Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Был большой перерыв в беге, любительски в медленном темпе, уже несколько раз после бега начинает болеть какая-то косточка правее и ниже от колена (левое колено). Прихожу домой, хромаю первые несколько часов. С каждым днем становится значительно легче, но обычно...
На лицо тендопатия, реакция связочного аппарата на нагрузки. Рекомендую сделать МРТ сустава. В целом вам нужно:
1) бегать с использованием наколенников с силиконовым кольцом
2) втирать в места наибольшей болезненности вольтарен гель 3 р в сутки 10 дней
3) пропить курс хондропротекторов Дона 1500 мг растворить в воде саше и пить раз в день 2 месяца
4) пройти физиопроцедуры( магнит 10 раз, лазер 5 раз, фонофорез с гидрокортизоновой мазью 5 раз)
5)лечебная физкультура для укрепления мышц бедра
На МРТ будет видно все, что происходит с суставом и окружающими связками.Судя по всему, что вы сказали: мениски и связки целы, но не исключено воспаление мест крепление связок- энтезопатии.Они лечатся консервативно.Пока не пролечитесь- бег надо отложить.
Месяц назад появились боли в области колена с внутренней стороны, причём боли были такие, что колола кетрол и ходила с тростью. Мрт прилагаю, разрыв мениска. Только оперативное лечение?
Да, по всем канонам и протоколам показана артроскопия.
С менисками еще как-то можно было бы некоторое время потянуть консервативно, но есть еще хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости и здесь уже без вариантов.
Показана артроскопия в объеме дебридинга, резекции поврежденной части медиального и латерального мениска, мозаичной хондропластики внутреннего мыщелка. Операция не для ЦРБ. Минимум - травматологическое отделение областной больницы, а лучше - Федеральный центр травматологии, ибо хондропластику делают не везде.
Если не сделать артроскопию, артроз 1 ст за 10 лет превратится в 3-4 степень и сустав придется менять. Нужно сделать этой зимой. Откладывать в долгий ящик нельзя.
Травму получила колена. Нога в левой,а бедро и тело повернула вправо. Жалобы на распирание внутри. Отёк. И нестабильность движения не всегда. Не хожу на ногу . На костылях. Сделала мрт. Дайте оценку, и какое лечение будет и какие процедуры.
? по мрт точно разрыв? ➡️ ➡️ ➡️ Чтобы понять точно или не точно нужен очный осмотр сустава врачом травматологом
? И какой срок полной функции колена,как и до травмы. Сколько займёт процесс? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуальные сроки! У кого-то занимает 1 месяц, а кто-то восстановливается 6 месяцев
? заметила что нога более холодная чем здоровая, ниже колена икра и голень. С чем связано.? ➡️ ➡️ ➡️ Нужен очный осмотр травматолога-ортопеда и УЗИ сосудов нижней конечности
? на сколько срочно нужно делать операцию, есть угроза ноге? ➡️ ➡️ ➡️ Не срочно! Такие операции проводятся через месяц с момента травмы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма колена 1,5 года наз. Колено гуляет и щелкает. Сделал МРТ по мрт
Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска 1ст., сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный синовит. Чем...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
18.09.22 упала на плиточный пол, удар пришелся на внешнюю боковую поверхность левого колена и верхней трети голени.
Колено болит, опухло, отекает и нога ниже, колено и голень краснеют. Явных гематом нет.
Была в этот же день в травмпункте, делали рентген. Кроме...
Ну, что тут сказать?
Обычный ушиб и растяжение связок за месяц уже бы прошли.
Пришла пора делать ИРТ и разбираться во внутрисуставных повреждениях.
Пока можно повторить НПВС, носить бандаж, не повредят хондропротекторы и физиотерапия.
Но без МРТ никак не разобраться..
По поводу венозного тромбоза нужно очно смотреть.
Назначения для острой травмы адекватный.
Что можете сказать про характер травмы, повреждения мягких тканей, связок, менисков и т.д.?
На рентгене видны только кости. Больше ничего.
Поэтому нужно МРТ.
У меня артроз колена 2 степени, были боли при вставании и ходьбе, обратилась к хирургу, мне было назначено лечение: уколы р. Иньектран 20 в/м через день, Мелоксикам 1 раз в три дня, а также врач порекомендовал сделать укол в колено Гиалджект 2,2% 2 мл. Посоветуйте...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы после 45 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Уколы аналогичного препарата Мелоксикам раз в 3 дня вряд ли будут эффективны, но не противопоказаны.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Можно вместо этого Иньектран проколоть, как Вам рекомендовали.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Артроз - это необратимые изменения в суставе. Они не лечатся.
Можно предпринять меры для активной его профилактики. Для этого нужно МРТ, чтобы диагностировать внутрисуставные проблемы и пролечить их. Артроз почти не прогрессирует, если в суставе нет воспаления и он не болит.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 степени левого колена.
Болит правое.
Курс хондролон 30 шт убрал ночные боли, осталась острая боль при ходьбе. Перед этим мелоксикам, уколы.
Левое тоже болит.
Какие анализы можно сдать, что сделать, что принимать? Принимаю нимесулид, немного помогает.
74 года,...
Здравствуйте, Людмила Николаевна. Острая боль при ходьбе требует исключения повреждения мениска и боковых связок.нет ли отёка,припухлости сустава? 2 степень артроза была выставлена на основании рентгена? Из исследований (по началу самое необходимое) - общий анализ крови, биохимия (срб рф алт аст мочевая кислота креатинин и мочевина), при обнаружении жидкости при визуальном осмотре и отсутствии эффекта на курс нестероидных противовоспалительных препаратов направляем на МРТ. Если при ОА сустав"влажный"т.е. есть синовиит (скопление жидкости в синовиальной сумке)- хороший эффект оказывает гкс внутрисуставно однократно., при "сухом" суставе при ОА можно рекомендовать гиалуронку в/с. Нимесулид для Вас не самый лучший выбор. При сердечно сосудисых рисках безопасностью обладает напрофф (налгезин), гастропротекция обязательна (омепразол). Курсы хондропротекторов при остеоартрозе показаны,но прежде чем их рекомендовать, хотелось бы увидеть результаты Ваших анализов и посмотреть на коленный сустав.
Добрый день. По фото внешних признаков воспаления не видно. Это может быть липома или просто отек подкожно жировой клетчатки.
Для уточнения рекомендуется выполнить Узи мягких тканей. Также по фото имеются признаки варикоза, рекомендуется Уздс вен нижних конечностей.
После обследований нужен очный осмотр хирурга.
Добрый день. Недавно начались сильные боли в ногах ниже колена при ходьбе. При спокойном состоянии ноги не болят. Чем можно уменьшить боль при движении?
Здравствуйте! Когда вы останавливаетесь при ходьбе, боли прекращаются?
Если ходить с согнутой спиной, боли уменьшаются? Необходимо исключить поражение сосудов нижних конечностей и стеноз позвоночного канала. Лучше начать с УЗИ сосудов нижних конечностей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте муж долгое время жалуется что болят оба колена при ходьбе, при езде на машине и при любых физических нагрузках. Долгое время занимался спортом, танцами. Болит достаточно продолжительное время. Как вы можете прокомментировать результаты МРТ, какое лечение? Нужно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.