Фгс посмотреть — вопрос №2877308

Question

Фгс посмотреть — вопрос №2877308

Нина

67 просмотров

30 января 2025

Доктор,добрый день!!!очень переживаю по этой фгс, прокомментируй пожалуйста 🙏🏻 «слизистая оболочка его розовая. Зубчатая линия на 39-40 см от резцов, асимметричная, регулярная, на 3-10 мм проксимальнее уровня хиатального сужения. Розетка кардии смыкается не полностью.
Желудок: просвет нормальный, содержит умеренное количество светлого секрета.
Слизистая оболочка розового цвета, умеренно отечная, с эритемой, в антральном отделе на фоне атрофии визуализируются единичные сглаженные и приподнятые папулы до 3-5 мм с гладкой поверхностью более яркой окраски. Там же, на передней стенке определяется подслизистое подвижное овоидной ф-мы образование до 8-9 мм с гладкой поверхностью. Уреазный экспресс тест - реакция положительная (++). Складки слизистой оболочки в теле желудка ровные, высокие. Перистальтика прослеживается по всем стенкам до привратника. Привратник овальной формы, приоткрыт, проходим.
ДПК: слизистая оболочка луковицы ДІК розового цвета, с немногочисленными
гиперплазированными лимфоидными фолликулами. Просвет кишки широкий, овальной формы.
Постбульбарные отделы
слизистая желто-розовая, с точечными
лимфангиэктазиями, область БДС (при осмотре торцевой оптикой) без особенностей.
Заключение: недостаточность кардии, эритематозная гастропатия с атрофией закрытого типа (С1 по класс. Кимура-Такемото) с подслизистым образованием и хр. эрозиями в антральном отделе вне обострения, лимфоидная гиперплазия

Возраст: 59

Хронические болезни: Гастрит,панкреатит,артроз

Вопрос закрыт

антральный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Нина, 30 января

Клиент

Разия Еслямбековна, нет еще,я только сделала фгс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нина, 30 января

Клиент

Разия Еслямбековна, биопсию не брали почему то,делала под седацией

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 30 января

Гастроэнтеролог

В качестве эрадикационной терапии 1 линии назначается:
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 1 раз в сутки 14 дней
- Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) 4 недели
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

Пожаловаться

Нина, 30 января

Клиент

Разия Еслямбековна, антибиотики не нужно по времени разносить,сразу пью два вида?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 30 января

Гастроэнтеролог

Да они принимаются 2 раза в сутки после еды одномоментно

+ 1

Пожаловаться

Нина, 30 января

Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо большое за помощь ❤️

Пожаловаться

Нина, 30 января

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ 🌹антибиотики двух видов пью одновременно или сначала один,потом другой с порядке очередности?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 30 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно пить сразу, взаимодействия между собой у них нет

+ 1

Пожаловаться

Нина, 30 января

Клиент

Татьяна, спасибо большое ❤️

+ 1

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 30 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здоровья вам ✅️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу принимать пищу, страшные боли

3 ответа

8 февраля 2024

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Какое лечение.

3 ответа

27 февраля

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T13:47:32+03:00

Здравствуйте, у вас брали биопсию?
Атрофический гастрит ставится только на основании гистологических изменений.
Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность есть , что атрофия подтвердится.
Эрозии возникают на фоне воспаления (хеликобактер пилори)
Подслизистое образование небольших размеров, чаще описывают липомы, это доброкачественные образования, для верификации при возможности проведения рекомендовано эндоузи, чтобы просмотреть структуру подслизистого образования.

Вы сейчас принимаете препараты?

Гугнюк Татьяна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T15:05:24+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga ( по протоколам диагностики атрофического гастрита), т.к. это для диагностики обязательно. Обязательно уточнение образования по биопсии. Если будет подтверждено по биопсии, то рекомендуется:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины
Рекомендую эрадикационную терапию первой линии, если в ближайшее 3 месяца не проходили лечение этими антибиотиками.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Стараться минимизировать прием обезболивающих препаратов, т.к. это приводит к развитию эрозий.