Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Каждое утро посыпаюсь с тупой болью в позвоночнике - то в среднем отделе, то в пояснице, а далее понемногу распространяется как будто в области почек, ребра, но это все в подвижности. По ночам переворачиваюсь также с болью в позвоночнике, от этого и просыпаюсь и...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется дообследование:
МРТ наиболее беспокоящего отдела, например, поясничного отдела позвоночника, простая рентгенография малоинформативна и показывает только костные структуры. Если Вас беспокоят прострелы в поясничном отделе, то в таком случае рекомендуется функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание), при выявлении патологии с последующей консультацией нейрохирурга.
Также при таких жалобах на ночные и утренние боли (для остеохондроза более характерны вечерние боли от дневной нагрузки, стихающие в покое) рекомендуется получить консультацию ревматолога для исключения ревматологической патологии (анкилозирующий спондилоартрит).
При хроническом болевом синдроме в спине любого происхождения препаратом выбора является антидепрессант с противоболевым эффектом на длительный приём (Венфлаксин, Дулоксетин). Для назначения терапии необходимо обратиться к неврологу.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуется постоянная физическая активность для укрепления мышц спины (ЛФК ежедневно, плавание, бег, фитнес без тяжёлых весов). Крепкие мышцы спины забирают на себя часть нагрузки с позвоночника, что снижает болевой синдром в спине.
При отсутствии противопоказаний (определяется по МРТ), возможен массаж всей спины курсами 2 раза в год по 10 сеансов без мануальной терапии.
При неэффективности перечисленных методов возможна консультация нейрохирурга (после дообследования) для подбора нехирургических методов лечения (радиочастотная абляция фасеточных суставов, нуклеопластика, курс лечебно-медикаментозных блокад).
Лечебно-медикаментозные блокады могут быть достаточно эффективны против боли в спине, возможно проведение курса с врачом-неврологом.
Добрый вечер че убрать боль в шеи и в позвоночнике,больно повернуть голову в правую сторону и отдаёт в позвоночник и в плечо,пью таблетки и колола уколы,а боль все равно есть,помогите пожалуйста с болью
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У мужа на позвоночнике в районе поясничного отдела нашли кисту. Прошу Вас посмотреть исследования КТ и МРТ прилагаю. Насколько это опасно и что делать? Спина болит в районе полугода. Пьет НПВ. 40 лет. Вес 115 кг. Курит, гипертония.
Здравствуйте.
Температура есть? Помимо боли, неврологическая симптоматика присутствует (слабость, нарушение чувствительности) в ногах?
Какие сопутствующие заболевания есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в позвоночнике между лопаток резкая. Что принять от боли или проколоть внутремышечно. Думаю что это защемление нервных конечностей. Подскажите чтобы снять тупую резкую боль, так как встать невозможно
Добрый вечер! Вам необходимо исключить также паталогию со стороны сердца и ЖКТ. Пройти обследования: ЭКГ, Рентген грудной клетки и грудного отдела позвоночника, ФГДС. Если причина болей связана с позвоночником рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Калмирекс 1.0 в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день-3 инъекции, Кетопрофен гель место, лежать на апликаторе Кузнецова. Всего Вам доброго!
Здравствуйте. Мне 31год. Боли в кишечнике несколько лет. Частота от5 до 30дней в месяц. Обследована гинекологом (узи мрт лапароскопия) причин болей невыявлено. Просыпаюсь ночью от боли внизу живота ( чаще справа). Похоже на спазм, будто газы немогут выйти. Боль до слёз. На...
Здравствуйте, Татьяна. По совокупности ваших симптомов и обследований больше всего похоже на функциональное расстройство кишечника по типу СРК с запорами и выраженным спазмом.
Что видно по вашим анализам:
1 Колоноскопия без патологии, это важно, органической причины нет
2 ФГДС без опасных изменений
3 УЗИ органов брюшной полости в норме
4 Кальпротектин и эластаза нормальные, значит нет воспаления и поджелудочная работает
5 СИБР по тесту не подтвержден
6 Дисбактериоз по таким анализам клинической ценности почти не имеет и не является причиной боли
Отвечаю на главный вопрос: по этим анализам лечение по микрофлоре или антибиотиками не показано
Что делают в таких случаях:
1 нормализуют моторику кишечника
2 убирают спазм
3 мягко решают запор без газообразования
В таких случаях помогает тримебутин и мебеверин. Так же макрогол вместо дюфалака.
Важно что Дюфалак вам не подходит, он усиливает газообразование, это частая проблема
По поводу криопереноса
СРК не мешает беременности и не влияет на вынашивание
Когда нужно очно
если появится кровь в стуле, потеря веса, постоянная ночная боль без облегчения, температура
В целом ситуация неприятная, но не опасная и хорошо контролируется при правильной тактике. Желаю вам спокойного состояния и успешной подготовки к беременности.
Добрый день, подскажите пожалуйста,боли в стопе левой ноги сверху на исгибе,мазал кремом долгит неделю,принимал обесбаливающие таблетки,не проходит,боли не сильные ну болит,до этого были подергивания, боли в икорнрной мышщы,диагноз поражение большого берцового и малоберцового...
Здравствуйте, если боли нейропатического характера то показана консультация невролога.
Были ли травмы стопы? Прикрепите фото стопы с указанием максимальной точки болезнености. Как давно возникли боли в стопе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, почему при наличии метастазов в костях в заключении написано что лечение биофосфатами не показано ? Что значит этот набор букв : Терапия биофосфонатами не показана с учётом ГЧ МРПЖ? В заключении консилиума написано метастазы - нет, хотя у нас есть КТ...
Добрый день) брату 45 лет, 3 года назад обнаружили опухоль в яичке, удалили, провели 1 курс химиотерапии; с тех пор в ремиссии🙏но каждый раз проверяется; год назад стала болеть спина, отдавать в ногу, сделал МРТ, кт и т.д., выявили протрузии межпозвонков, назначили лечение...
Здравствуйте! Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Прогревания, физио действительно противопоказаны , в таких случаях, учитывая анамнез
Здравствуйте. У меня 2 месяца назад (после сильного стресса) стало болеть между лопаток. Боль не сильная, тупая. От смены положения тела она не менялась. При кашле, чихании боль не усиливалась. Потом у меня сковало грудную клетку, но дышать при этом было не больно. Могла...
Здравствуйте, по поводу боли в вашем случае необходимо выполнить МРТ шейного, грудного отдела позвоночника, с результатом посетить врача невролога. По поводу кашля это может быть связано с рефлюксом , рекомендую выполнить рентгеноскопию пищевода с барием исключить грыжу пищевого отверстия диафрагмы, сдать общий Ig Е исключить аллергический компонент.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Может, недели две, у дочки 5 лет появились пятна на позвоночнике, то, исчезают, то снова ярко проявляются. Шершавые на ощупь, фото приложу, если понадобится. Помогите, пожалуйста, к какому врачу обратится