Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значительно повышен кальпротектин
11 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Ольга, мне 29 лет. Установленные диагнозы: ГЭРБ, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, рефлюкс жёлчи, СРК. Гастроскопию делала 4 февраля. Гастроэнтеролог сказал сдать анализ на кальпротектин, так как при надавливании на нижнюю часть...
Да, могло. Можете пересдать анализ через 2 недели , чтобы оценить в динамике , если будет повторное повышение , то колоноскопия .
хотелось бы узнать, какая медикаментозная терапия может быть осуществлена.
Здравствуйте , Ольга! При описанной картине обычно применяются препараты, снижающие кислотность и уменьшающие воспаление слизистой. Наиболее эффективным считается курс ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды, не менее 8 недель. При наличии симптомов могут дополнительно использоваться прокинетики, улучшающие моторику желудка и способствующие уменьшению рефлюкса — например, ганатон по 50 мг 3 раза в день до еды курсом 3–4 недели. При выраженном жжении и горечи допускается добавление обволакивающих средств, таких как гевискон или альфазокс, после еды и на ночь. После курса возможно переходить на поддерживающую дозу эзомепразола 20 мг утром, особенно если сохраняется ДГР. Важно соблюдать режим: не есть за 2–3 часа до сна, исключать переедание, жирную пищу и наклоны после еды. Какие симптомы сохраняются сейчас?
поставили диагноз,но лечение не назначили выписку прилагаю.пью нексиум и ганатон,сориентируете по лечению,была изжога а теперь,просто отрыжка все время ком в горле и удушье ,в груди дискомфорт,кашель сухой ночью Также пью адаптол
Здравствуйте К вашему лечению еще нужно добавить : Ребагит 1т 3р после еды месяц После еды в течение часа не ложиться , не наклоняться , не носить тугие поясы, исключить прием пищи за 1-1,5ч до сна, спать с приподнятым изголовьем Ограничить прием жаренного, острого, копченного Желательно еще сдать урезный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на антиген, при положительном результате необходим прием антибиотиков. Важно до сдачи за 14дней исключить прием иппп!(омепразол и тд) Кровь на хеликобактер не сдавать, не информативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 1) В прошлом году делал ФГДС, диагноз: неэрозивный рефлюкс-эзофагит, эриматозная и дистальная гастропатия (Ib по Toljiamo), атрофия слизистой желудка закрытого типа С-1 (Kimura\Takemoto), эриматозная дуоденопатия. Тест на H,pylori слабоположительный. В заключении...
Здравствуйте, Владимир. Снижение гастрина-17 при атрофии антрального отдела чаще всего указывает на снижение функции слизистой именно этой зоны. Обычно это связывают либо с хронической инфекцией Helicobacter pylori, либо с аутоиммунным процессом, но бывает и ограниченное поражение без участия этих факторов, когда клетки постепенно утрачивают активность на фоне длительного воспаления и эрозий. Отрицательные дыхательный тест, анализ кала на антиген и антитела к H. pylori дают достаточно высокую уверенность в отсутствии инфекции, так как чувствительность этих методов очень высокая. Редко бактерия может сохраняться в небольшом количестве в участках атрофии, и тогда единственным точным методом считается гистологическое исследование биоптатов. Назначенная схема терапии выглядит обоснованной. Рабепразол используется для заживления эрозий. Ребагит обычно применяют для защиты слизистой и стимуляции восстановления. Альфазокс служит барьерным средством при гастрите и рефлюксе. Альфа-нормикс прямого действия на слизистую желудка не оказывает, он действует в кишечнике и чаще используется при синдроме избыточного бактериального роста или выраженных кишечных проявлениях. Наиболее надёжным способом подтвердить атрофию и окончательно исключить скрытый хеликобактер остаётся биопсия с гистологией.
Совсем запутался я, помогите
11 ответовОбратился к мед обследованию после того как подзастрял сухой кусок еды в горле и после держалось в течении недели ощущение кома в горле. Обращался к 3м гастроэнтерологам и все сказали разное, я запутался, что лечу, сколько и как лечу не понимаю уже, далее все по порядку,...
