заключению биопсии и описанию колоноскопии- у Вас имеется эрозивный проктит, воспаление слизистой дистальных отделов толстого кишечника В подобной ситуации профильное лечение рекомендуется у гастроэнтеролога Соблюдение диеты Микроклизмы с ромашкой 50мл 2 раза в сутки 2 недели Свечи пентаса 1000мг 2 раза в сутки 10 дней Пентаса 500мг 3 раза в сутки длительно Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые месячные
28 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! Будет много информации, пожалуйста не пугайтесь и помогите. Рисунки буду номеровать, я подумала так будет удобнее☺️ Мне 36 лет, рост 1.57, вес 60-62 кг. 2010 году было удаление кисты, тогда сказали эндометриоз. В 2013 г. роды. В 2016 г....
Пока , вам нужно разобраться с циклом и урегулировать его . Нарушение его возникло как я думаю из-за аленомиоза и эндометриоидной кисты справа , которая возможно и дает вам боли перед менчирупцией и нерегулярный цикл , мажущие выделения перед менструациями . Можете слюдами сначала гормоны на 2-3 день менструального цикла , если прогестерон не успеете , то его сдать после урегулирования цикла . А почему вас выскабливали на 3х неделях беременности? Началось кровотечение ?
Образование в легком
1 ответПри прохождении скт с контрастом папе дали заключение В верхней доле правого легкого определяется в s3 мягкотканное образование с лучистыми бугристыми контурами размер 16 26 см с реа парокостальной плевры Влевом легком дополнительных образований инфильтратов не выявлено...
Здравствуйте! Готова проконсультировать Вас, с изучением всех сопутствующих документов, на онлайн-консультации.
Ребенок 1.8 года 2 дня назад начал кашлять сухой кашель, потом присоединились прозрачные выделения из носа На 3 день вызвали врача, она услышала хрипы отправила на рентген, Подскажите что нужно делать, у меня паника На рентгене: е: При обзорной рентгенографии ОГК...
Здравствуйте, Альбина. В таких случаях вероятнее вирусная или атипичная инфекция (хламидии, микоплазмы пневмонии). В лечении как правило назначают Азитромицин в суспензии на 3 дня, ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Пульмикорт и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день на 4-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патихее на теле
13 ответовЗдравствуйте, Сыну 10 лет в апреле переболел мононуклеозом, в мае острый фаринготрахеит, после стала замечать у ребенка сосудистый рисунок по всему телу. А через неделю возникли патихее на спине, сейчас их количества меньше но они все равно есть. Анализы сдавала 3 раза все...
Здравствуйте, по приложенным анализам у ребенка нет патологии крови и свертывающей системы. Дополнительно можно сдать аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами. В целом данные изменения на кожи могут характеризовать повышенную ломкость капиллярной стенки. Такое происходит при активном росте, при повышенной аллергизации, недостатке кальция, белка в рационе.
Образование на мизинце
8 ответовДобрый день.Несколько дней назад увидела на подушечке мизинца ноги образование, когда появилось не знаю, но в прошлом году его точно не было. Не болит, 5*5 мм, округлое, мягкое как остальная кожа, немного возвышается. Обратилась очно к онкологу, дз кератопапиллома. Но меня...
Здравствуйте Это не кератопапиллома от слова "совсем" Это типичный акральный меланоцитарный невус - с типичным паттерном Это доброкачественное образование НО! Акральные невусы (то есть ладоней и подошв) требуют повышенного внимания, так как меланомоопасные! Проходите дерматоскопию ежегодно
Сегодня на ФЛГ описание: На цифровой ФЛГ органы грудной клетки в пределах возрастных изменений.Легочный рисунок фиброзно деформирован, в верхней доле правого легкого отмечается его грубая тяжистая деформация.Плевродиафрагментальные,плевроапикальные наслоения. Вот так...
Здравствуйте. Это хронические изменения, как последствия воспалений, инфекций. Если нет жалоб, одышки, кашля- лечения не требует. Пройдите вакцинацию от пневмококка ( Превенар-16) и Ковид-19, чтобы защититься от инфекций в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! подросток, 15 лет.Из симптомов в течении месяца периодически поднимается температура, боли мигрируют в разные суставы, в тч тазобедренный, озноб,есть воспаление в глазу,холодные конечности, сильно повышен с-реактивный белок, сетчатый рисунок на теле. Помогите...
Здравствуйте! Надо сдать кровь на генетику HLA-B27, сделать МРТ тазобедренных суставов, найти детского ревматолога в крупном центре, возможно в другом регионе. В Санкт - Петербурге есть сильное ревматологическое отделение в педиатрическом университете. В Московском НИИ ревматологии должно быть детское отделение