Попробуйте убрать тримедат. По лечению 1)разо 20 мг за 30 мин до утром - 2 недели, далее по 10 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц 2)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц. Вы препараты для снижения кислотности раньше принимали? Разо может вызывать бессоницу, например. Можно заменить на нексиум 40 мг или нольпаза 40 мг. Важно Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) Если описание и заключение - это одно узи, то нет у вас там застоя. Поэтому урсосан в такой дозировке и вообще при эрозиях он не показан. И переживания, стресс могут обострять хр. Заболевания, поэтому лечение нужно проводить совместно гастроэнтеролог-психотерапевт
Полимиозит идиопатический
1 ответЗдравствуйте, мне 52 года, диагноз полиомиозит идеопатический с2011 года подтвердили 2 года назад. Получаю метотрексат 15мг. медрол 8мг. 2 недели как выписалась из стационара, но мне не лучше, а хуже. Жалобы: общая слабость, боли в мышцах ,спине, тошнота, быстрая...
Анализы по полимиозит не в норме, видимо надо больше гормонов, доза маловато. Я бы до 16 в день подняла. А вот по животу...как бы это не было побочным действием метотрексата. Выяснить можно это только отменив препарат. И печеночные пробы чуть повышены...но сделать это можно только под очным контролем ревматолога . И колоноскопия желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом
1 ответДобрый день! Страдаю чередованием запоров и поносов на протяжении долгого времени. В туалет хожу каждый день, а то и по нескольку раз в день. При этом обычно "овечий кал" с примесью слизи, маленькими порциями, либо жидкий запор. Постоянное вздутие живота, нет чувства полного...
Здравствуйте, сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Рвет на 2месяце лечения ЖКТ,
6 ответовВ августе началась тошнота и периодические боли справа,к врачу терапевту попала в октябре.Назначено нексиум и денол,сделано ФГДС и УЗИ брюшной полости, в желудке эрозивная гастропатия,в желчном пузыре полипы или камни,кисты печени ,в том числе многокамерные,в поджелудочной...
Здравствуйте, у вас имеется проблема с желудком в виде эрозивного гастрита. И желчь в желудке. Плюс косвенные признаки хронического сильного панкреатита (лимфоидная гиперплазия), и именно от панкреатита вас рвёт. Нужно соблюдать диету 5:не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, грибы семечки орехи, сырые овощи и фрукты, не есть сливочное масло (полностью заменить на растительное), не есть упы на рыбе и мясе (только на овощном бульонеl), нельзя сало и свинину и все молочное, что выше 2,5%жирности *сыр, сметана, ряженка), сырой творог нежелательно, только запеканка. Не есть шоколад. Только мед и варенье. Из лекарств поможет тримедат 200 мн 3р в день перед завтра, обедом и ужином вместе с панкреатином 2таблетки 3раза в день, плюс на ночь омез дср и но шпа 40 мг (1таб.), колоть утром метоклопрамид 10 мг в/м 5 дней , и даларгин 1 мг в/м. 20 дней. Это лечение на 10 дней, потом продолжать омез дср до 2 мес. И сделать контроль фгдс, остались ли эрозии.
Фгс посмотреть
12 ответовДоктор,добрый день!!!очень переживаю по этой фгс, прокомментируй пожалуйста 🙏🏻 «слизистая оболочка его розовая. Зубчатая линия на 39-40 см от резцов, асимметричная, регулярная, на 3-10 мм проксимальнее уровня хиатального сужения. Розетка кардии смыкается не...
Здравствуйте, у вас брали биопсию? Атрофический гастрит ставится только на основании гистологических изменений. Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность есть , что атрофия подтвердится. Эрозии возникают на фоне воспаления (хеликобактер пилори) Подслизистое образование небольших размеров, чаще описывают липомы, это доброкачественные образования, для верификации при возможности проведения рекомендовано эндоузи, чтобы просмотреть структуру подслизистого образования. Вы сейчас принимаете препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижены лейкоциты
4 ответаДобрый день С 2018 года у меня наблюдается сниженный уровень лейкоцитов. Наименьший уровень был 3,5. Сейчас 3,68. Выше, чем 3,7 лейкоциты не поднимались. С 2018 по 2021 год очень часто болела фарингитом. Сейчас чувствую себя хорошо, за год болела 1 раз. Планируем...
Здравствуйте, уровень безопасный и ни о чем плохом в отношении болезней крови не говорит. Проверяли ли ферритин, В9 и В12? Все в норме?